أعراض وعلاج اللحمية عند الأطفال

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

في كثير من الأحيان ، يطلب الآباء المشورة من أخصائي أنف وأذن وحنجرة لديهم شكاوى من التهاب اللوزتين البلعومي واحمرار الحلق. نتيجة الفحص يمكن للطبيب تشخيص "التهاب الغدة الدرقية". تتناول المقالة ماهية اللحمية عند الأطفال والأعراض والعلاج والوقاية.

لوزة بلعومية وظائفها

اللوزتين في البلعوم الأنفي البشري هي عبارة عن تراكم للأنسجة اللمفاوية. مع العمليات المرضية يحدث نموه. في هذه الحالة ، يقوم الأطباء بتشخيص "التهاب الغدة الدرقية". يمكن أن يكون علاج اللحمية عند الأطفال تحفظيًا أو جراحيًا.

إجمالي 6 لوزتين في الجسم:

• حنكي - قطعتان ؛
• أنبوب - قطعتان ؛
• لغوي
• بلعومي.

جميع اللوزتين ، مع الحبيبات اللمفاوية ، تشكل حلقة بلعومية لمفاوية تحيط بمدخل الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.

تعمل لوزة البلعوم على حماية الجسم من مسببات الأمراض. يعمل كحاجز. كما تتشكل الخلايا الليمفاوية في اللوزتين. من المفترض أن تكون هذه الخلايا مسؤولة عنحماية الجسم من الفيروسات والبكتيريا والعوامل البيولوجية الأخرى.

لماذا تظهر اللحمية

يسبب تضخم اللوزتين الأنفية البلعومية أعراض الزوائد الأنفية في أنف الطفل. يبدأ علاج النمو المرضي بعد الشفاء من المرض الأساسي. عادة ما تحدث اللحمية بسبب:

• عدوى فيروسية سابقة (الأنفلونزا والحصبة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة) ؛
• الأمراض المتكررة في الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الحنجرة ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية) ؛
• وراثة
• سوء التغذية ؛
• بيئة سيئة (وجود غازات ، غبار ، كيماويات)

إذا كان الجسم يقاوم العدوى ، فإن حجم اللوزتين يزداد وينتج الخلايا الليمفاوية بنشاط. بعد الشفاء ، يعودون إلى حالتهم الطبيعية. ولكن إذا مرض الطفل مرة أخرى في غضون 2-3 أسابيع بعد الإصابة ، فإن اللوزتين اللتين لا تعودان إلى حجمهما الأصلي ، تزدادان مرة أخرى. تؤدي هذه العملية إلى زيادة الالتهاب والنمو والخشونة للأنسجة اللمفاوية.

إحصائيات مظهر اللحمية

تظهر الإحصائيات أن حوالي نصف المرضى يلجئون إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة للمساعدة في أعراض اللحمية عند الأطفال. يتم علاج هذا المرض بدقة تحت إشراف أخصائي.

غالبًا ما تحدث هذه المشكلة عند أطفال مجموعة ما قبل المدرسة (حتى سن 7 سنوات) وسن المدرسة الابتدائية (7-13 عامًا). في سن المراهقة (13-14 سنة) ، يتناقص النسيج الليمفاوي من اللوزتين إلى طبيعتهالمقاسات ولا تسبب اي ازعاج اكثر

هناك حالات معزولة لتشخيص التهاب الغدد عند الرضع وحديثي الولادة. كما وجد أن المرض لا يعتمد على جنس الطفل. الفتيات والفتيان يمرضون في كثير من الأحيان.

يمكن للمرض أيضًا أن يزعج شخصًا بالغًا. وهناك أسباب كثيرة لذلك أحدها عدم كفاية العلاج (أو عدمه) في الطفولة.

تصنيف ودرجة المرض

يمكن تقسيم التهاب الغدد حسب مدى انتشار المرض إلى:

• حار. يتجلى عادة في أمراض الجهاز التنفسي وفترات ارتفاع درجة الحرارة حتى 39 درجة مئوية. يستمر لمدة 5-7 أيام.
• تحت الحاد. يستمر حوالي 3 أسابيع. عادة ما ينتج عن عدوى لم يتم علاجها من قبل. قد تكون مصحوبة بدرجة حرارة فرعية.
• مزمن. مدة الالتهاب تختلف من ستة أشهر. كقاعدة عامة ، لا تلتهب اللوزتان فحسب ، بل تلتهب أيضًا أعضاء السمع المجاورة (التهاب الأذن الوسطى) ، والتنفس (التهاب القصبات ، والتهاب الشعب الهوائية) والجيوب الهوائية (التهاب الجيوب الأنفية الجبهي).

يمكن أن يأخذ المرض الأشكال التالية:

• نزلة ؛
• صديدي ؛
• نضحي مصلي

اعتمادًا على حجم اللوزتين الأنفية البلعومية ، يحدد الطبيب درجة اللحمية:

• 1 درجة - معها لا تغطي اللوزتين عادة أكثر من ثلث القيء ؛
• 2 درجة - تغطي اللوزتين ما يقرب من نصف عظم الحاجز الأنفي ؛
• 3 درجة - تداخل اللوزتينكولتر في 2/3 ؛
• 4 درجة - مع ذلك ، الممرات الأنفية مغلقة عمليا ، التنفس الأنفي صعب.

اعتمادًا على درجة اللحمية عند الأطفال ، يتم العلاج من قبل الطبيب على أساس فردي.

الأعراض عند الأطفال

عادة لا يكون سبب الذهاب للطبيب شكاوى من اللحمية ، ولكن تغيرات في سلوك الطفل: نزوات ، تهيج ، خمول ، تعب.

ظهور الأعراض التالية عند الطفل يدل على المرض:

• صعوبة في التنفس أثناء النهار ، مما قد يؤدي إلى ضعف النطق ؛
• شخير بالليل
• هناك نزلات برد متكررة وسيلان في الأنف يمكن أن يحدث مع إفرازات غزيرة من الأنف والعكس صحيح بكمية قليلة ؛
• سعال انتيابي ، والذي يحدث في كثير من الأحيان في الليل وفي النصف الثاني من الليل ؛
• ألم في أعماق الأنف ، يمكن أن يكون شديدًا وضغطًا ، يسبب الصداع ؛
• زيادة درجة حرارة الجسم
• فقدان السمع أو ألم الأذن ؛
• ألم في الغدد الليمفاوية تحت عنق الرحم عند الجس ؛
• في الحالات الشديدة - تغيرات في حجم عظام الصدر (تحدث نتيجة لانتهاك حجم الشهيق والزفير).

للتشخيص وبدء الإجراءات المناسبة ، يكفي اكتشاف أحد الأعراض. يبدأ علاج اللحمية عند الأطفال بإزالة الوذمة وتطبيع وظيفة الجهاز التنفسي.

طرق التشخيص

من قبلنفقات الأنف والأذن والحنجرة في بداية العلاج:

• التفتيش
• جمع سوابق الذاكرة ؛
• التفتيش الآلي.

أثناء الفحص الروتيني لتجويف الفم والحنجرة ، لا يمكن رؤية اللحمية. لرؤيتهم ، يستخدم طبيب الأنف والأذن والحنجرة مرآة خاصة. يسمى الإجراء بتنظير الأنف الخلفي. إنها مفيدة للغاية ، لكنها يمكن أن تثير ردود فعل منعكسة.

تسمح لك هذه الطريقة بتحديد درجة نمو اللحمية عند الأطفال بدقة. يوصف العلاج بعد الفحص

بجانب الحلق يقوم الطبيب بفحص الممرات الأنفية. الإجراء يسمى تنظير الأنف الأمامي. أثناء الفحص ، سيطلب الطبيب من الطفل أن يبتلع لعابه أو يقول "مصباح". سيسمح لك ذلك برؤية تقلص الحنك الرخو ، مما يتسبب في تقلب اللحمية.

لإجراء فحص أفضل وتشخيص أكثر دقة ، يستخدم المتخصصون منظارًا داخليًا. هذا جهاز بصري ، وهو عبارة عن أنبوب مرن بكاميرا في نهايته. مبدأ عملها هو:

1. مقدمة في تجويف الأنف من خلال فتحة الأنف.
2. اعرض جميع أقسام الممر الأنفي والبلعوم الأنفي على شاشة المراقبة

العلاج الدوائي

يجب أن يتم علاج اللحمية عند الأطفال ، لأنه بسبب التنفس المستمر من خلال الفم ، يتطور الصدر بشكل غير صحيح ، ويضطرب نمو عظام الوجه ، ويمكن أن يحدث فقر الدم أيضًا. بادئ ذي بدء ، إذا تم الكشف عن أي من الأعراض ، يجب عليك طلب المشورة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة. إذا وضع درجة واحدة من اللحمية ، يمكنك ذلكإجراء العلاج المحافظ. في هذه الحالة ، قم بتعيين:

• قطرات لتضيق الأوعية (على سبيل المثال ، Galazolin ، Naphthyzin) ؛
• مضادات الهيستامين ("Suprastin" ، "Fenistil") ؛
• بخاخات الأنف المضادة للالتهابات (مثل Flix) ؛
• مطهرات محلية ("Protargol" ، "Albucid") ؛
• المحاليل الملحية لتجويف الأنف ("Marimer" ، "Humer") ؛
• تناول الفيتامينات
• أدوية المعالجة المثلية.

يسهل الموقف عن طريق غسل البلعوم الأنفي باستخدام مغلي الأعشاب أو المحاليل الملحية أو الأدوية. ينصح بعمل التقطير بعد غسل الأنف حيث أن الغشاء المخاطي سيتحرر من الإفرازات المتراكمة مما يزيد من فعالية العلاج.

العلاج بالعلاجات المثلية

ينصح بالعلاج المثلي فقط في المرحلة الأولى من اللحمية. هذه العملية طويلة وغير مناسبة للمرض التدريجي. عندما توصف في المرحلة الثانية والمراحل اللاحقة ، فإن العلاجات الطبيعية غير فعالة وليس لها أي تأثير.

أيضًا ، غالبًا ما توصف المعالجة المثلية للوقاية بعد الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي. وفقًا لمراجعات علاج اللحمية عند الأطفال ، أثبتت الأدوية التالية أنها إيجابية:

• حبيبات "JOB-Baby" ؛
• Adenosan ؛
• Tuya-GF النفط ؛
• رذاذ الأنف Euphorbium Compositum.

يلاحظ المرضى أنه مع الوقاية في الوقت المناسب ، تقل مخاطر عودة المرض بشكل كبير.

الطب التقليدي

يُنصح بمعالجة اللحمية عند الأطفال بالعلاجات الشعبية بعد استشارة الطبيب وفي المرحلة الأولى من المرض. إذا كانت اللحمية مصحوبة بمضاعفات ، فلا يجب استخدام هذه الطريقة.

الأكثر شيوعًا هو غسل الأنف بهذه العلاجات:

• ملح البحر ؛
• ديكوتيون من لحاء البلوط ؛
• مغلي من البابونج ، آذريون ، أوراق الكينا.

مغلي لها خصائص مضادة للالتهابات ، ولها تأثير مطهر.

علاج طبيعي في علاج الامراض

يتم إجراء العلاج الدوائي للزوائد الأنفية في أنف الطفل بالتزامن مع العلاج الطبيعي. يزيد بشكل كبير من كفاءة الطريقة الأولى

تم تعيين الإجراءات التالية:

• العلاج بالليزر. تتضمن الدورة 10 جلسات ، قد يصف الطبيب إجراءات متكررة في دورات تصل إلى 3 مرات في السنة. مثل هذا العلاج يقلل من التورم والالتهابات ويعيد التنفس وعمل الأنسجة المجاورة.
• إشعاع فوق البنفسجي و UHF لمنطقة الأنف.
• العلاج بالأوزون.
• الكهربائي الطبي.

بالإضافة إلى العلاج الطبيعي ، يُعرض على الأطفال القيام بتمارين التنفس ، وزيارة المصحات ، واستنشاق هواء البحر.

بضع غد

الجراحة في علاج اللحمية عند الأطفال تسمى بضع الغدة. يشار إلى الجراحة من أجل:

• تكاثر واسع النطاق لأنسجة اللوزتين البلعومي (2-3 درجة اللحمية) ؛
• التهاب اللوزتين حتى أربع مرات في السنة ؛
• متىتطور المضاعفات
• في ظل غياب الديناميكيات الإيجابية للمرض حتى بعد العلاج ؛
• قلة التنفس الأنفي أو توقف التنفس أثناء النوم
• ضعاف السمع ؛
• تشوهات في عظام الوجه

يمكن إجراء بضع الغدة في كل من المستشفى والعيادة الخارجية. العمر الأمثل للطفل هو 5-7 سنوات. يتم استخدام التخدير الموضعي أو التخدير الرغامي. العمليات التي يتم إجراؤها في المستشفى لها عدد من المزايا بسبب استخدام الأجهزة الحديثة. يستخدم الجراح منظارًا داخليًا بكاميرا رقمية ويراقب جميع عمليات التلاعب به على شاشة كبيرة ، مما يتيح لك التحكم في العملية في الوقت الفعلي.

لقد تغيرت الأدوات الجراحية وتحسنت بشكل كبير. في الوقت الحالي ، أكثرها صلة بالموضوع وحداثة هي ماكينة الحلاقة - جهاز كهروميكانيكي بشفرة دوارة. يحتوي طرفه على تجويف يتصل به خرطوم الشفط ، والذي يتم من خلاله سحق الجزء الذي تمت إزالته من اللحمية وإزالتها. يمكن للجراح تشغيل وإيقاف عنصر القطع ، وكذلك تغيير اتجاه دورانه. يتم إدخال ماكينة حلاقة في إحدى فتحتي الأنف ، ومنظار داخلي في الأخرى ، وبعد التلاعب لإزالة النسيج الغداني ، يتم عكس الأجهزة. عادة ما تستمر فترة التعافي بعد الجراحة من 5 إلى 10 أيام. في اليوم الأول تحتاج إلى اتباع نظام المنزل ، ثم الحد من النشاط البدني ، لا تقدم طعامًا ساخنًا مزعجًا. إذا مرت فترة ما بعد الجراحة دون مضاعفات ، فيمكن للطفل الذهاب إلى مؤسسة تعليمية (مدرسة ، روضة أطفال) بالفعل في الخامسةبعد يوم من بضع الغدة.

موانع الاستعمال هي:

• شذوذ في تطور السماء
• نزيف ؛
• أمراض الجهاز القلبي الوعائي ؛
• عملية صديدي في اللحمية.

مضاعفات اللحمية

علاج اللحمية عند الأطفال في المنزل غير مقبول. غالبًا ما يكون الافتقار إلى المعرفة المحددة للآباء هو سبب طلب المساعدة في وقت مبكر.

من بين المضاعفات الأكثر شيوعًا:

• أمراض الجهاز التنفسي العلوي المزمنة
• القابلية للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة ؛
• "وجه غداني" ؛
• ضعف السمع وتهوية الأذن الوسطى ؛
• التهاب الأذن الوسطى المتكرر مصحوب بمضاعفات قيحية ؛
• اضطراب الكلام

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تسبب اللحمية التخلف العقلي والنمو البدني. تظهر مثل هذه المضاعفات بسبب عدم كفاية التنفس ، ونتيجة لذلك ، الأكسجين في الدم.

الوقاية

علاج اللحمية عند الأطفال بدون جراحة ممكن فقط في المراحل المبكرة من المرض. حتى لا تتفاقم حالة الطفل المعرض للخطر ، يصف الأطباء إجراءات وقائية.

بينهم:

• تناول الأدوية الموصوفة ؛
• حصر الدائرة الاجتماعية للطفل في فترة المرض وبعد أسبوع من نهايتها ؛
• مناحي نشطة في الهواء الطلق ؛
• احتلالالرياضات التي تدرب الجهاز التنفسي (سباحة ، تنس) ؛
• الحفاظ على المستوى المطلوب من الرطوبة ودرجة الحرارة في الغرفة حيث يقضي الطفل معظم الوقت ؛
• استهلاك الفيتامينات و المعادن

عندما تظهر أعراض اللحمية عند الأطفال ، يجب أن يتم وصف العلاج فقط من قبل أخصائي في هذا المجال. مثل هذا المرض خطير ، ويجب على الآباء فهم مخاطر عدم تلقي الرعاية الطبية.