طول قناة عنق الرحم: الهيكل ، المعايير ، الأمراض

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

لا شك في تفرد جسد الأنثى. توفر الطبيعة الأم كل شيء بأدق التفاصيل. يسمح جهاز جسم المرأة بتكوين الجنين ، والذي يبدأ رحلته بمجموعة من الخلايا ، ثم يتحول بعد ذلك إلى جنين ، وبحلول بداية الفصل الثالث من الحمل ، يشبه بالفعل الإنسان. بعد إخصاب البويضة ، يدخل الجسم مرحلة جديدة ، والغرض منها تطوير حياة جديدة. يلعب طول قناة عنق الرحم دورًا مهمًا في هذه العملية.

ليس من قبيل الصدفة أن يولي الأطباء اهتمامًا وثيقًا لهذه المعلمة في الموعد في عيادة ما قبل الولادة. يسمح لك تحديد طول عنق الرحم باكتشاف وجود مرض معين في الوقت المناسب ، وكذلك اتخاذ جميع التدابير اللازمة لتجنب المضاعفات الخطيرة. ولكن ما هو الطول الذي يعتبر هو المعيار ، وفي أي حالة يعتبر علامة على الانحراف؟ في الحقيقة هذا هو موضوع هذا المقال

معلومات عامة

بادئ ذي بدء ، دعنا نكشف عن جوهر مفهوم قناة عنق الرحم - ما هو كل هذا؟ في الواقع ، هذا جزء يربط المهبل بتجويف العضو التناسلي. في لغة الأطباء ، يطلق عليه اسم البلعوم. ومن خلاله يمر السائل المنوي لتلقيح البويضة وكذلك إفرازها أثناء الحيض.

حجم القناة يعتمد بشكل مباشر على ما إذا كانت الفتاة قد أنجبت أم لا. قطر الحلق القياسي لا يزيد عن 3 مم. علاوة على ذلك ، إذا لم تصبح الفتاة أماً بعد ، فعند الفحص النسائي سيرى الطبيب نقطة ، وفي النساء اللواتي أنجبن بالفعل - فجوة. أما بالنسبة لطول قناة عنق الرحم فإليك أبعادها:

• للفتيات اللواتي لم يولدن - 40 مم ؛
• أمهات حتى 80 مم

خلال الحمل الثاني ، يمكن اعتباره طبيعيًا إذا فقد البلعوم إصبعًا أثناء الفحص. في نفس الوقت يجب ألا يقل طول العنق عن 20 مم. خلاف ذلك ، فإنه يشير بوضوح إلى قصور عنق الرحم (ICI).

دور قناة عنق الرحم اثناء الحمل

الوظائف الرئيسية للبلعوم هي كما يلي:

• هذا اللومن يربط المهبل وتجويف الرحم ، ويمر من خلاله تدفق الطمث مما يدل على غياب الحمل. أما إذا لم يكن لدى الفتاة نزول دم حيض (الحيض) فإن المشكلة تكمن في انسداد قناة عنق الرحم.
• تشكيل سدادة مخاطية بطول قناة عنق الرحم بالكامل أثناء الحمل. هذه المادة تساعدتعزيز الخلايا الجرثومية الذكرية في تجويف الجهاز التناسلي. يوفر المخاط الحماية من العدوى ، وذلك لما له من خصائص مبيدة للجراثيم. أثناء الحمل ، تتصلب ، وتتشكل الفلين ، وتغلق أخيرًا الممر إلى الرحم. هذا يشكل حاجزًا ماديًا يمنع تغلغل أي كائنات دقيقة ممرضة في تجويف العضو.
• في مرحلة تضخم العضو التناسلي ، تصبح القناة أصغر (هذا ليس مرضًا) وأكثر كثافة. هذا الإجراء يمنع التمزق المبكر للسائل الذي يحيط بالجنين.
• أثناء الولادة ، القناة قادرة على التمدد لتفويت الطفل.

أما الفلين فهو يدوم 9 أشهر بينما المرأة ترتدي طفلاً تحت قلبها. ومع فتح البلعوم تغادر من تلقاء نفسها. ولكن كيف يتم تحديد طول قناة عنق الرحم بأسابيع من الحمل وبحالة فسيولوجية طبيعية؟

قياس عنق الرحم

يجب فهم هذا المصطلح على أنه طريقة الفحص بالموجات فوق الصوتية لقناة عنق الرحم. يسمح للأطباء باكتشاف ليس فقط طوله ، ولكن أيضًا معلمات أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد الموجات فوق الصوتية في تحديد حجم نظام التشغيل الداخلي والخارجي.

يتم إجراء الفحص نفسه باستخدام جهاز استشعار عبر المهبل ، يتم من خلاله تحديد جميع معلمات القناة. هذا الإجراء لا يسبب الألم عند النساء ويسهل عليهن تحمله.

تعتمد التقنية على مبدأ انعكاس الموجات فوق الصوتية الصادرة من الهياكل البيولوجية بأنواعها المختلفة. عادة ، الموجات فوق الصوتيةيمكن إجراؤها ليس فقط في المستشفى ، ولكن أيضًا أثناء زيارة العيادة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحديد طول عنق الرحم على طول قناة عنق الرحم خلال زيارة مخططة من قبل النساء الحوامل إلى الطبيب لإجراء فحص أمراض النساء. المختص يكشف حجمه عن طريق اللمس. علاوة على ذلك ، بهذه الطريقة ، لا يتم تحديد الطول فقط ، ولكن أيضًا الكثافة ، والتوطين ، والتوسع.

مؤشرات عادية

عادة ، تكون قناة عنق الرحم في حالة مغلقة ، مما يسمح لك بإبقاء الجنين في تجويف العضو التناسلي طوال فترة الحمل بأكملها. عادة ، يتم تسجيل حالة البلعوم أثناء إجراء التشخيص القياسي. أما في حال وجود أي شك فإن الطبيب يصف للمريض دراسة إضافية تؤكد التشخيص أو تدحضه.

أيضًا ، سيتعين على النساء إجراء جميع الاختبارات اللازمة. سيسمح هذا للأطباء بتكوين صورة سريرية موضوعية للوضع الحالي فيما يتعلق بالمرأة نفسها وطفلها.

يبدأ طول قناة عنق الرحم من الأسبوع العشرين من الحمل في التغير ، وبدءًا من هذه الفترة ، يقوم الأطباء بالفعل بإصلاح هذه المعلمة كل سبعة أيام. يتم ذلك من أجل الكشف في الوقت المناسب عن الانحرافات عن القاعدة ، إن وجدت.

تغيير طول القناة حسب أسبوع الحمل

مع بداية الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يبلغ طول القناة 40 مم ، وهو ضمن النطاق الطبيعي. في الفترة الثانية من الحمل ، تبدأ القناة في التقلص ، ويتوسع البلعوم نفسه. في هذا الوقت ، يعتبر الطول 35 هو القاعدة.مم. قبل الولادة ، من 36 إلى 37 أسبوعًا ، يصبح طول القناة أصغر - حتى 30 مم ، وهو أيضًا ليس مرضًا. قبل أسبوع من الولادة ، تصبح هذه القيمة أصغر قليلاً ، في حين يتم توسيع البلعوم إلى 100 مم. ستوفر فكرة أكثر دقة عن التغيير في طول القناة الجدول أدناه.

جدول التغيرات في طول قناة عنق الرحم حسب أسبوع الحمل طبيعي

فترة الحمل (حسب الأسبوع)	طول القناة (مم)
من 10 الى 14	34-36
من 15 الى 19	38-39
20 إلى 25	40
25 إلى 29	41
30 إلى 32	30-33
من 32 إلى 36	33-36
من 36 إلى 40	29-30

من الجدول أعلاه ، يتضح بوضوح أنه في فترة 12 إلى 15 أسبوعًا من الحمل ، يكون طول القناة تقريبًا نفس طولها عند الفتيات خارج هذه الحالة الفسيولوجية. طبعا خاضع لصحة المرأة الجسدية

يبدأ طول قناة عنق الرحم في الزيادة من الأسبوع السادس عشر من الحمل. وفي الأسبوع التاسع عشر ، يبلغ بالفعل 39 ملمًا ، وبحلول اليوم التاسع والعشرين يصل الحد الأقصى إلى 41 ملم. بمعنى آخر ، تبدأ قناة عنق الرحم في الزيادة تدريجياً من الثلث الثاني من الحمل. لكن الأحجام تتناقص - وكل هذا هو المعيار

إطالة القناة

لمدة 9 أشهر من الإنجاب ، يكون طول قناة عنق الرحم أثناء الحمل طبيعيًايزيد أولاً ثم ينقص ، وهذا ليس علم الأمراض. ولكن ماذا لو كان حجم القناة لا يتوافق مع متوسط القيمة في فترة معينة؟ هل هذا هو المعيار أم يمكن اعتبار هذه الظاهرة بالفعل علم الأمراض؟ بادئ ذي بدء ، ضع في اعتبارك أسباب إطالة قناة عنق الرحم:

• التركيب التشريحي للشخصية الفطرية
• التهاب متكرر في الجهاز التناسلي الانثوي
• مصاب
• جراحة

بسبب الحجم المطول للقناة ، قد يكون هناك انتهاك لعملية الإخصاب ونمو الجنين ، بما في ذلك الولادة اللاحقة. بالإضافة إلى ذلك ، يخضع نظام الرحم لتغييرات غير مرغوب فيها ، وقد لا تلتصق المشيمة نفسها بشكل صحيح بجدار الرحم. في الوقت نفسه ، فإن حالات الحمل المطول ليست شائعة بسبب حقيقة أن الجهاز التناسلي ليس جاهزًا بعد للولادة.

بالإضافة إلى ذلك ، عندما ينحرف طول قناة عنق الرحم عن القاعدة ، يكون لها بنية صلبة. وبالتالي ، فإنه لا يتمدد بشكل جيد وبالتالي لا ينضج في التاريخ المطلوب. بالإضافة إلى زيادة مدة الانقباضات مما يؤدي إلى إضعاف جسد الأنثى وتعقيد الولادة. كقاعدة ، في مثل هذه الحالات ، يلجئون إلى تحفيز العمل.

يجب أن تُعزى القناة الطويلة جدًا إلى علم الأمراض. هذا الشرط لا يؤدي إلى أي شيء جيد ، وبالتالي يتطلب تدخل المتخصصين. لهذا السبب ، يتم إجراء البحث في عيادة ما قبل الولادة.

العوامل المؤثرة

طول قناة عنق الرحم يختلف من مكان لآخركل 9 أشهر من الحمل. في الوقت نفسه ، تتأثر هذه العملية عادة بالهرمونات وعدد من الأسباب الأخرى.

ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد العوامل الاستفزازية التي تساهم في انحراف طول قناة عنق الرحم عند 12 أسبوعًا عن القاعدة (أو في أي وقت آخر). البعض منهم لا يبشر بالخير:

• عدم التوازن الهرموني. توفر المواد الفعالة بيولوجيا التحكم في الحمل. كما أنها توفر تحضير الجهاز التناسلي لجسد الأنثى من أجل المخاض. لهذا السبب فإن حدوث اختلال التوازن يسبب حتما انحرافا في طول قناة عنق الرحم عن الحدود الطبيعية.
• إصابة عنق الرحم أثناء الجراحة. على وجه الخصوص ، نحن نتحدث عن عمليات الإجهاض أو الولادات السابقة. في هذه الحالة قد يصبح عنق الرحم أقصر أو أطول.
• أمراض الجهاز التناسلي ذات الطبيعة المعدية.
• ملامح الهيكل التشريحي
• الإجهاد. لا عجب أن يوصي الخبراء النساء الحوامل بتجنب الإثارة القوية. من المهم لأي أم مستقبلية أن تضمن السلام ، لأن الحالة المستقرة تساعد في الحفاظ على المستويات الهرمونية ضمن الحدود الطبيعية. المواقف العصيبة (خاصة القوية منها) يمكن أن تثير العديد من الأمراض في نمو الجنين.

لهذا السبب من الضروري مراقبة طول قناة عنق الرحم باستمرار أثناء الحمل. سيسمح هذا باتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب.

توسيع القناة

متىمن المرضى ، تم الكشف عن توسع في قناة عنق الرحم ، يتم إرسالهم إلى المستشفى. ترجع الحاجة إلى هذا القرار إلى حد كبير إلى حقيقة أن هذه العلامة تشير إلى ICI. وهذا يعني أن عنق الرحم نفسه قد تم فتحه بالفعل قبل الموعد المحدد. يزداد حجم الجنين ويزيد من الضغط عليه. وإذا كنا نتحدث عن الحمل المتعدد ، فإن هذه الظاهرة يتم ملاحظتها دائمًا تقريبًا بسبب تفاصيل هذا الموقف.

للقضاء على علم الأمراض ، يتم استخدام العلاج الدوائي أو الطريقة الجراحية. بمساعدة الأدوية ، من الممكن إعادة الخلفية الهرمونية إلى وضعها الطبيعي ، وكذلك القضاء على فرط التوتر في الجهاز التناسلي.

علم الأمراض الالتهابي

تأثير الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض على قناة عنق الرحم يساهم في تطور العملية الالتهابية. تسمى هذه الحالة بالتهاب باطن عنق الرحم. كقاعدة عامة ، يحدث الالتهاب بسبب وجود جرح (بطول قناة عنق الرحم بالكامل أو في جزء معين منها). الكائنات الحية الدقيقة مثل الكلاميديا والمكورات العنقودية الذهبية يمكن أن تسبب تفاعلًا مشابهًا حتى لو لم تكن القناة مصابة.

خطر التهاب باطن عنق الرحم على النحو التالي:

• فرط تنسج الرحم ؛
• إمداد الجنين بالأكسجين غير كافٍ
• ارتخاء غشاء الجنين
• الولادة المبكرة.

أثناء الفحص النسائي للمريضة ، على أساس العلامات المذكورة أعلاه ، يقوم الأخصائي بتشخيص التهاب باطن عنق الرحم. لتحديد مسار العلاج ، يتم أخذ مسحة يتم فحصها في المختبر.الظروف. تحتاج أولاً إلى معرفة نوع العامل الممرض ثم تحديد الدواء لمكافحته.

نظرًا لعدم السماح باستخدام جميع الأدوية من قبل النساء الحوامل ، يتم إعطاء الأفضلية للعلاجات المحلية: التحاميل ، الكبسولات. يجب أن يتم تعيين دواء معين للاستخدام الخارجي فقط من قبل طبيب مؤهل تأهيلا عاليا. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار فقط نوع الممرض ، ولكن أيضًا مدة الحمل.

تشخيص مخيف

في بعض الحالات ، أثناء تحديد ما إذا كان طول قناة عنق الرحم طبيعيًا بحلول أسبوع الحمل أم لا ، قد يكتشف الأطباء وجود سليلة. كثير من الفتيات يخافن من مثل هذا التشخيص

ومع ذلك ، في هذه الحالة ، هناك طريقتان للتطوير:

• ورم حقيقي. في كثير من الأحيان ، يسبب وجوده مشاكل في الحمل. لهذا السبب ، عند التخطيط للحمل ، يجب بالتأكيد إزالته. بعد ذلك تحتاج المرأة إلى الخضوع للعلاج الدوائي لتجنب الانتكاسات
• تتطور البوليب الكاذب فقط في الأمهات الحوامل. في الوقت نفسه ، ليس للنمو نفسه أي تأثير على صحة ورفاهية المرأة وطفلها. وبعد الولادة يذوب من تلقاء نفسه. سبب ظهور هذا الورم هو تغيير في الخلفية الهرمونية في الجسد الأنثوي. بما أنه يتم التخلص منه من تلقاء نفسه فلا داعي للجوء إلى عملية جراحية ويكفي معالجته بأي مطهر.

في الوقت نفسه ، يمكن أيضًا العثور على ورم حقيقي في النساء الحوامل.فقط في هذه الحالة ، يجب ألا ينزعج قبل ولادة الطفل ، فقط يجب إجراء مراقبة يقظة لحالته أثناء الفحوصات الروتينية لطول قناة عنق الرحم. سيسمح لك ذلك بمنع حدوث أي مضاعفات في الوقت المناسب. فقط في الحالات الشديدة ، على الرغم من الوضع الخاص للمرأة ، يتم وصف التدخل الجراحي عندما يكون هناك خطر على حياة الأم.

الخلاصة

داخل كل منا ، تتحد جميع الأنظمة في كل واحد ، وهو ما يسمى في كلمة واحدة - الجسد. علاوة على ذلك ، يتكون كل منهم من أعضاء ، وتعتمد كفاءة جميع العمليات على صحتهم. والحمل في هذه الحالة ليس استثناء.

ما النتيجة التي يمكن استخلاصها من كل ما سبق؟ يمكن قول شيء واحد على وجه اليقين - تحديد طول قناة عنق الرحم بأسابيع من الحمل هو وسيلة أساسية للتحكم في هذه العملية. من المهم ضمان مراقبة ديناميكيات التغييرات في طولها من أجل تحديد علم الأمراض في الوقت المناسب وبدء المسار المناسب للعلاج ، اعتمادًا على العامل المثير.

هذا سيبقي الحمل حتى نهاية المدة ، وسيولد الطفل بصحة جيدة ويسعد الوالدين. بالتأكيد لا يستحق المزاح عن صحتك ، بل أكثر من ذلك مع طفلك.