فقدان الوزن عند الوليد: مؤشرات معيارية ومقبولة ووصف وأسباب

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

عند ولادة الطفل ، المؤشرات الأولى التي يقيسها الأطباء هي طول ووزن الطفل. تتم مراقبة هذه المؤشرات بعناية من قبل أطباء الأطفال ، الذين يزورهم بانتظام الآباء والأمهات مع طفل. هناك شيء مثل فقدان الوزن عند حديثي الولادة. يمكن أن تكون فسيولوجية أو مرضية. اعتمادًا على أسباب فقدان الوزن وطبيعته ، يتم وصف العلاج ، إذا لزم الأمر ، وكذلك التدابير الوقائية. اليوم سنتحدث عن إنقاص وزن الطفل ، فكر في ما هي المعايير ، ما هو فقدان الوزن المرضي.

نورم الوزن للبنين

قبل الحديث عن فقدان الوزن عند الأطفال حديثي الولادة ، من الضروري ملاحظة المعايير بشكل عام ، وتحديد المؤشرات القياسية. عند الولادة المؤشرات القياسية هي الوزن في المنطقة من 2.8 كجم إلى 4 كجم. يتراوح نمو الجنين من 46 إلى 55 سم إذافي السابق ، كان وزن وطول الأطفال عند الولادة يميلون أكثر نحو الشريط السفلي ، ولكن الآن هناك ميل نحو زيادة مؤشرات الوزن. يولد المزيد والمزيد من الأطفال الكبار بوزن بطولي. ضع في اعتبارك جدول مؤشرات الوزن القياسية للأولاد.

تقييم المؤشرات	منخفض جدا	منخفض	أقل من المتوسط	متوسط	فوق المتوسط	مرتفع	مرتفع جدا
وزن الطفل بالكيلو جرام	2.0 كجم	2.4 كجم	2.8 كجم	3.2 كجم	3.7 كجم	4.2 كجم	4.8 كجم

نورم للفتيات

بالنظر إلى معيار الوزن عند الفتيات ، سنقدم أيضًا جدولًا من منخفض جدًا إلى مرتفع جدًا. في الوقت نفسه ، نلفت انتباهك إلى المؤشرات من أقل من المتوسط إلى أعلى من المتوسط. تتطلب جميع المعايير الأخرى مراقبة الطفل عن كثب من قبل الطبيب. ليس فقط وزن الطفل وامتثاله لمؤشرات الجدول مهمان للغاية ، ولكن أيضًا النسبة بين ارتفاع ووزن الطفل. المعايير التي نقترحها مناسبة للأطفال المولودين في الوقت المحدد ، وهذه المعايير لا تنطبق على الأطفال الخدج ، وهناك مؤشرات أخرى.

هناك جداول ومخططات خاصة تطابق الوزن والطول. تأخذ الرسوم البيانية في الاعتبار منطقة ولادة الطفل ، وجسم الوالدين والعوامل الأخرى التي تؤثر ، بطريقة أو بأخرى ، على طول ووزن المولود. دعنا ننتقل إلى جدول معايير الوزن للفتيات

درجة المؤشر	منخفض جدا	منخفض	أقل من المتوسط	متوسط	فوق المتوسط	مرتفع	مرتفع جدا
وزن الطفل بالكيلو جرام	2.0	2.4	2.8	3.2	3.7	4.2	4.8

أسباب فقدان وزن الطفل

بعد ولادة الطفل ، وظيفته الأساسية هي النوم السليم والصحي. خلال الشهر الأول من أجل الشفاء التام والتطور والنمو للطفل ، يحتاج الطفل إلى النوم كثيرًا وبصحة جيدة ، والاستيقاظ فقط من أجل عملية التغذية. في هذه المرحلة من النمو لا يحتاج الطفل إلى كمية كبيرة من الحليب. بضعة مليلتر تكفي لإرضاء الجوع. لهذا السبب يحدث فقدان الوزن عند الوليد ، فلا يجب أن يكون هناك مجموعة على الإطلاق. يميز الأطباء القواعد التي يعتبر فيها فقدان وزن الطفل أمرًا طبيعيًا. كقاعدة عامة ، يتم ملاحظة فقدان الوزن بغض النظر عن كيفية تغذية الطفل: حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي. خلال 4-5 أيام الأولى ، تكون هذه الظاهرة طبيعية تمامًا ، وبعدها تبدأ الزيادة التدريجية في وزن الجسم. ضع في اعتبارك الأسباب الرئيسية لفقدان الوزن عند حديثي الولادة:

1. تقليل نسبة السوائل في الجسم. لفترة طويلة ، يكون الطفل في الرحم مملوءًا بالسوائل. عند الولادة ، يتعرض الطفل للإجهاد ، فيحدث التورم وتتراكم كمية كبيرة من الماء. يعود الطفل إلى طبيعته في غضون 4-5 أيام. يخف التورم ، يخرج السوائل الزائدة من الجلد والمسام.
2. العقي. أول كرسييخرج الطفل في غضون 3 أيام. خلال نموها في جسم الأم ، تراكمت على الطفل في الأمعاء. خلال الأيام الأولى يخرج هذا البراز. وبالتالي ، يحدث فقدان الوزن عند الأطفال حديثي الولادة أيضًا بسبب حركات الأمعاء.
3. قلة حليب الأم. في الواقع ، غالبًا ما تصنع الأم مثل هذه المشكلة ولا تتوافق مع الواقع. في الأيام الأولى من تناول الحليب ولا ينبغي أن يكون كثيرًا يحتاج الطفل إلى بضعة مليلتر. في المستقبل ، يتم سكب الثدي ، وهناك المزيد من الحليب ، وكقاعدة عامة ، فإن الكمية تكفي للتغذية. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الحليب ، فقد يفقد الطفل وزنه.
4. الأطفال الخدج ، أي أولئك الذين ولدوا قبل الأوان ، كقاعدة عامة ، في حاضنات متخصصة ويتلقون العناصر الغذائية بالساعة وفقًا لاحتياجاتهم. في مثل هذه الحالة ، يكون معدل فقدان الوزن عند الأطفال حديثي الولادة حوالي 15٪ من الوزن الإجمالي عند الولادة. بعد خروج الطفل من المستشفى ، من الضروري إرضاعه قدر ما يحتاج. يعرف الجسم بشكل أفضل متى وكم يحتاج الحليب.
5. الأطفال الذين يولدون بمعدلات عالية من الوزن يفقدونها في الأيام الأولى. يحتاجون ، مثل الأطفال المبتسرين ، إلى التعود على الظروف الجديدة ، وكذلك العودة إلى شكلهم الطبيعي.

طفل فقدان الوزن الطبيعي

في وقت سابق ، نظرنا في أسباب فقدان الوزن ، وهي فسيولوجية ، أي طبيعية تمامًا ، ولا يوجد علم أمراض في هذا. تبلغ نسبة فقدان الوزن عند الأطفال حديثي الولادة 5-7٪ خلال الأيام الأولى بعد الولادة.ولادة. في هذه الحالة ، لا داعي لاتخاذ تدابير لزيادة الوزن والقلق بشأنه. سيعود الطفل بالتأكيد وزن جسمه بسرعة كافية ، في غضون أسبوعين. يزعم الأطباء أيضًا أن نسبة فقدان الوزن عند الأطفال حديثي الولادة قد تكون أعلى. لن يتم اعتبار فقدان ما يصل إلى 10٪ من إجمالي وزن الجسم من الأمراض ، ولكن لا يزال يتعين عليك مراقبة الطفل لمنع الجفاف. انتبه لحالة الجلد ولونه. في الأيام الأولى بعد الولادة لا يأكل الطفل الحليب ، بل اللبأ - وهي مادة تفرز في المرأة قبل الحليب ، كما أنها مغذية ومفيدة للطفل.

إذا تجاوز فقدان الوزن الأرقام أعلاه ، يجب استشارة الطبيب والخضوع للفحص. وكنتيجة لذلك سيتم توضيح سبب فقدان الوزن وسيتم وصف العلاج وهو مركب من الفيتامينات لترميم جسم الطفل.

القيم المقبولة

في حالة استمرار حمل المرأة بشكل طبيعي ، ولم تكن هناك مضاعفات وولادة مبكرة ، فمن المرجح أن يتراوح وزن الطفل من 3 إلى 3.5 كجم. بنهاية الإقامة في المستشفى ، ستلاحظ كل أم أن الطفل قد فقد وزنه. اعتبرنا أن هذا أمر طبيعي تمامًا ، وفي شكل نسب ، حددنا مقدار فقدان الوزن الطبيعي.

دعونا ننظر في حدود معيار فقدان الوزن عند الأطفال حديثي الولادة عند التفريغ على مؤشرات عددية محددة. خلال أول 3-5 أيام ، قد ينخفض وزن جسم الطفل بمقدار 150-300 جرام ، اعتمادًا على الظروف البيئية والوزن الأولي عند الولادة. إذا ولد الطفل قبل الأوان ، ثم الخسارةيمكن أن يكون الوزن 15-18٪ من إجمالي وزن الجسم. تزداد الحدود إذا طال أمد الولادة ، يتعرض الطفل لإصابة أثناء الولادة.

فقدان الوزن المرضي

في حالة تجاوز فقدان الوزن عند الأطفال حديثي الولادة في الأيام الأولى 10٪ من إجمالي وزن الجسم أو استمراره بعد 5 أيام ، فمن الضروري التفكير في علم الأمراض. يجب أيضًا إجراء الفحص إذا كان وزن الطفل في مكان واحد. يجب أن يكون مفهوما أن فقدان الوزن في حالة المرض يكون مصحوبًا ببعض الأعراض. لذلك ، فإن فقدان الوزن المرضي عند الأطفال حديثي الولادة في الأيام الأولى كقاعدة عامة ، يكون مصحوبًا بالظواهر التالية:

1. عطش شديد ، يمسك الطفل بنشاط وبشغف ثدي الأم ، هناك رغبة في تناول السوائل بشكل مستمر. في نفس الوقت يحدث التشبع بسرعة ولفترة قصيرة قريباً يريد الطفل أن يشرب مرة أخرى.
2. ينبض القلب بسرعة ويظهر ضيق في التنفس
3. انتبه لبشرة المولود الجديد: فهي جافة ، تبدأ في التقشر.
4. الأغشية المخاطية جافة وفي حالة مؤلمة.
5. لا يتم ملاحظة زيادة درجة الحرارة دائمًا ، ولكنها تحدث.

الانحراف عن معيار فقدان الوزن عند الأطفال حديثي الولادة في الأيام والأشهر الأولى بعد الولادة ناتج عن عدة أسباب:

1. قلة حليب الأم وتناول المضادات الحيوية وأمراض المرأة المختلفة أو الاستعداد الوراثي يؤدي إلى انخفاض كمية الحليب. هذه الظاهرة تسمى hypogalactia. السبيل الوحيد للخروج من هذا الوضعوصف تركيبة اصطناعية لتغذية الطفل.
2. الحالة المرضية للطفل ، والتي لا يستطيع فيها فهم الثدي بشكل صحيح ، وكذلك منعكس مص الطفل ، والقدرة على البلع. يحدث هذا الموقف في معظم الحالات عند الأطفال الخدج أو عند الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو.
3. الأمراض المصاحبة للجهازين العصبي و التنفسي و التي لا يستطيع الطفل فيها التنفس و الأكل في نفس الوقت. الأمراض في هذه الحالة تعبر عن القلق عند وضع الطفل على الثدي ، في رفض الأكل رغم أن الطفل جائع.
4. الأم لا تطعم طفلها عند الطلب. في البداية ، بعد الولادة ، غالبًا ما يشعر الطفل بالحاجة إلى الرضاعة. إذا لم تستمع الأم إلى رغبات الطفل ، فقد يحدث فقدان للوزن. يمكن أن يكون الطفل عند الثدي من 20 دقيقة إلى ساعة ، وهناك أوقات لا تتحلى فيها الأم بالصبر على الانتظار طويلاً.

في كثير من الأحيان ، يرتبط الانحراف عن معيار فقدان الوزن عند الأطفال حديثي الولادة في مستشفى الولادة بأمراض وأمراض الطفل. في هذه الحالة ، يلزم إجراء فحص شامل ، ولا يُسمح بالخروج من المستشفى إلا إذا بدأ وزن الطفل في الزيادة. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل مبتسرًا أو يعاني من نقص الوزن ، فلا يمكن أن يحدث التفريغ حتى يعود الطفل إلى طبيعته ويبدأ في زيادة الوزن. يعتبر الانحراف عن فقدان الوزن المقبول لحديثي الولادة من الأمراض التي يجب معالجتها والسيطرة عليها.

علامات الجفاف

الجفاف يسبب فقدان الوزنمولود جديد في المستشفى ، وهو أمر طبيعي جدًا ولا يشكل خطرًا إذا تم التحكم في العملية. يجب أن تكون على دراية بعلامات الجفاف التي تحتاج إلى علاج. تشمل الأعراض:

1. ركود القناة
2. ضيق التنفس المستمر لدى الطفل.
3. قلق ، قلة النوم ، مزاجية
4. لون مخاطي مشرق.
5. جلد جاف ، قد يظهر تقشير
6. القلب ينبض بسرعة

في حال وجدت الأم إحدى العلامات المذكورة أعلاه ، فمن الضروري تعويض نقص الماء في الجسم بأي شكل من الأشكال. إذا لم يتم ذلك في الوقت المناسب ، فقد تكون هناك عواقب وخيمة ، بما في ذلك الوفاة. إذا كان الجفاف في مرحلة شديدة ، فقد تكون هناك درجة حرارة وضعف في الجسم وتكون العلامات المذكورة أعلاه أكثر وضوحًا. في هذه الحالة ، غالبًا ما يتم استخدام قطارة ، والطريقة الوحيدة لاستعادة توازن السائل هي بمساعدة منه.

منع الجفاف

قلنا سابقًا أن الطفل يولد بوذمة ، وخلال الأيام الأولى من العمر يهدأ بسبب فقدان السوائل في الجسم. هذا هو فقدان الوزن الطبيعي عند الأطفال حديثي الولادة ، ولكن في نفس الوقت ، يمكن التحكم في هذه العملية حتى لا يخرج السوائل الزائدة من الجسم. لمنع الجفاف تحتاج:

1. امنح طفلك إمكانية الوصول إلى الثدي بغض النظر عن الوقت أو عدد المرات التي يطلب فيها الطفل الطعام. بعد كل شيء ، يعرف جسم الطفل جيدًا مقدار ما يحتاج إليه ومتى وبأي كميات. حتى لو كنت تعتقد ذلكالطفل في الثدي لفترة طويلة ، وقد حان الوقت لتمزيقه ، لا يجب أن تفعلي هذا. يجب أن نتذكر أن عملية الرضاعة لا تقتصر على الأكل فقط ، بل هي التواصل مع الأم ، وهو أمر ضروري جدًا لأي طفل.
2. يجب أيضًا الحفاظ على المناخ المحلي للتحكم في فقدان الوزن الفسيولوجي عند الأطفال حديثي الولادة. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الغرفة 22-24 درجة ، ويُنصح بترطيب الهواء بانتظام. التنظيف الرطب يجب أن يتم مرتين في اليوم وهما: مسح الأرضية والأثاث في غرفة الأطفال. هذا هو السبب في أن فقدان الوزن لحديثي الولادة في مستشفى الولادة يتم التحكم فيه بشكل خاص ، لأنه يتم الحفاظ على مناخ محلي مناسب في مؤسسة طبية.
3. يمكن للبشرة ، كما فهمت بالفعل ، أن تقول الكثير عن صحة المولود الجديد. في حال لاحظت الأم أو الأطباء احمرار وجفاف وتقشر في الجلد ، من الضروري إجراء فحص وتحديد السبب. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري تكميل الرضيع بالماء ، ولكن بعد الرضاعة ، من أجل منع الطفل من رفض الرضاعة في المستقبل.

الرعاية المناسبة والتعافي

نظرنا في معدل فقدان الوزن لحديثي الولادة في الأيام الأولى ، لكننا لم ننتبه إلى التعافي وزيادة الوزن. لا توجد وسيلة لمنع فقدان الوزن ، ويجب أن تفهم هذا. هذا طبيعي جدا لحديثي الولادة. في حالة تنظيم الرعاية المناسبة ، وإرساء الرضاعة الطبيعية ، وتشكيل جميع ظروف الشفاء ، سيبدأ وزن الطفل قريبًا.

قلق الطفل السليمفقدان الوزن في غضون 4 أيام من لحظة الولادة ، بالفعل في اليوم الخامس والسادس ، تبدأ زيادة الوزن. في الأيام 6-8 (الحد الأقصى 14) ، يعود وزن الطفل إلى مستواه السابق. مع التغذية الراسخة ، سيضيف الطفل من 125 إلى 500 جرام في 7 أيام.

التعافي المطول ، بالإضافة إلى زيادة الوزن بشكل كبير ، قد يشير إلى انحراف ومشاكل صحية. من المهم جدًا مراعاة ليس فقط نظام التغذية ، ولكن أيضًا الشرب. إذا كان الطفل نادراً ما يتبول أو كان لديه براز كثيف ، فيجب أن يتم تناوله بشكل أكثر فعالية بعد الرضاعة الطبيعية بالماء العادي. إذا كان الطفل يتغذى صناعياً ، فهو ببساطة يحتاج إلى الشرب ، وكلما زاد كان ذلك أفضل.

ماذا يحدث للطفل بعد الولادة؟

تحتاج كل أم إلى معرفة ما يحدث لطفلها بعد الولادة ، إلى جانب فقدان الوزن. الظواهر التي نناقشها أدناه ، إذا أصبحت شديدة ، فهي مؤشر على المراقبة المطولة للأم والطفل في المستشفى ، وفي هذه الحالة يتأخر التفريغ:

1. في الأيام الأولى من الحياة ، قد يصاب جلد الطفل باليرقان ، ويرجع ذلك إلى عدم نضج الإنزيمات التي تتشكل في الكبد. يظهر اليرقان عند المولود الجديد لمدة 2-3 أيام ، ويصل إلى الحد الأقصى عند 6 ، ثم يختفي تدريجياً. في حالة الطفل السليم السليم ، بحلول نهاية الأسبوع الثاني ، ستختفي جميع علامات اليرقان ، وإذا لم يحدث هذا ، يجب استشارة الطبيب. تسمى هذه الظاهرة باليرقان الفسيولوجي ، فبالنسبة لشخص ما قد يكون خفيفًا ، بالنسبة لشخص ما ، على العكس من ذلك ، فهو أقوى ، درجةيعتمد على الخصائص الفردية ، والاستعداد ، وكذلك الوراثة للطفل. الولادة الصعبة والاختناق يمكن أن تؤدي أيضًا إلى شكل خطير من أشكال علم الأمراض ، أحدها هو مرض الانحلالي. هذه هي عملية تكسير خلايا الدم الحمراء. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يكون نقل الدم مطلوبًا.
2. قلس الطفل هو عودة اللبن الى تجويف الفم من المعدة مباشرة بعد الرضاعة او بعد فترة طويلة. قلس خفيف ونادر أمر طبيعي للطفل. إنها ناتجة عن صغر حجم المعدة ، وابتلاع الهواء مع الحليب ، وعدم نضج عملية البلع. يمكن أن يكون القلس الغزير والمتكرر والمتزايد مظهرًا من مظاهر خلل في المعدة. في هذه الحالة ، يبدأ الطفل في فقدان الوزن بسرعة أو يتوقف وزنه عند علامة واحدة ، ويتطور الجفاف. لا يمكن حل مثل هذه المشكلة إلا عن طريق الجراحة.
3. الأطفال غير الناضجين والأطفال المبتسرين الذين يعانون من علامات تأخر في النمو يظلون أيضًا في المستشفى لبعض الوقت للمراقبة. في مثل هؤلاء الأطفال ، تكون فترة التكيف أكثر صعوبة مما هي عليه في الأطفال الأصحاء ، وهذا هو السبب في ضرورة السيطرة من قبل الأطباء.
4. الأطفال الذين يولدون بحالة من الاختناق ، أي الذين يعانون من الجوع بالأكسجين ، يخضعون للفحص من قبل الأطباء. في هذه الحالة ، تصبح الخلايا العصبية أكثر حساسية ، وتضطرب قوة العضلات ، ويظهر قلس متكرر. كل هذا دلالة على الملاحظة من قبل الطبيب

نظرنا في بعض المواقف الأكثر شيوعًا التي قد يكون فيها مقتطف من مستشفى الولادةتأجيله لفترة قصيرة. في معظم الحالات ، يُشار إلى وجود أمراض أو إعاقات في النمو من خلال فقدان الوزن السريع للطفل. لهذا السبب من الضروري مراقبة طفلك عن كثب والاستجابة في الوقت المناسب لخطر محتمل.