علاج فعال للبواسير اثناء الحمل

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

البواسير هي دوالي في المستقيم. يمكن أن تظهر في بداية الحمل وأثناء فترة الحمل أو بعد الولادة. يُعتقد على نطاق واسع أن نشاط المخاض هو الذي يثير تطور البواسير ، لكن هذه خرافة ، لأنه حتى الولادة القيصرية غالبًا ما تسبب تفاقم المرض. لكن مع ذلك ، هناك علاقة مباشرة بين المرض والحمل ، حيث إن الحمل هو أحد العوامل المحفزة.

أسباب توسع الدوالي

أثناء الحمل يزداد حجم الرحم ويبدأ في الضغط على المستقيم والقولون. في هذا الصدد ، يظهر ركود موضعي في الدم ، وتمتد الأوردة ، وتتشكل البواسير ، والتي تبرز تحت الغشاء المخاطي للأمعاء. بشكل عام ، أثناء الحمل ، يخضع الجهاز الوعائي للمرأة لأحمال كبيرة جدًا ، حيث يزيد الحجم بنسبة 30 ٪ تقريبًا.الدم الذي يدور في الجسم. ونتيجة لذلك تظهر مشاكل مثل البواسير وتضخم الأوردة في الساقين.

بالإضافة إلى ذلك ، يحدد الأطباء عدة عوامل تؤدي إلى تفاقم البواسير أو حدوثها الأولي عند النساء الحوامل:

• الإمساك ، وخاصة الإمساك المزمن ، حيث تتمدد جدران الأمعاء بشكل مفرط أثناء حركة الأمعاء ؛
• قلة التمرين ، أي قلة الحركة والمجهود البدني الممكن ؛ إذا كانت المرأة الحامل تتحرك قليلاً ، فإن الركود يتشكل في الحوض ، مما يؤدي إلى البواسير ؛
• تناول موانع الحمل الهرمونية قبل الحمل لان اغلبها يؤثر سلبا على حالة جدران الاوردة ؛
• زيادة الضغط داخل البطن ، وهو أمر طبيعي للنساء الحوامل ، ولكنه يسبب أيضًا البواسير ؛
• أرطال إضافية ، خاصة عندما يقترن بقلة النشاط البدني وعوامل استفزازية أخرى ؛
• تغيير في التوازن الهرموني ؛ يسبب البروجسترون استرخاء العضلات الملساء مما يسبب الإمساك.
• انخفاض في توتر الأمعاء أثناء الإنجاب.

مراحل تطور البواسير عند الحوامل

يزداد خطر الإصابة بالبواسير بشكل كبير في الثلث الثالث من الحمل وبعد الولادة ، على الرغم من أن بعض النساء قد يصبن بهذه المشكلة في وقت مبكر من الحمل. يتم تحديد تضخم الرحم من الناحية الفسيولوجية ، ومن الطبيعي أنه بحلول وقت الولادة يحتل جزءًا كبيرًا من تجويف البطن. بينما الأمعاءمضغوط ، المستقيم يغير موضعه ، الأوعية مقروص ، حساسية العضلات ، التي تحفز الجهاز الهضمي ، تقل بشكل كبير.

يقوم الأطباء بتشخيص "البواسير في المرحلة الأولى" عندما تبرز العقد في تجويف المستقيم ، لكن لا تخرج من فتحة الشرج. مع انتشار المرض ، يبدأون في الترهل والزيادة. تتميز المرحلة الثانية ببروز البواسير من فتحة الشرج ، لكنها تتراجع عندما يتغير الوضع. في المرحلة الثالثة ، لا تعود العقد إلى المستقيم عند تغيير موضعها. المرحلة الرابعة من تطور المرض معقدة بسبب النزيف الشديد والتخثر.

يمكن أن تكون البواسير داخلية أو خارجية. ليس من السهل التشخيص الداخلي ، لأن علاماته غير مهمة بسبب صغر حجم العقد. قد تشعر المرأة أحيانًا بعدم الراحة أثناء التفريغ وترى آثارًا للدم على ورق التواليت. مع زيادة العقد ، يضاف شعور بوجود جسم غريب في الأمعاء ، وألم أثناء التفريغ ، وحكة في فتحة الشرج. في هذه المرحلة ، يكون علاج البواسير أثناء الحمل هو الأكثر فعالية.

في المستقبل ، يتطور المرض إلى شكل خارجي. في الوقت نفسه ، تظهر نتوءات حول فتحة الشرج ، بعد كل حركة أمعاء ، قد تلاحظ المرأة نزيفًا حادًا ، وهناك حكة شديدة ، وحرق في الشرج ، وألم أثناء التغوط. علاج البواسير الخارجية أثناء الحمل صعب ، ويتطلب تعيين أدوية خاصة ، وأحيانًا جراحيتدخل

مبرر لضرورة علاج المرض

يصيب البواسير ما يقرب من 8٪ من النساء غير الحوامل ، وحوالي 25٪ من النساء الحوامل وتقريباً كل ثانية من النساء اللواتي أنجبن طفلاً حديثًا. لكن الكثير من النساء الحوامل لا يتسرعن إلى الطبيب ، معتقدين أن هذه حالة طبيعية أثناء الحمل. هذا نهج خاطئ بشكل أساسي لن يؤدي إلا إلى الإضرار بصحة المرأة. البواسير التي لا يتم علاجها يمكن أن تسبب نقص الهيموجلوبين وأمراض العظام والمفاصل والجهاز البولي التناسلي.

في كثير من الأحيان يتأخر علاج البواسير أثناء الحمل حتى تتعافى المرأة بعد الولادة. ومع ذلك ، فإن هذا النهج ينتقد بشدة من قبل العديد من الخبراء: مع البواسير ، يمكن أن يكون الحمل الناجح مصحوبًا بعواقب وخيمة للغاية. الجمع بين المرض والإنجاب يؤدي إلى تدهور صحة المرأة. كلما زاد إهمال المرض ، زادت صعوبة تحمل الأم الحامل للحمل ، مما قد يؤثر سلبًا على النمو الطبيعي للجنين.

قلة علاج البواسير أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى التهاب البواسير وموت الأنسجة ، مما "يفتح" الطريق أمام جميع أنواع الالتهابات الخطيرة أثناء الحمل. في بعض الحالات (إذا دخلت العدوى إلى الدم) ، يمكن أن تحدث عدوى داخل الرحم. يعتبر فقر الدم ونقص الهيموجلوبين من العواقب الأكثر خطورة التي يمكن أن تسبب نقص الأكسجة الجنيني وتجويع الأكسجين. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم تنفذعلاج البواسير أثناء الحمل ، ثم بعد الولادة مباشرة ، يمكن أن تسوء حالة المرأة بشكل ملحوظ. وهذا بغض النظر عن طريقة التوصيل.

لذلك علاج البواسير في الحمل ضروري. هناك بالطبع حالات يمكن أن يؤذي فيها أي تدخل الجنين ، وتحتاجين إلى ترك كل شيء كما هو. هنا يجب أن يتخذ الطبيب القرار بناءً على الأثر الإيجابي المتوقع للمرأة والخطر على الطفل.

أعراض وتشخيص البواسير

الأعراض تعتمد بشكل مباشر على مرحلة تطور المرض. في حالة البواسير الداخلية ، تكون العلامات خفيفة ، مع أعراض خارجية داخلية ، تتدلى البواسير من فتحة الشرج. هذا يسمح لك بتمييز البواسير عن الأمراض الأخرى وبدء العلاج. في هذه المرحلة ، تعاني العديد من النساء من عدم الراحة أثناء التبرز ، والحكة ، والحرقان ، وفقدان بسيط للدم أو آثار للدم. في بعض الحالات ، تكون العقد مقروصة. الحالة مصحوبة بألم شديد في فتحة الشرج وحمى. في هذه الحالة لا بد من الذهاب الى الجراح

لتوضيح التشخيص يقوم الطبيب بعمل جس للمستقيم. في هذه الحالة ، يمكنك أن تشعر بالعقد الداخلية وتقييم عددها وحجمها وموقعها. تسمح لك هذه الدراسة بتحديد التشققات - غالبًا ما تصاحب هذه الحالة البواسير ، ولها أعراض متشابهة ، ولكن يتم علاجها بشكل مختلف.

يتم علاج البواسير بعد الحمل أو خلال فترة الحمل بما يتفق بدقة مع شدة المرض. يتطور المرض ببطء ولكن في نفس الوقتمع تطور البواسير ، يصبح علاجها أكثر تعقيدًا. لا يمكن معالجة المراحل الأولية بنجاح إلا من خلال تصحيح النظام الغذائي ونظام النظافة الخاص ، بينما تتطلب المراحل اللاحقة مسارًا طبيًا مشتركًا من العلاج. يمكن حل بعض الحالات بالجراحة فقط.

الوقاية من البواسير عند الحوامل

نادرًا ما يكون من الممكن تحديد فترة بدون أعراض ، لذلك يُنصح بالوقاية من البواسير طوال فترة الحمل. الإجراءات الوقائية بسيطة للغاية. وهي تشمل تطبيع البراز ، وتغيير النظام الغذائي (تحتاج إلى تضمين المزيد من الأطعمة التي تحتوي على الألياف ، وهي الحبوب والحبوب والخوخ والخضروات والفواكه ، والتي لها تأثير مفيد على عملية الهضم ومنتجات الألبان المخمرة). تحتاج إلى الإقلاع عن القهوة والتوابل الحارة ، وكمية كبيرة من الدهون في الطعام ، وكذلك الحد من تناول اللحوم والأطعمة الأخرى الغنية بالبروتينات ، حيث أنها تعرضك للإمساك.

تدبير وقائي مهم هو الرعاية الصحية. يوصى بغسل منطقة الشرج والعجان بعد كل تفريغ ، مرة واحدة في اليوم يمكنك الاستحمام بالمطهرات (محلول برمنجنات البوتاسيوم أو البابونج). تحتاج أيضًا إلى التخلي عن العمل الذي ينطوي على إقامة طويلة في وضعية الجلوس ، والمشي أكثر في الهواء الطلق. مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، ينصح الأطباء بالاستلقاء على ظهرك لمدة 15 دقيقة ، ورفع حوضك (للراحة ، يمكنك وضع وسادة صغيرة).

علاج المرض اثناء الحمل

البواسير من الدرجة الثانية من الخطورة تتطلب بالفعل تعيين أدوية خاصة. قد يشمل علاج البواسير أثناء الحمل العلاج الموضعي والعلاج الجهازي ، مع تفضيل الموضعي (الموضعي) على الجهاز. الحقيقة هي أن التأثير الموضعي للأدوية يقلل من خطر حدوث مضاعفات وآثار جانبية ويقلل من الآثار الضارة على الجنين. يتم الاختيار النهائي لصالح أي دواء من قبل الطبيب الذي يراقب المرأة الحامل. في بعض الحالات ينصح بالجراحة

علاج موضعي للبواسير اثناء الحمل

الأدوية المعدة للاستخدام الموضعي تشمل مضيق للأوعية ، ومكون مضاد للالتهابات ومخدر موضعي. كقاعدة عامة ، يتم إنتاج هذه المستحضرات في شكل تحاميل أو كريمات للتطبيق المحلي. لعلاج البواسير أثناء الحمل ، يُنصح باختيار العلاجات على أساس المكونات الطبيعية. ولكن حتى بعض أنواع المواد الطبيعية ممنوعة في بعض الأحيان ، لذا يلزم استشارة الطبيب حتى في هذه الحالة.

شموع علاج البواسير أثناء الحمل في المنزل مناسبة لنبق البحر ، Hepatrombin-G ، Relief (تأثيرات مرقئ ومطهر) ، Proctoglivenol ، Neo-Anuzol (خصائص مطهرة وقابضة) ، "Natalsid" (مطهرات)) ، "Posterizan" (جهاز المناعة المحلي). يُمنع استخدام "Anuzol" و "Bellataminal" ، بما في ذلك مستخلص البلادونا ، والتي يمكن أنتسبب الإجهاض التلقائي. يمكن استخدام المراهم على النحو التالي:

• المعالجة المثلية (مثل مرهم Fleming) ؛
• إعادة إنشاء ("Posterizan") ؛
• بتأثير مسكن ("Luan" أو "Emla") ؛
• مرهم الهيبارين يقلل من عملية الالتهاب ويعزز ارتشاف العقد المشكلة بالفعل ، بالإضافة إلى ذلك ، له تأثير خفيف جدًا ؛
• لتقليل الحكة والتورم ("Troxevasin" ، "Troxerutin") ؛
• يحتوي "Misvengal" على العديد من المكونات الطبيعية ، ويزيد من سرعة تدفق الدم الوريدي ويقلل من التورم ، وله تأثير مطهر ومسكن موضعي.

على الرغم من عدم وجود موانع للحوامل ، اكتشفي أفضل طريقة لعلاج البواسير أثناء الحمل (في الثلث الثالث أو قبل ذلك) ، ويفضل أن يكون ذلك مع الطبيب.

الجمباز ضد توسع الدوالي

يتم تسهيل تحسين وظيفة الأمعاء وتقليل الاحتقان وزيادة قوة العضلات من خلال التمارين العلاجية. إليك بعض التمارين المفيدة:

1. واقفة ، تحتاج إلى مد ذراعيك أمامك وفصل قدميك عن عرض الكتفين. ثم اقلب جسمك إلى اليمين (لا ترفع قدميك عن الأرض) ، خذ يدك اليمنى بعيدًا قدر الإمكان وخذ نفسًا. ثم تحتاج إلى العودة إلى وضع البداية وأيضًا الالتفاف إلى اليمين. كرر خمس مرات على كل جانب.
2. أثناء الوقوف ، ارفع يديك أمامك ، وأغلق أصابعك في القفل. بعد ذلك ، تحتاج إلى قلب الجسم إلى اليسار واليمين ، وتحريك يديك إلى الخلف قدر الإمكان.يجب تكرار التمرين خمس مرات في كل اتجاه.
3. الجلوس على الأرض ، أرح يديك خلفك. ثم تحتاج إلى ثني ركبتيك وتمديدهما ببطء. في الوقت نفسه ، لا يمكن تمزيق الكعب عن الأرض. كرر (كالتمارين السابقة) خمس مرات.
4. في وضعية الجلوس ، افرد ساقيك قدر الإمكان ، واضغط عليها بقوة على الأرض ، وينصح بعدم ثني ركبتيك. انحنى وحاول أن تلمس القدم اليسرى بأصابع اليد اليمنى والقدم اليمنى بأصابع اليد اليسرى. تحتاج إلى تكرار المنحدرات من خمس إلى سبع مرات. لا يمكن القيام بهذا التمرين إلا في الثلث الأول والثاني من الحمل إذا لم يسبب عدم الراحة للأم الحامل.
5. من نفس موضع البداية كما في التمرين السابق ، تحتاج إلى إجراء الانحناءات الجانبية. يجب أن تبقى اليد المعاكسة على الحزام. تحتاج إلى التكرار خمس مرات في كل اتجاه. يوصى باستخدامه فقط في الثلث الأول والثاني من الحمل.

علاجات شعبية لعلاج البواسير

علاج البواسير أثناء الحمل في المنزل قد ينطوي على استخدام العلاجات الشعبية. العديد من الطرق ليس لها موانع ، ولكن لا يزال من الضروري استشارة الطبيب المشرف. يتضمن علاج البواسير أثناء الحمل بالعلاجات الشعبية استخدام الشموع محلية الصنع. ستفعل البطاطا. تحتاج إلى قطعها عن البطاطس النيئة المقشرة والمغسولة. من حيث الحجم والشكل ، يجب أن تشبه التحاميل الشرجية التي تُباع في الصيدليات. يتم إدخال مثل هذه التحاميل في فتحة الشرج قبل النوم.

يمكن الحصول على مرهم طبيعي عن طريق خلط زيت نبق البحر والعسل. هذا التكوينيمكنك تليين العقد التي خرجت ، وإدخالها في المستقيم. علاج جيد آخر هو مرهم من دنج. يخلط في شكل مسحوق مع الزيت النباتي (واحد إلى عشرة) ويغلى لمدة ساعة تقريبًا. من الضروري استخدام المرهم في صورة مبردة عدة مرات خلال اليوم. يمكن تخزين العلاج الطبيعي في الثلاجة فقط.

يمكن إجراء علاج البواسير أثناء الحمل بالعلاجات الشعبية باستخدام مستحضرات نبق البحر. يجب لف ضمادة أو قطعة قماش ناعمة في خمس طبقات ، ونقعها في زيت نبق البحر وتوضع على فتحة الشرج. كما يمكنك استخدام حمامات المقعدة مع الثوم أو قشر البصل والتي تعتبر فعالة أيضًا في علاج البواسير في أواخر الحمل.

علاج جهازي للبواسير عند الحوامل

قد يشمل علاج البواسير أثناء الحمل في الثلث الثالث أو قبل ذلك تناول الأدوية الداخلية. لا تسمح الأدوية الحديثة بالتعامل السريع مع المرض فحسب ، بل تقلل أيضًا من الآثار الضارة لاستخدامها. إذا كان من الضروري إجراء علاج دوائي عام ، فمن الأفضل تكليف المختص باختيار الأدوية لعلاج البواسير أثناء الحمل. تؤكد المراجعات أنه لا يُسمح بأداء الهواة هنا ويمكن أن يؤدي فقط إلى تفاقم الموقف.

نظام غذائي ونمط حياة للدوالي

علاج البواسير أثناء الحمل في المنزل يتضمن تصحيح النظام الغذائي ونمط الحياة. يجب تقسيم الحصة اليومية إلى ثلاث إلى خمس وجبات.في أجزاء صغيرة. يجب أن يحتوي النظام الغذائي الصحي على كمية كافية من الألياف ، والحد الأدنى من الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة. من الضروري استبعاد الوجبات السريعة والصودا والأطعمة المعلبة والمنتجات شبه المصنعة. منتجات الألبان مفيدة للغاية. اشرب أيضًا ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من السوائل طوال اليوم.

يجب ألا ننسى القيام بالتمارين العلاجية للحفاظ على النظافة. بعد كل تفريغ ، تحتاج إلى استخدام مرحاض خارجي (بارد ، ولكن ليس ماء بارد تمامًا) ، ومع البواسير الشديدة ، من الأفضل التخلي عن ورق التواليت. يمكنك وضع مسحات مع تسريب بارد من لحاء البلوط أو البابونج. تحتاج إلى المشي في كثير من الأحيان ، أثناء العمل في وضع الجلوس لفترة طويلة ، أخذ فترات راحة بانتظام وتغيير وضع الجسم.

جراحة وتقنيات طفيفة التوغل

يتم إجراء العملية في المراحل المتأخرة من البواسير وفي الحالات التي تكون فيها المرأة الحامل مصابة بتدلي العقد التي لا تتراجع إلى تجويف المستقيم. مؤشرات التدخل الجراحي هي مضاعفات البواسير ، على سبيل المثال ، معسر العقدة أو عملية التهابية حادة. ثم هذه هي الطريقة الوحيدة للقضاء على المرض. إذا أمكن ، لا يزال الأطباء يستخدمون طرقًا تحفظية ، لكن مثل هذا العلاج لن يعالج المرض تمامًا ، بل يبطئه فقط.

في بعض الحالات ، من الممكن استخدام أساليب طفيفة التوغل - هذه عمليات غير دموية أو عمليات صغيرة. يشمل ذلك العلاج بالتصليب ، والذي يتضمن إدخال مستحضرات خاصة تلتصق بجدرانه. نفذت أيضا في بعض الأحيانالربط ، وفيه تُقرص العقدة بحلقة وتتسبب في رفضها بعد سبعة إلى عشرة أيام. يتم استخدام التخثر بالليزر والتخثير الضوئي بالأشعة تحت الحمراء. في هذه الحالة تتعرض العقدة لليزر أو درجة حرارة عالية ، ويحدث حرق ، مما يؤدي إلى الوفاة ، وتختفي العقدة بعد سبعة إلى عشرة أيام من العملية.

إذا سمحت حالة المرأة الحامل بذلك ، غالبًا ما يؤجل الأطباء جميع التدخلات إلى فترة ما بعد الولادة.

إنجاب طفل فترة رائعة لكنها خطيرة ومسؤولة للغاية في حياة كل امرأة. هذا هو السبب في أن الأمهات الحوامل بحاجة إلى الاهتمام بصحتهن أكثر من ذي قبل. هذا ضروري الآن ليس فقط للمرأة نفسها ، ولكن أيضًا للطفل. عند ظهور الأعراض الأولى للبواسير أو غيرها من الأمراض ، يجب أن تطلب المساعدة الطبية على الفور. ثم يمكن الشفاء من المرض بسرعة وتجنب المضاعفات.