يؤذي الكبد أثناء الحمل: الأسباب والتشخيص والعلاج

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

ليس سرا أن جسم المرأة يمر بالعديد من التغييرات أثناء الحمل. في كثير من الأحيان يحدث الألم في تلك الأماكن والأعضاء التي لم تزعج الأم الحامل من قبل.

من أهم أعضاء الجسم الكبد. خلال فترة الحمل ، تكون هي المسؤولة عن تطهير جسد الأم والطفل ، مما يعني أن الحمل على زوجيها. لذلك ، قد تلاحظ النساء أنهن يعانين من آلام في الكبد أثناء الحمل. ضع في اعتبارك ما يجب القيام به في مثل هذه الحالة ، وما العلاج الذي يجب القيام به ، وما الاختبارات التي يجب إجراؤها.

الميزات

يمكن لمشاكل الكبد أن تجعل الحمل أسوأ من خلال التسبب في مضاعفات غير مرغوب فيها. في بعض الأحيان يحدث اضطراب طفيف في وظيفة هذا العضو ، وبعد ولادة الطفل ، يتم استعادة وظيفته.

إذا كان هناك مرض كبدي مزمن في تاريخ المرض ، فيجب أن يكون الحمل بأكمله تحت إشراف صارم من أخصائي.

الأسباب الفسيولوجية للألم

كما ذكرنا سابقًا ، يخضع جسم المرأة للكثيرالتغييرات ، يتم اضطراب أنواع معينة من التمثيل الغذائي (الدهون ، البروتين ، الكربوهيدرات) ، مما يؤدي إلى زيادة الحمل على الكبد. بالنتيجة كل هذا يسبب الألم.

في أواخر الحمل ، عادة ما يتحرك الطفل كثيرًا في المعدة. يمكن أن يلمس الكبد عن طريق الصدفة ، مما يسبب ألمًا مؤلمًا في الجانب الأيمن. قد تشتكي بعض النساء من الغثيان والحموضة وقلة الشهية

مع نمو الطفل ، كذلك ينمو الرحم ، مما قد يضغط على الكبد. تعاني بعض الأمهات الحوامل من خلل الحركة الصفراوية. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل إخراج العصارة الصفراوية وعمل القنوات الصفراوية ككل. لكن هذا ليس له تأثير سلبي على الجنين. بعد ولادة الطفل ، يتم استعادة عمل المرارة.

يمكن أن تكون التغذية غير السليمة واضطراب الجهاز الهضمي أحد أسباب الألم. خلال فترة الإنجاب ، لا تنتقد النساء دائمًا الأطعمة التي تتناولها بكميات كبيرة ، مما يضر بالكبد.

مع الحمل الطبيعي لا يتغير تدفق الدم إلى الكبد وحجمه عمليا. لكن كل هذه المعايير يتحكم فيها الطبيب الرئيسي.

أسباب مرضية

يمكن أن تكون المشكلة علامة على مرض مزمن. أثناء الحمل ، يُلاحظ أحيانًا تفاقم مرض حصوة المرارة (حصوات في المرارة وقنواتها) ، مما يسبب المغص. يمكن أن تؤدي التغييرات في الخلفية الهرمونية أيضًا إلى تكوين حصوات. الألم حاد جدا

سبب آخر هو ركود صفراوي داخل الكبد للحمل. في أغلب الأحيان ، لوحظ هذا المرض في الثلث الثالث من الحمل. بسبب زيادة مستوى الهرمونات الجنسية ، يزداد تكوين العصارة الصفراوية ، ويثبط إفرازها.

يصاحب هذا المرض أثناء الحمل غثيان ، ومرارة في الفم ، وحكة في الجلد ، وألم في المراق الأيمن. العديد من النساء يعانين من القيء. تبدأ الحكة في الأطراف والقدمين ثم تنتشر إلى الجسم كله. كما أنه يغمق لون البول ويفتح البراز. بعد الولادة يعود كل شيء إلى طبيعته

عرض آخر لمشاكل الكبد هو اصفرار الجلد والصلبة. قد يشير هذا العرض إلى التهاب الكبد. أثناء الحمل ، يلزم إجراء تحليل لوجود فيروسات هذا المرض. أثناء وجود الطفل في بطنه لن تحدث العدوى ولكن من الممكن حدوثها أثناء الولادة بالرغم من أن الاحتمال ضئيل.

القيء الذي لا يقهر قد يكون إشارة لزيادة البيليروبين بسبب ضعف الكبد. أيضًا ، يمكن أن يكون فشل القلب هو السبب ، حيث يتم ضخ الدم بشكل سيء ويتراكم في الكبد والرئتين. كما يمكن لبعض الإصابات القديمة أن تسبب ألماً في الكبد.

التهاب الكبد

هذه الأمراض ذات طبيعة معدية وغير معدية. مع التهاب الكبد ، تتعطل تغذية العضو وتتلف خلاياه.

هناك سبعة أنواع من التهاب الكبد ، يُرمز إليها بأحرف لاتينية. الأخطر من حيث الضراوة هو A و E ، حيث يمكن أن تصاب هذه الفيروسات ليس فقط من المريض أو حامل الفيروس ، ولكن أيضًا عن طريق البراز الفموي. هو - هييعني أن الجراثيم يمكن أن تدخل جسم المرأة الحامل بطعام غير مغسول وأيد متسخة وماء غير معالج.

أنواع أخرى من التهاب الكبد تحدث فقط من خلال الاتصال بالمريض ، أو نقل الدم ، أو أي تلاعب بأداة سيئة المعالجة (على سبيل المثال ، أثناء زيارة طبيب الأسنان).

يعتبر التهاب الكبد الوبائي من الأمراض الخطيرة للغاية ، لأنه إذا ترك دون علاج يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد. إذا حدثت العدوى أثناء الحمل ، فيمكن أن تسبب موت الجنين داخل الرحم أو وفاة الطفل بعد أيام قليلة من الولادة.

جميع أنواع الالتهاب الكبدي الوبائي تؤثر سلباً على نمو الجنين ، وتؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وتجلط الدم ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة. إذا تم تشخيص مثل هذا المرض لدى المرأة الحامل ، يتم تطعيم الطفل فور ولادته. في 95٪ من الحالات لا يتطور المرض عند الرضع.

التشخيص

وفقًا للإحصاءات ، فإن 2-3٪ من النساء الحوامل يعانين من التهاب المرارة الكبدي أو التهاب الكبد أو مرض حصوة المرارة. فقط مع التشخيص والعلاج المناسبين ، سينتهي الحمل بالولادة الفسيولوجية الطبيعية. لذلك ، إذا كنت تعانين من أعراض غير سارة ، فعليك استشارة طبيب أمراض النساء على الفور.

يقوم الأطباء بإحالة المريض إلى فحص دم سريري عام للتحقق من مستوى خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين وعدد خلايا الدم البيضاء. تساعد هذه المؤشرات في الكشف عن الأمراض الالتهابية في الجسم.

بعد ذلك ، يتم إجراء التحليل الكيميائي الحيويالدم:

• ALT و AST مؤشرات على صحة الكبد. عادة ، تساوي 31 وحدة / لتر. إذا كانت هناك أحاسيس مزعجة في منطقة الكبد ، فإن الاختبارات السيئة أثناء الحمل - هذا هو مؤشر ALT و AST أعلى من 31 U / لتر. مثل هذه النتيجة تدل على وجود انتهاكات في عمل الجسم.
• مجموع البيليروبين. نورم 5-21 ميكرولتر / لتر. إذا كانت الأرقام في التحليل أعلى من الطبيعي ، فقد يشير ذلك إلى تلف الكبد أو اليرقان.
• بيليروبين مباشر. نورم 0 - 7.9 ميكرولتر / لتر. قد تزيد القيمة مع اليرقان أثناء الحمل ، ركود الصفراء ، تلف الكبد.

يتم أيضًا تحديد علامات التهاب الكبد الفيروسي B و C. عادةً ، يتم إجراء اختبار التهاب الكبد B في بداية الحمل ، ولكن إذا زارت المرأة صالونًا للأظافر ، وخضعت لطبيب الأسنان ، وخضعت للعلاج بالحقن ، ثم التحليل يجب أن تتكرر

أيضًا ، مع وجود ألم في الكبد ، يشرع للخضوع للموجات فوق الصوتية للكبد أثناء الحمل. تساعد هذه الدراسة في الكشف عن العمليات الالتهابية في العضو وتحديد حجمه والتحقق من حالة المرارة والقنوات.

لتشخيص خلل حركة المرارة ، يتم فحص حجمها قبل وبعد وجبة إفطار خاصة تتكون عادة من صفار بيضتين نيئتين. باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك تأكيد أو نفي وجود حصوات في المرارة وعدم وجود أمراض التهابية. من الصعب إنشاء ركود صفراوي داخل الكبد عند النساء الحوامل. عادة ، يتم الوصول إلى هذا الاستنتاج بعد استبعاد المضاعفات المحتملة الأخرى.

إذا كانت المرأة قلقة من الحكة (أول أعراض ركود صفراوي) ، فإنهاالذهاب الى طبيب امراض جلدية. يصف الطبيب الفحوصات اللازمة بما في ذلك فحص الكبد وتحديد الأحماض الصفراوية. قد تكون نتائج هذه الاختبارات سلبية. لتوضيح الصورة ، يمكن إعادة تعيينهم. إذا لم يتم العثور على أي شذوذ هذه المرة ، يتم إجراء تشخيص للركود الصفراوي للحمل. عند إجراء اختبار الكبد ، يمكن أن تكون الزيادة في مستوى البيليروبين المباشر والدهون الثلاثية والجلوبيولين علامة على ركود صفراوي.

طرق العلاج

علاج الكبد اثناء الحمل يصفه الطبيب. يعتمد بشكل مباشر على علم الأمراض الذي يسبب عدم الراحة.

علاج خلل الحركة الصفراوية

الهدف من العلاج هو تطبيع تدفق الصفراء لتجنب ركودها. التغذية السليمة من أهم الأشياء

يجب تناول الطعام في أجزاء صغيرة ، 5-6 مرات في اليوم. يجب إدخال الأطعمة التي تعزز تدفق الصفراء في النظام الغذائي.

يشمل ذلك مرق اللحم أو السمك والبيض والقشدة الحامضة والقشدة والزبدة والزيوت النباتية. جبن قريش مفيد ومرق ثمر الورد وسمك القد والنخالة والملفوف والجزر. بشكل عام ، من الضروري اتباع نظام غذائي غني بالألياف النباتية والمغنيسيوم.

الخطوة الثانية هي استخدام الأدوية مفرز الصفراء. في أغلب الأحيان ، يتم تحديد الرسوم أو الشاي. تشتمل المجموعة الصفراوية على أزهار خالدة وعشب يارو وفاكهة كزبرة. إذا كان الشاي ، فقد تحتوي التركيبة على حشيشة الدود ، ووصمات الذرة ، ووركين الورد.

في النصف الثاني من الحمل ، مع تطور الوذمة ، من الملائم استخدام "Flamin" ، وهو مركز جاف من أزهار الخلود. خذ 1-2 حبة منالكبد أثناء الحمل 3 مرات في اليوم لمدة نصف ساعة قبل الأكل. ومن الأدوية الجيدة أيضًا Holosas ، التي تؤخذ ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم.

علاج التهاب الكبد

خلال فترة الحمل لا يعالج هذا المرض. للحفاظ على الصحة ، يجب على الأم الحامل اتباع نظام غذائي وروتين يومي.

عادة يتم تأجيل العلاج لفترة ما بعد الولادة لان الطفل لا يصاب بالعدوى في الرحم. لذلك ، مباشرة بعد ولادة الطفل ، يتم وصف مسار العلاج اللازم.

علاج ركود صفراوي داخل الكبد للحمل

في حالة وجود هذا المرض ، من الضروري مراقبة نوع الطعام الذي تأكله المرأة الحامل بدقة. يجب استبعاد الأطعمة الدهنية واللحوم المدخنة والمخللات من النظام الغذائي. يوصى أيضًا بشرب المزيد من السوائل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف فيتامين K لمنع نزيف ما بعد الولادة.

من اعراض هذا المرض الحكة. لا يمكنك التخلص منه تمامًا ، لكن يمكنك تقليله. للقيام بذلك ، ضع كريم "كالامين" أو كريمات الأطفال مع آذريون. يجب ارتداء الملابس الخفيفة المصنوعة من القطن. هذا سوف يساعد في منع الحكة.

يجب دعم العلاج الدوائي والعلاج بأقراص الكبد بالنظام الغذائي. يجب أن يكون النظام الغذائي يحتوي على الكثير من البروتين الغذائي والفيتامينات. بعد الولادة ، يتم تسجيل النساء المصابات بهذا المرض في عيادة ما قبل الولادة.

أطعمة للأكل

قائمة منتجات الكبد متنوعة. تأكد من تناول المزيد من الخضار والحبوب وشرب عصائر الخضار. فمثلا،الجزر يمنع تطور الكبد الدهني

يجب تجنب الأطعمة الغنية بالكوليسترول. من الأفضل تضمين الدهون النباتية (المكسرات أو بذور عباد الشمس) في النظام الغذائي. من الدواب مناسب الزبدة او السمن

الخلاصة

إذا كنت تعاني من آلام في الكبد ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب. إذا كنت بحاجة إلى الخضوع لدورة علاج ، فلا يوصى برفضها.

يجب أن تتذكر دائمًا أن تقديم استئناف في الوقت المناسب إلى أحد المتخصصين سيساعد في تجنب العواقب غير المرغوب فيها. لا يمكن تجاهل الألم في الكبد. كما أنه من الخطورة جدًا على كل من الأم والطفل أن يتداويوا ذاتيًا.