التهاب المسالك البولية عند الأطفال دون سن عام واحد: الأسباب والعلاج والمراجعات

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص التهاب الشبكية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. يرتبط المرض بأعراض مؤلمة وعواقب غير سارة. لذلك ، لا يمكن تجاهله. يحتاج الآباء إلى معرفة العلامات التي يجب البحث عنها أولاً.

شهادة طبية

التهاب الشبكية هو ظاهرة التهابية تنتشر في الأنسجة في منطقة المستقيم. هذا العضو محاط بالعديد من المساحات الغريبة: اللفائفي المستقيم ، والمستقيم الخلفي ، والحوض ، والمستقيم ، وتحت المخاطي. يمكن أن تحدث العملية الالتهابية في أي منها. عندما تخترق العدوى الأنسجة الدهنية الموضعية في المستقيم ، يتم فصلها عن المناطق الصحية. هذه بداية تطور الخراج. مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن إيقاف الالتهاب. خلاف ذلك ، يتم فتح الخراج ، ويظهر نوع من الممر الضار. في مثل هذه الحالة يصبح المرض مزمنًا.

بين الأطفال ، غالبًا ما تحدث الأمراض قبل 6 أشهر (70٪ منجميع الحالات). نادرًا ما يتم تشخيصه عند الأطفال الأكبر سنًا. وفقًا للإحصاءات ، يحدث التهاب الأنسجة حول المستقيم عادةً عند الأولاد ، وهو مرتبط بالسمات الهيكلية لأعضاء الجهاز البولي التناسلي.

العوامل الرئيسية

السبب الرئيسي لالتهاب الشبكية عند الأطفال دون سن السنة هو العدوى. عند الرضع ، وخاصة أولئك الذين يرضعون من الثدي ، يحدث الالتهاب بسبب المكورات العنقودية. أيضا ، يمكن للنباتات المسببة للأمراض أن تدخل المستقيم في الحالات التالية:

• إهمال قواعد النظافة عند رعاية المولود ؛
• اضطرابات متكررة في البراز مصحوبة بتكوّن تشققات حول فتحة الشرج ؛
• أمراض المستقيم الخلقية
• نقص المناعة ؛
• التهاب الغشاء المخاطي للمستقيم بسبب عدم تحمل اللاكتوز.

وهكذا ، يحدث التهاب الشبكية عند دخول عدوى إلى الجسم. لتنشيط النباتات المسببة للأمراض ، هناك حاجة إلى العوامل المؤهبة. على سبيل المثال ، تظهر الشق الشرجي مع قلة النظافة. بعد الغسل ، توضع الحفاضات على الطفل ويظهر تحتها طفح جلدي من الحفاضات تُترك دون رعاية.

اعراض الشكل الحاد للمرض

أكثر الأعراض المميزة هي أعراض التهاب الشبكية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في المرحلة الحادة من التطور. في هذه الحالة ، يلاحظ الآباء في الطفل:

• زيادة درجة الحرارة إلى 39 درجة ؛
• مظهر مزاج لا سبب له ؛
• رفض الطعام ؛
• يكون التغوط مصحوبًا بقوةالبكاء

يستمر الانزعاج المؤلم لدى الطفل حتى في وضعية الجلوس. نتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى انتفاخ البطن واحتباس البراز. عند فحص فتحة الشرج بصريًا ، يمكنك ملاحظة احمرار الجلد والأورام العقدية. عند الضغط عليه يبدأ الطفل في البكاء بعنف

مرض مزمن

إذا لم يتم علاج التهاب الشبكية في الأطفال دون سن عام واحد في الوقت المناسب ، فقد ينفتح الخراج تلقائيًا للخارج أو في الأنسجة تحت الجلد. بعد ذلك ، تتحسن حالة المريض الصغير عادة: تنخفض درجة الحرارة ، أو ينحسر الألم أو يختفي تمامًا. في نفس الوقت ، قد يبدأ خروج شوائب من القيح والدم من فتحة الشرج.

في كثير من الأحيان ، مع الفتح العفوي للخراج ، يتشكل الجهاز النواسير. يصبح المرض مزمنًا. قد تكون العواقب هي المشاكل الصحية التالية:

• الانصهار بمحتويات ورم الطبقة الداخلية من المستقيم (عند الفتيات ، قد يعاني المهبل) ؛
• انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم
• اختراق خراج في تجويف البطن نتيجة تطور التهاب الصفاق.

النواسير خلقية في بعض الأحيان. في المسار الحاد من التهاب المشقوقة ، فإنها تزداد وتتحول إلى أجوف. في هذه الحالة يوجد عدم تناسق واضح في الأرداف.

ما الذي يجب أن يقلق الآباء؟

تظهر العلامات الأولى لالتهاب الشبكية عند الأطفال دون سن عام واحد في نهاية اليوم الأول من تطور المرض. في اليوم الثاني أو الثالث ، قد يكون هناك إفراز قيحي من تكوين أوفتحة الشرج مباشرة. في نفس الوقت ، أثناء عملية التغوط ، مع البراز ، تخرج كمية كبيرة من المخاط ، مما يعزز التئام الأنسجة.

من السهل تشخيص الشكل تحت الجلد للمرض من خلال العلامات الخارجية. يصاحب المتغير تحت المخاطي زيادة طفيفة فقط في درجة الحرارة ، والتي غالبًا ما ينظر إليها الآباء على أنها انخفاض في المناعة أو ظهور أسنان. لذلك ، لا يطلبون المساعدة من الطبيب على الفور. هذا أمر خطير مع اختراق الخراج وتطور تعفن الدم. في هذه الحالة ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة. يزداد معدل ضربات قلب الطفل ويظهر القيء. مطلوب عناية طبية عاجلة. إذا ظهرت هذه الأعراض ، يجب على الآباء استدعاء سيارة إسعاف.

طرق التشخيص

يتم تشخيص التهاب الشبكية على مرحلتين. أولاً ، يفحص الطبيب تاريخ المريض الصغير ويُجري فحصًا جسديًا. قد ينشأ الاشتباه بالمرض بوجود انتفاخ أو ألم في منطقة الشرج.

لتأكيد التشخيص الأولي ، يلزم إجراء فحص شامل. عادة ما يتضمن الأنشطة التالية:

• فحص الاصبع
• فحص المستقيم ؛
• التصوير الشعاعي
• الموجات فوق الصوتية للمستقيم
• اختبارات الدم والبول.

إذا كان الطفل يعاني من صديد من فتحة الشرج ، يتم إرسال المادة البيولوجية للثقافة. بمساعدة هذا التحليل ، من الممكن تحديد العامل المسبب للمرض لتعيين العلاج بالمضادات الحيوية لاحقًا.

ميزات العلاج

وفقًا للمراجعات الطبية ، يتم علاج التهاب الشبكية الحاد عند الأطفال دون سن عام واحد في الحالة الحادة حصريًا من خلال التدخل الجراحي. تتم العملية في يوم زيارة الطبيب حيث يوجد خطر انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم في حالة اختراق الورم في الأمعاء. يتم التدخل باستخدام التخدير العام. لا تستغرق أكثر من 20 دقيقة. في حالة وجود ناسور يتم إجراء العملية على مرحلتين:

1. يتم فتح الورم وتنظيفها من الإفرازات القيحية وغسلها وتجفيفها. من أجل منع العدوى ، يتم وصف المضادات الحيوية للمرضى الصغار. مدة التقديم 7 ايام
2. عندما تتحسن حالة الطفل بعد 3-4 أيام ، يتم إزالة الصرف. بعد حركة الأمعاء الأولى ، يتم عرض الحمامات اليومية باستخدام محلول المنغنيز.

لمدة ثلاثة أيام بعد التدخل ، يتم تطبيق نظام غذائي خال من الخبث. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف العلاج الطبيعي على أساس فردي. يخرج الطفل عادة من المستشفى بعد أسبوعين من العملية. في المنزل ، يستمر العلاج باستخدام الأدوية لترميم البكتيريا المعوية لبعض الوقت.

الشكل المزمن للمرض يوفر العلاج المحافظ (الأدوية المضادة للبكتيريا ، التحاميل المضادة للالتهابات ، ليفوميكول). إذا كانت هذه الأساليب غير فعالة ، وهو ما يحدث في أغلب الأحيان ، يتم وصف العلاج الجراحي لالتهاب الشبكية عند الطفل. عادة ما يتم إجراء العملية في عمر سنة أو حتى سنتين ، في حالة عدم وجود تهديد واضح ، لا يتم التدخلموصى به.

نصيحة دكتور كوماروفسكي

يعتقد طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي أن الطريقة الحقيقية الوحيدة لعلاج المرض هي الجراحة. بعد التدخل ، من المهم الالتزام بالقواعد الأولية للنظافة بمسؤولية خاصة. سيساعد هذا في منع الانتكاسات.

بالإضافة إلى ذلك ، في حالة التهاب الشبكية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، ينصح كوماروفسكي باستخدام أي تحاميل جلسرين لتخفيف البراز. لا ينصح الطبيب بالتداوي الذاتي ، وعندما تظهر أولى علامات المرض اتصل فورا بطبيب الأطفال.

التكهن بالشفاء

التهاب الشبكية عند الأطفال أقل من سنة لا ينتمي إلى فئة الأمراض الفتاكة. مع الكشف في الوقت المناسب ، يمكن علاجه تمامًا.

إذا تم الكشف عن العملية الالتهابية متأخرة أو ظهرت مضاعفات ، يمكن زيادة مدة العلاج عدة مرات. يساعد التدخل الجراحي على وقف عواقب المرض. التكهن إيجابي حتى في هذه الحالة

النتيجة غير المواتية ممكنة في الشكل المزمن من التهاب الشبكية ، وهو تمزق خراج في تجويف البطن.

طرق الوقاية

للوقاية من التهاب الشلل النصفي عند الأطفال بعد عام وفي أول 12 شهرًا من الحياة ، من الضروري اتباع قواعد النظافة الأساسية وعلاج الأمراض المرتبطة باضطرابات الأمعاء في الوقت المناسب. إذا كان الطفل عرضة للإمساك أو الإسهال ، فلا ينبغي ترك المشكلة دون علاج. يتطلب ظهور الألم أثناء التغوطاطلب عناية طبية فورية.

شكل متقدم من المرض يمكن أن يسبب ليس فقط أعراض غير سارة ، ولكن أيضا التدخل الجراحي. هذا ضغط إضافي لكائن غير ناضج.

الوقاية من التهاب الشبكية تشمل التوصيات التالية:

1. الوقاية من الامساك و الاسهال. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إنشاء التغذية ولا تنس نظام الشرب.
2. الامتثال لقواعد النظافة الشخصية من الساعات الأولى من حياة الطفل. من الضروري غسل الطفل بعد كل عملية تغوط ، وترتيب حمامات الهواء بشكل دوري. عند حدوث طفح جلدي من الحفاض ، يجب استخدام كريمات خاصة.
3. علاج الاضطرابات المعوية في الوقت المناسب بتوجيه من طبيب الأطفال.
4. تقوية المناعة. التصلب ، والمشي اليومي في الهواء الطلق ، ووضع النظام الغذائي الصحيح والنوم - كل هذا له تأثير إيجابي على عمل دفاعات الجسم.

في الصورة ، يبدو التهاب الشلل النصفي عند الأطفال دون سن السنة أمرًا مزعجًا إلى حد ما. لذلك ، يجب على الوالدين أن يفحصوا الطفل يوميًا بحثًا عن احمرار في فتحة الشرج. إذا ظهرت علامات معينة للمرض ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأطفال على الفور.

رأي الوالدين

تتنوع مراجعات التهاب الشبكية عند الطفل حتى عام من الوالدين. يتحدث معظم الآباء والأمهات عن ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة ، يليه احمرار الجلد حول فتحة الشرج. في عملية التغوط ، بكى الطفل باستمرار. الفحص الطبي فقطساعدهم على فهم السبب الجذري لهذه الأعراض.

يقول الآباء أيضًا أن الجراحة فقط هي التي جعلت من الممكن التخلص من المرض. ومع ذلك ، فإن الضمادات وعلاج المنطقة المصابة التي تليها مرهقة للغاية. حتى بعد إزالة الورم ، قد يظل الأطفال متقلبين لبعض الوقت ، لأن عملية إعادة التأهيل غالبًا ما تكون مصحوبة بمتلازمة ألم طفيف.