الإجهاض طويل الأمد: المخاطر والعواقب المحتملة والآراء الطبية

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

من أين تحصل على إجهاض على المدى الطويل؟ هناك العديد من العيادات ، ولكن يجب أن تكون هناك أسباب وجيهة لذلك. لن يتحمل كل طبيب مثل هذه المسؤولية. عند التخطيط للإجهاض ، عليك أن تفهمي أن له عددًا كبيرًا من العواقب السلبية. يحق للطبيب فقط أن يصف الإجهاض في مثل هذا الوقت ، بناءً على مؤشرات طبية غير مواتية للأم أو الجنين.

إذا كانت المرأة الحامل لديها موانع للولادة تهدد حياتها ورفاهيتها ، فينصح بإجراء عملية إجهاض جراحي. عامل آخر ، والذي بموجبه يمكن إجراء الإجهاض لفترة طويلة ، هو وجود شذوذ شديد في الجنين.

شروط تصل إلى 12 أسبوعًا

لا توجد صعوبة في الإجهاض في الأسابيع الأولى من الحمل. يوجد عدد أقل بكثير من العيادات حيث يمكنك الإجهاض لفترة طويلة. وفقًا للقانون ، تتمتع أي سيدة بفرصة إنهاء حمل غير مرغوب فيه حتى 12 أسبوعًا. أسرع في القيام بهالإجهاض ، ستقل عواقبه السلبية على المريض في المستقبل. الأكثر ضررا لرفاهية السيدات النظر في إنهاء الحمل عن طريق المخدرات. يجب ألا تزيد الفترة المسموح بها عن 7 أسابيع. طريقة أخرى للإجهاض الآمن نسبيًا هي الشفط بالتخلية. يسمح بتنفيذها لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.

إذا فشل الإنهاء الطبي أو الفراغ للحمل في المراحل المبكرة ، سينصح الطبيب بالإجهاض الدوائي. يتم إجراؤه من خلال الجراحة. هناك نمط: كلما طالت الفترة أثناء الإجهاض ، زادت العواقب بعد العملية. وتشمل هذه المشاكل الجسدية والاضطرابات النفسية للمريض

الأسباب والإشارات

بمبادرة من المريضة ، من المستحيل إجراء تدخل إجهاض متأخر. لا يمكن منح هذا الإذن إلا من قبل اللجنة الطبية. يتخذ ممثلوها قرارًا إيجابيًا ويمنحون الموافقة على الإجراء في مثل هذه الحالات:

1. حدث الحمل بسبب أفعال جنسية عنيفة ضد فتاة.
2. تبين أن الطفل خارج جسم الرحم
3. يمكن إجراء الإجهاض في وقت لاحق في وجود تشوهات جنينية: تشوهات وراثية ، زرع غير طبيعي للأعضاء ، تأثيرات ممرضة على الطفل من عوامل خارجية (إشعاع ، عناصر كيميائية أو تأثيرات فسيولوجية).
4. موت الجنين
5. عدم النضج الجسدي للمريض ، على سبيل المثال ، إذا كان الحمليحدث في بنت تحت سن الخامسة عشر
6. التواجد في فتاة تعاني من حالات مؤلمة تهدد حياتها ، على سبيل المثال ، أمراض المسالك البولية والغدد الصماء وتجلط الدم أو أمراض الهياكل المحيطية للجهاز العصبي.
7. عانى المريض أثناء وجوده من أمراض خطيرة أو خضع لعلاج يمكن أن يؤثر سلبًا على تكوين الطفل (الورم السرطاني أو الحصبة الألمانية أو العلاج بالمضادات الحيوية). في هذه الحالة يستطيع المجلس الطبي الموافقة على قرار إيجابي بإنهاء الحمل في وقت لاحق.

في بعض الأحيان يتم التوصل إلى مثل هذا الاستنتاج في المواقف التي لا تعرف فيها المرأة الحامل عن وضعها لفترة طويلة ، لذلك عاشت أسلوب حياة غير أخلاقي دون قيود (تعاطي الكحول والمخدرات). في نفس الوقت ، السيدة المسجلة في عيادة ما قبل الولادة ليست عضوا ولا تنوي أن تصبح أما. في هذه الحالة ، يقوم الأطباء بإجراء فحص لمعرفة الأمراض الموجودة في الفتات بوضوح. إذا تم العثور عليها ، يتم إجراء عملية إجهاض.

يجدر الانتباه إلى آراء أولئك الذين أجهضوا لفترة طويلة. تكتب النساء أنه تسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لكل من الصحة البدنية والعقلية.

شهادة اجتماعية

بعد 12 أسبوعًا من الحمل ، لن تتمكن الفتاة من إجراء عملية الإجهاض بمحض إرادتها. ما هي المدة التي يجوز فيها إنهاء الحمل؟ يعرف الممارسون الحلقات عندما قامت السيدات بتدخل فاشل وفي عمر 8 أشهر. ومع ذلك ، من وجهة نظر أخلاقيةيُعتقد أنه بعد 3 أشهر في الرحم يكون هناك رجل صغير جدًا له الحق في الوجود. لذلك ، سيكون من الضروري تبرير أن تدمير هذه الحياة أمر مناسب. سوف ترغب العيادة التي تجري عمليات إجهاض طويلة الأمد في معرفة السبب. بعد كل شيء ، يمكن تنفيذه بسبب الوضع الاجتماعي للمرأة:

1. وفاة الزوج
2. قلة السكن
3. إنجاب أكثر من 4 أطفال في الأسرة.
4. صغر عمر الأم (أقل من 16).
5. الحمل بسبب الاغتصاب
6. اعتقال الأب أو الأم

وتجدر الإشارة إلى أن هناك العديد من الأسباب الاجتماعية "الهامة" للإجهاض. في روسيا والدول المتحضرة الأخرى ، يُسمح بالإجهاض المتأخر لأسباب طبية فقط ، وفي بعض الدول يُحظر تحت أي ظرف.

ماذا علي أن أفعل قبل الإجهاض؟

بما أن الإجهاض المتأخر يمكن إجراؤه وفقًا لمؤشرات خاصة ، فإن السيدة ملزمة بالخضوع لفحص كامل قبل العملية (ليس فقط من قبل طبيب أمراض النساء ، ولكن أيضًا من قبل متخصصين من الملامح الأخرى). كقاعدة عامة ، يتضمن الفحص التنفيذ الإلزامي لفحص أمراض النساء في الكرسي وإجراء الفحوصات المخبرية - الثقافة البكتريولوجية من قناة عنق الرحم ، مسحات من مجرى البول والمهبل ، اختبارات الكيمياء الحيوية والدم العام والبول.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف المريض لاختبارات فيروس نقص المناعة البشرية ، وعامل Rh والمجموعة ، والأجسام المضادة لالتهاب الكبد C ، والزهري ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى FOG ،التشخيص السريع بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، مخطط القلب. بعد تلقي جميع نتائج الفحص ، تستشير المرأة الحامل أخصائيًا في الملف العلاجي والتخصصات ذات الصلة - طبيب أمراض النساء ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي الأورام.

علاوة على ذلك ، يقرر الأطباء إنهاء الحمل والطريقة التي سيتم بها تنفيذ هذا التدخل الفاشل. حتى فترة 20 أسبوعًا ، يتم إجراء انقطاع في عيادة الإجهاض. بعد 20 أسبوعا تتم العملية في قسم التوليد بالمستشفى.

• يحتاج المريض إلى مساعدة ودعم نفسي متخصص
• يجب إطلاع السيدة على الطرق المختلفة للإجهاض.
• يجب على الطبيب أن ينصح المريضة بالعواقب السلبية المحتملة والمضاعفات المرتبطة بالإجهاض.

بعد العملية يجب أن تبقى المرأة في العيادة حتى انتهاء فترة النقاهة. ثم يجب أن تخضع للفحص النهائي. ما هي عيوب الإجهاض المتأخر؟ أولاً ، يمكن أن يؤثر التدخل الجراحي سلبًا على الحالة الصحية ويؤدي إلى حدوث مضاعفات. ثانياً ، يعتبر الإجهاض عملية جراحية ، مما يجعلها مؤلمة للغاية. ثالثًا ، قد تعاني المرأة من نزيف وتشنجات. رابعًا ، قد يؤدي التخدير المستخدم أثناء الإجراء إلى الشعور بعدم الراحة.

وفقًا لإحصاءات المؤسسات الطبية ، فإن حوالي 2٪ من النساء من إجمالي عدد حالات الإجهاض يقمن بالإجهاض المتأخر.

ما هي الأساليب؟

يعتمد اختيار التدخل المجهض على مدة الحمل والصحة العامة للمرأة. هناك ثلاث طرق للإجهاض المتأخر: الغمر بالمحلول الملحي والولادة المحرضة والولادة القيصرية الصغيرة. مع ضخ المحلول الملحي ، يتم عمل ثقب في الكيس الأمنيوسي. يتم حقن السائل مفرط التوتر الموجه بالموجات فوق الصوتية (كلوريد الصوديوم) ، مما يتسبب في موت الجنين ، مما يؤدي إلى الإجهاض. الولادة الاصطناعية ممكنة بسبب مواد معينة تنشط الانقباضات لدى المرأة الحامل. علاوة على ذلك ، كل شيء يتم ، كما هو الحال في الولادة النموذجية. إذا تم اختيار طريقة جراحية للإجهاض ، تخضع المريضة لعملية قيصرية صغيرة على عنق الرحم والمنطقة السفلية منه لاستخراج الجنين. يتم استخدام هذه الطريقة إذا كان الحمل لا يهدد رفاهية المرأة الحامل فحسب ، بل يهدد أيضًا حياة المرأة الحامل.

إجهاض بالولادة الجزئية

نادرًا ما يستخدم إجراء الإجهاض هذا في ممارسة التوليد. يستغرق إجراء المقاطعة بالكامل حوالي 3-4 أيام. يبدأ إنهاء الحمل بهذه الطريقة بتوسيع عنق الرحم. من أجل تسهيل رفاهية المريض ، يوصى بشرب مضادات التشنج. قرابة اليوم الثاني تبدأ السيدة بالشعور بالانقباضات

بمساعدة تقنية الموجات فوق الصوتية يقوم الطبيب بإنشاء عرض للجنين ، ثم يقوم بتغطية أرجل الجنين بمشابك خاصة وسحب الجنين للخارج ، بينما يبقى الرأس داخل جسد الأنثى. من أجل منع تمزق قناة الولادة ، يقوم الطبيب بقطع عنق الجنين ويضخ الدماغ من الجمجمة بشفط خاص. فيونتيجة لذلك ، يتقلص حجم رأس الجنين ويسهل إزالته في الخارج. علاوة على ذلك ، بمساعدة الشفط بالشفط ، يتم شفط أنسجة المشيمة ، وكشط تجويف الرحم بمكشط ، والتخلص من الشظايا الجنينية والجلطات الدموية.

ولادة قيصرية صغيرة

لا تختلف عملية الإجهاض هذه تقريبًا عن العملية القيصرية التقليدية. في الجزء السفلي من بطن المرأة ، يقوم الجراح بعمل شق صغير يتم من خلاله إخراج الجنين. عندما يكون الجنين حيا يقتل. قد يؤثر مثل هذا الإجراء المجهض سلبًا على القدرات الإنجابية اللاحقة للمريض ، ولكن في بعض الأحيان لا يمكن الاستغناء عن مثل هذا التدخل.

عادة ما يتم وصف عملية قيصرية صغيرة لإنهاء الحمل في المراحل المتأخرة إذا كانت هناك موانع للولادة التلقائية. يلجأ الأطباء في معظم الحالات إلى هذه الطريقة في الحالات العاجلة ، إذا دعت الحاجة إلى قلع فوري للجنين.

صب أو إجهاض ملحي

من وجهة نظر نفسية ، فإن طريقة الإجهاض بالملح هي طريقة خطيرة للغاية ، حيث تستخدم لإنهاء الحمل في مراحل لاحقة. له ما يبرره في الحالات التي توجد فيها أمراض تطورية في الجنين ، ولكن مع أنواع الإجهاض الأخرى (على سبيل المثال ، أثناء الولادة الاصطناعية) ، يمكن أن يولد حياً. ملء التقدم:

• يتم إدخال إبرة في الكيس الأمنيوسي. من خلاله ، يتم ضخ السائل الأمنيوسي (حوالي 200 ملليلتر).
• بعد ذلك ، يتم حقن خليط من الكلوريد في الفقاعةالصوديوم.
• تحت تأثير هذا الحل يحدث توقف القلب للجنين.
• هذه الطريقة المجهضة قاسية للغاية ، لأنه تحت تأثير الملح ، يشعر الجنين بمعاناة لا يمكن تصورها ، ويتلقى حروقًا كبيرة في جميع مستويات الجسم والأعضاء الداخلية المخاطية.
• من الواضح أن المرأة تشعر بكل ما يحدث للطفل
• بعد يومين من وفاة الجنين ، يتم استفزاز المرأة بالولادة الاصطناعية.

غالبًا ما يؤدي هذا الإجهاض إلى صدمة عاطفية عند النساء. غالبًا ما يرعب حتى الطاقم الطبي منظر جلد الأطفال الذين يُقتلون بهذه الطريقة. وأسوأ ما في الأمر أن بعض الأطفال يولدون أحياء بعد هذه الطريقة الكافرة للقتل. يموت معظمهم في غضون 24 ساعة ، ولكن كانت هناك حالات نجا فيها هؤلاء الأطفال ، رغم أنهم أصبحوا معاقين تمامًا.

مضاعفات الإجهاض المتأخر

مع كل طريقة إجهاض في مراحل لاحقة المشاكل خطيرة جدا ، لذلك يتم تحذير المرأة الحامل منها مسبقا. في بعض الحالات ، تجبر هذه المعلومات المرأة على تغيير رأيها. بعد العملية يجب الخضوع لدورة تأهيلية تساعد على استعادة الصحة العقلية وحالة الأعضاء التناسلية والجسم ككل.

مضاعفات في عملية الإجهاض

تمزق عنق الرحم أمر شائع في وقت العملية ، مما قد يسبب صعوبات أثناء الولادات اللاحقة. احيانا تحدث اصابة خطيرة في الرحم بما في ذلك انثقاب

بالإضافة إلى الإجهاض المتأخرالدورات غالبا ما تعاني من نزيف

لحظة أخرى غير سارة هي أجزاء من المشيمة المتبقية في تجويف الرحم. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء الكشط.

المضاعفات بعد العملية

بعد إجهاض طويل الأمد ، قد تحدث المضاعفات التالية::

1. التهاب ، تقيح بطانة الرحم - الطبقة المخاطية الداخلية لجسم الرحم. هذا محفوف بصعوبات في الحمل اللاحق.
2. التهابات المبايض وقناتي فالوب. خطير مع احتمال انصهار قناتي فالوب
3. الالتصاقات في قناة فالوب يمكن أن تسبب الحمل خارج الرحم.
4. فشل هرموني ناتج عن الإنهاء المفاجئ للحمل.
5. أعباء بسبب صراع الريس. في حالة وجود عامل ريزوس سلبي ، يلزم تناول الدواء.
6. خطر الإجهاض في أوقات مختلفة في حالات الحمل اللاحقة هائل.
7. العقم. قد لا يكون العلاج فعالا.

من هو بطلان

الإجهاض المتأخر له موانع عديدة ، والتي تشمل حالات تجلط الدم المرتبطة باضطرابات تخثر الدم ، وهذا هو سبب وجود خطر حدوث نزيف بعد الإجهاض.

أيضا موانع لمثل هذا الانقطاع هي:

• حمل أول ولا مؤشرات طبية
• تفاقم الأمراض المزمنة
• العلاج الهرموني طويل الأمد بالستيرويدات القشرية السكرية.
• الامراض المعدية و التهابات الاعضاء التناسلية

إذا كان لدى المريض قيد واحد على الأقللإجراء عملية جراحية ، يجب على الطبيب أن يشرح بوضوح المتطلبات الأساسية الحقيقية لرفض مثل هذا التدخل ومخاطره وعواقبه.

الخلاصة

النساء اللواتي يراجعن الإجهاض في فترة حمل طويلة ، حتى بعد سنوات عديدة من الإجراء ، يشعرن بالأسف الشديد لما حدث. يكتب الكثير عن الصدمة النفسية الشديدة والاكتئاب المطول بعد الإجهاض. تمكنت العديد من هؤلاء النساء من الحمل مرة أخرى وبكل أمان ولادة طفل سليم. يكتبون أنهم ذهبوا للإجهاض لأسباب طبية فقط ويحذرون جميع النساء من أنهن بحاجة إلى توخي الحذر الشديد بشأن صحتهن لتقليل خطر الإصابة بأمراض في الجنين.