الحمل الفائت: التنظيف وفترة النقاهة والعواقب

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

الحمل الفائت صدمة خطيرة لجسد المرأة جسديا ونفسيا. للحمل مرة أخرى ، يجب أن يمر وقت معين. يعتمد طول فترة الاسترداد على العديد من الجوانب. من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب واتخاذ الإجراء المناسب في حالة حدوث موقف مشابه. كيف يتم العلاج والتعافي ، وما هو التنظيف أثناء الحمل الفائت ، وكيفية التصرف من أجل القدرة على الحمل مرة أخرى في أقرب وقت ممكن ، ستتم مناقشتها بشكل أكبر.

الأعراض

من المهم معرفة ما يجب فعله في حالة الحمل الفائت. يجب أن نبدأ بالنظر في علم الأمراض نفسه. عند إجراء مثل هذا التشخيص ، يمكن للطبيب أن يقول إن الجنين قد توقف عن النمو والنمو ومات. غالبًا ما تحدث مثل هذه المحنة في المراحل المبكرة من الحمل ، لكن لا يتم استبعادها في مراحل لاحقة. هو - هييحدث في كثير من الأحيان ، خاصة مع أولئك النساء اللاتي يحملن لأول مرة.

بسبب هذا المرض ، قد تبدأ عملية مرضية في التطور في الجسم ، وعدد من الأعراض والظروف غير السارة التي تتطلب علاجًا فوريًا. كلما تم اكتشاف مثل هذه الحالة مبكراً ، كلما كانت المرأة تمر بفترة إعادة التأهيل بشكل أسرع ، ستكون العواقب السلبية أقل.

إذا تجمد الجنين ، فإن مثل هذه الحالة لا تظهر دائمًا على الفور. أحد أعراض هذه الظاهرة هو توقف حاد للغثيان ، مظاهر أخرى من التسمم. لكن العديد من النساء ليس لديهن مثل هذه المظاهر على الإطلاق. لا يصاحب التسمم كل حمل. لذلك ، لا يمكن اعتبار غيابه كمرض.

إذا توقف الحمل ، يظهر عدد من الأعراض الأخرى. أحدهم ، يسميه الأطباء انخفاضًا في درجة الحرارة الأساسية. أثناء الحمل ، يبقى عند مستوى 37.1-37.3 درجة مئوية. تستمر درجة الحرارة هذه حتى 20 أسبوعًا. ثم يتناقص تدريجيا. إذا انخفض في وقت مبكر ، على سبيل المثال ، في الأسبوع الثامن من الحمل ، فهذا سبب جاد يجب فحصه.

أيضا من أعراض علم الأمراض توقف الألم في الغدد الثديية. لكن في أسفل البطن قد يظهر الألم.

في أي مرحلة من مراحل الحمل ، يجب عليك الاتصال بطبيبك في أسرع وقت ممكن إذا كان هناك إفرازات دموية من الجهاز التناسلي. هذا ليس طبيعيا وقد يشير إلى وجود تهديد لجسد المرأة.

على المزيدفي المراحل المتأخرة ، يشار إلى الحمل الفائت بغياب حركات الجنين. من الخطير للغاية أن تقوم بالتشخيص بنفسك. في بعض الأحيان يكون من الصعب تحديد علم الأمراض. يمكن أن يخدع الأسباب الخارجية مثل بطن لا يزال ينمو ، واختبارات الدم. يمكن أن ينمو غشاء الجنين حتى لو توقف الجنين عن النمو.

التشخيص

ماذا أفعل في حالة الحمل الفائت؟ من المهم الخضوع للفحص في أسرع وقت ممكن لزيارة طبيب أمراض النساء المشرف عليك. لا توجد حاجة لفحوصات خاصة لهذا الغرض. سيتمكن طبيب أمراض النساء الذي يتمتع بخبرة كافية من تحديد وجود علم الأمراض عند الفحص. سيسأل المرأة عن الأعراض التي رافقتها مؤخرًا

هناك قواعد معينة يجب أن يلتقي بها الجنين في مرحلة معينة من الحمل. تبعا لذلك ، يجب أن يزيد الرحم بشكل متناسب. إذا كانت هناك انحرافات في هذه المعلمات ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية. في الوقت نفسه ، تقوم المرأة بإجراء فحص دم لـ hCG. تسمح لك طرق التشخيص المتاحة بتقييم حالة الجنين.

قد يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية أنه لا يوجد جنين في البويضة. هذه قوقعة فارغة يمكن أن تنمو بدون جنين. تسمى هذه الحالة غير المضغية.

استخدام الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم في مقصورة يعطي نتيجة موثوقة 100٪. إذا توقف الجنين بالفعل عن النمو ، تجمد الحمل ، فأنت بحاجة إلى اتخاذ إجراءات عاجلة للقضاء على العواقب السلبية على جسم المرأة

أسباب علم الأمراض

في الغالب مجمدةيتم تشخيص الحمل في 6-10 أسابيع من الحمل. لكن هذا لم يتم استبعاده في وقت لاحق. من أجل منع ظهور علم الأمراض في المرة القادمة ، تحتاج إلى معرفة الأسباب التي أدت إلى ذلك. هناك العشرات منهم. يمكن أن يكون من الأمراض الالتهابية والتغيرات الهرمونية. لذلك ، يجب التخطيط للحمل ، ويجب معالجة جميع الأمراض المزمنة والحادة مسبقًا. يمكن أن تؤثر سلبًا على نمو الجنين.

غالبًا ما يكون الجنين المجمد نتيجة لنمط حياة سيء. إذا كانت المرأة لديها عادات سيئة ، فيجب التخلي عنها حتى قبل الحمل. الكحول والنيكوتين والمواد المخدرة والمؤثرات العقلية سموم. يقتلون الجنين الذي في مراحله الأولى ليس له أي حماية عملياً حتى الآن.

أحد أكثر الأسباب شيوعًا لتوقف الجنين عن النمو هو علم الأمراض الوراثي. يشرحون تطور علم الأمراض في 70٪ من الحالات. يحدث هذا التطور للأحداث لمدة تصل إلى 8 أسابيع من الحمل. إذا كان لدى الجنين تشوهات جينية خطيرة ، فإن الجسم يحدد ذلك ويمنعه من الولادة. حتى الآباء الأصحاء تمامًا يمكن أن يواجهوا مثل هذا الانحراف. بعد إنهاء الحمل وفترة الشفاء ، سيتمكن الزوجان من إنجاب طفل طبيعي تمامًا.

ومع ذلك ، هناك حالات لا تؤدي فيها حالات الحمل المتعددة على التوالي إلى النتيجة المرجوة. يمكن أن يحدث الفشل الجيني مرارا وتكرارا. في هذه الحالة ، التشاور مع أخصائي الوراثة مطلوب.ظاهرة مماثلة تشير إلى الفشل الجيني في الوالدين. تم تحديد موعد الفحص الجيني المناسب.

تشوهات هرمونية

قد يكون الجنين المجمد نتيجة فشل هرموني في جسم المرأة. أثناء الحمل ، يجب إنتاج البروجسترون بكميات كافية. يحفظ ويدعم عملية حمل الطفل الذي لم يولد بعد. إذا لم يتم إنتاج هذا الهرمون بشكل كافٍ ، فلن تتمكن البويضة المخصبة من الالتصاق بشكل صحيح بالرحم. هذا يزيد من خطر الإجهاض.

من الأمراض الأخرى التي تصيب جهاز الغدد الصماء زيادة كمية الهرمونات الجنسية الذكرية الأندروجينات في دم المرأة. أثناء الحمل ، يوجد هرمون التستوستيرون ومواد أخرى مماثلة في الجسم ، ولكن بكميات قليلة. إذا تجاوز تركيزهم القاعدة المعمول بها ، تنشأ بعض المخاطر. مطلوب علاج معقد في الوقت المناسب.

في 20٪ من النساء الحوامل ، تزداد كمية الأندروجينات (هذا لا يعتمد على جنس الجنين). قبل الحمل في المرة القادمة ، يجب علاج النساء المصابات بأمراض مماثلة. فقط من خلال تطبيع الخلفية الهرمونية والسيطرة عليها أثناء الحمل يمكنك حماية الجنين من الموت.

العدوى

لتجنب موت الجنين والتطهير أثناء الحمل الفائت ، من الضروري علاج الأمراض المعدية ، إن وجدت ، في الجسم. أثناء الحمل ، تنخفض المناعة بشكل كبير. هذه قاعدة فسيولوجية ، لأن الجسم "يتعلم" ألا ينظر إلى الجنين على أنه أجنبيهيئة. لكن هذا يزيد من احتمالية الإصابة بالأمراض المعدية.

إذا أصيبت المرأة ، على سبيل المثال ، بالحصبة الألمانية ، فقد يصاب الجنين بتشوهات ، حتى زوال الحمل. تؤدي عدوى الفيروس المضخم للخلايا إلى نفس النتيجة. يمكن أن تكون الإنفلونزا العادية والسارس خطرين على الجنين.

بسبب العدوى ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، ويظهر تسمم حاد. وبسبب هذا ، يتدفق دم أقل إلى الجنين. وهذا يؤدي احيانا الى موت الجنين.

يقول أطباء أمراض النساء أنه حتى قبل الحمل تحتاجين إلى علاج أسنانك للتخلص من بؤر العدوى ، وإزالة اللوزتين إذا كانتا ملتهبتين باستمرار. كما يُنصح بالحصول على تطعيم ضد بعض الأمراض ، مثل جدري الماء ، إذا لم تكن المرأة قد أصيبت بهذا الفيروس من قبل.

يمكن أن تكون العدوى مثل الكلاميديا ، و Gardnerella ، وما إلى ذلك ، في الجسم لسنوات دون إظهار نفسها. مع انخفاض المناعة ، يتم خلق ظروف مواتية لهم. يمكن أن يؤذي الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل. لذلك من المهم للغاية تلقي العلاج المناسب قبل بدء الحمل.

ميزات العلاج

تعرف العديد من النساء اللواتي يواجهن مشكلة مماثلة أن تنظيف الرحم أثناء الحمل الفائت هو إجراء إلزامي دائمًا تقريبًا. إن الاحتفاظ بها ليس بلا فائدة فحسب ، بل إنه أمر خطير أيضًا. بعد التأكد من التشخيص يقرر الطبيب كيفية تخليص الرحم من محتوياته. في الوقت نفسه ، من الضروري مراعاة خصائص الجسم والحالةصحة المرأة. يأخذ طبيب أمراض النساء بعين الاعتبار ما إذا كانت هناك أمراض التهابية ، وفي أي وقت توقف نمو الجنين.

في بعض الحالات ، يتم استخدام تكتيكات الانتظار. هذا ضروري عندما لا يمكن للتشخيص أن يعكس بدقة حالة الجنين. لتأكيد أو دحض الحمل الفائت ، يراقب الطبيب مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في دم المرأة. إذا كان مستواه لا يتوافق مع عمر الحمل ، فإنه ينخفض تدريجياً ، مما يشير إلى تقلص تدريجي للرحم ، والذي ينتهي بالإجهاض. ستخرج البويضة الملقحة من تلقاء نفسها. لذلك ، فإن التكتيكات المتوقعة في هذه الحالة ستكون مبررة.

ومع ذلك ، فإن مثل هذا السلوك له ما يبرره إذا لم يكن هناك شيء يهدد صحة المرأة. في هذه الحالة ، لا ينبغي أن يكون هناك عمليات التهابية ، وألم شديد. كما يجب أن تتمتع المرأة بدرجة حرارة طبيعية وصحة جيدة.

الأدوية

في بعض الحالات قد لا يصف الطبيب عملية تطهير للحمل الفائت. يمكنك الإجهاض بالأدوية. إذا توقف الجنين عن النمو ، يتم وصف العلاج وفقًا لنظام معين. هذه هي مضادات البروجسترون ، على سبيل المثال ، مثل Mifegin ، Mifepristone. في الوقت نفسه ، يتم تضمين أدوية أخرى في المخطط. يمكن أن يكون العلاج الذاتي في هذه الحالة خطيرًا للغاية ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على حياة المرأة.

يتم إجراء الإجهاض الدوائي تحت إشراف طبيب. بعد تناول الأدوية ، بعد بضع ساعات ، تبدأ المرأة في الانقباضات. بعد ذلك يدفع الرحم البويضة الملقحة بشكل طبيعيطريق. هذه طريقة أقل إيلاما.

بعد أسبوعين ، من المقرر إجراء متابعة بالموجات فوق الصوتية. يتم فحص الرحم لوجود بقايا من بويضة الجنين. يجب أن يخرج بالكامل. بعد العملية ، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض لتجنب تطور العدوى.

كشط

كيف يتم التنظيف مع فوات الحمل؟ يجدر النظر في أن الإجهاض الدوائي ممكن فقط لمدة تصل إلى 7 أسابيع. إذا كان عمر الحمل أطول ، يتم إجراء عملية جراحية. يسمى كشط تجويف الرحم بالتنظيف. يتم إجراء هذا الإجراء في المستشفى تحت تأثير التخدير الموضعي. في بعض الأحيان يلزم إجراء عملية جراحية. في بعض الحالات يقرر الطبيب إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام.

بعد الكشط ، يتم إرسال المادة التي تم جمعها لدراسة الخلايا في المختبر. يتم إجراء تحليل الحمض النووي لبويضة الجنين. يتم ذلك لمنع تكرار مثل هذا المرض. مع السلوك الصحيح للمريض يستمر الحمل اللاحق بشكل صحيح

بعد العملية ، يتم حقن الأوكسيتوسين في جسم المرأة. هذا الهرمون يعزز تقلصات الرحم. بعد ذلك ، يتم وصف دورة من المضادات الحيوية. هذا الإجراء إلزامي بعد التنظيف بحمل متجمد. هذا يمنع المضاعفات ويقلل من مخاطر الإصابة بالعدوى.

تقضي المرأة يومًا أو يومين في المستشفى. إذا سارت الأمور على ما يرام ، دون مضاعفات ، يتم إخراجها من المنزل ، لكن هذا يتطلب مراقبة مستمرة من قبل الأطباء. عندما تكون وفيرةيتطلب النزيف دخول المستشفى بشكل عاجل. هذا الوضع يهدد حياة المريض. يجب أن تكون الإفرازات بعد التطهير دموية. لا تدوم أكثر من أسبوع. عندما يظهر الدم من الجهاز التناسلي ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور. قد تكون هذه علامة على نزيف داخلي يتطلب جراحة فورية.

ملاحظات على الإجراء

تخشى العديد من النساء القشط لأنهن يعتقدن أنه إجراء مؤلم. من الضروري النظر في ميزات تنفيذه ، حتى لا تقلق عبثًا. وفقًا للمراجعات ، فإن تنظيف الحمل الفائت هو إجراء غير مؤلم ، حيث يتم إجراؤه تحت التخدير. اعتمادًا على الإجراء ، قد يكون التخدير العام مطلوبًا.

الكشط ، وفقًا للأطباء ، هو الإجراء الأكثر فعالية الذي يمكنك من خلاله إزالة جميع محتويات الرحم أثناء الحمل الفائت. الإجراء لا يتطلب تحضيرًا خاصًا. قبل ذلك ، يجب ألا تأكل لمدة ثماني ساعات على الأقل. قد تكون هناك حاجة لتطهير القولون ، والتي يتم إعطاء حقنة شرجية.

هناك أيضًا موانع للكشط. يمكن أن تكون هذه التهاب الزوائد والرحم والأمراض المعدية ، وكذلك الاشتباه في انتهاك سلامة الأغشية المخاطية للرحم. في هذه الحالات ، يتم إجراء إزالة بويضة الجنين بطريقة مختلفة قليلاً.

في أغلب الأحيان يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام. المرأة تجلس على كرسي أمراض النساء ثم يتم تخديرها. يستيقظ المريض إما في غرفة العمليات بعد العملية أو في الجناح (حسب ذلكتقنيات التخدير).

في بعض الحالات ، استخدام التخدير العام هو بطلان. في هذه الحالة ، يتم قطع عنق الرحم وجسم الرحم باستخدام مستحضرات خاصة. نتيجة لذلك ، تصبح الأنسجة غير حساسة.

أبلغت بعض النساء عن بعض الانزعاج بعد العملية. الحقيقة هي أنه قبل الإجراء ، يعالج الطبيب الجلد بمحلول اليود الخاص ، ويعالج عنق الرحم والمهبل بالكحول. هذا قد يسبب عدم الراحة.

يتسع عنق الرحم بجهاز خاص ويتم تثبيته في هذا الوضع. بمساعدة مكشطة تشبه الملعقة ، تتم إزالة بويضة الجنين وإزالة الغشاء المخاطي للعضو. تستغرق هذه العملية 15-20 دقيقة في حال عدم وجود مضاعفات

تعقيدات

التنظيف أثناء الحمل الفائت يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لذلك يجب أن يتم الإجراء من قبل طبيب ذو خبرة ويجب على المريض الالتزام بالتوصيات الموصوفة.

في حالات نادرة ، قد تتعطل سلامة جدار الرحم. الانثقاب من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب التدخل الجراحي. نادرًا ما يحدث هذا. أقل من 1٪ من جميع إجراءات الكشط تنتهي بهذا التعقيد.

المضاعفات الخطيرة الأخرى هي النزيف. اطلب العناية الطبية على الفور.

الالتهاب من المضاعفات الشائعة بعد القشط. قد يشير الألم بعد التنظيف أثناء الحمل الفائت والحمى الشديدة وسوء الحالة الصحية إلى الإصابة. بعد ذلك قد تظهر التصاقات. هذا يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية.دورة، عقم ثانوي، ألم.

استعادة الدورة

عادة ما يعود الحيض بعد التنظيف بالحمل المفقود بعد 1-1.5 شهر. يجرون كالمعتاد. في هذا الوقت يسمح لك الطبيب باستئناف النشاط الجنسي. لكن المرأة ستكون قادرة على الحمل في موعد لا يتجاوز 3 أشهر. هذا في أحسن الأحوال. عادة ما تتعافى المرأة ليس فقط جسديا ، ولكن أيضا نفسيا. وقد يستغرق وقتا أطول.