العملية القيصرية الثالثة بعد ولادة قيصرية: إلى متى ، ملامح العملية ، المخاطر ، رأي الأطباء

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

الحمل بلا شك وقت رائع في حياة كل امرأة ، لكنه لا يمر دائمًا بسلاسة. كما تظهر الإحصاءات الطبية ، كل عام المزيد والمزيد من الفتيات لا يمكن أن يلدن بمفردهن ، لذلك هن بحاجة إلى رعاية جراحية. صعبة بشكل خاص هي الولادة القيصرية الثالثة بعد ولادة قيصرية.

يخلق خطرًا كبيرًا على صحة الأم الحامل وطفلها ، ويزيد أيضًا من احتمال الإصابة بمضاعفات خطيرة مختلفة ، بما في ذلك نزيف الرحم الداخلي والوفاة. ومع ذلك ، هذا لا يمنع النساء ، ويرفضن الإجهاض ويفضلن الولادة مرة أخرى. دعونا نرى مدى خطورة هذا وما هي العواقب التي يمكن أن يؤدي إليها مثل هذا القرار.

المضاعفات المحتملة للجراحة

يجب قراءة هذا الجانب أولاً. بعد الولادة القيصرية ، لا تبقى الندوب على العضو التناسلي للمرأة فحسب ، بل تحدث أيضًاالعديد من التغييرات الهيكلية التي يمكن أن تكون بدون أعراض لفترة طويلة. في موقع اللحامات ، تتشكل الندبات ، وهي عبارة عن انضغاطات في النسيج الضام. على عكس العضلات ، فهي ليست مرنة ولا تمتد. نتيجة لذلك ، أثناء الحمل الثالث ، لا يزداد حجم الرحم مع نمو الجنين ، مما يؤثر سلبًا على نموه. لكن هذا ليس كل ما هو خطير بالنسبة للولادة القيصرية الثالثة. يمكن أن يؤدي إلى ما يلي:

• انتهاك لوظائف الأعضاء الداخلية للحوض الصغير ؛
• فقر الدم ؛
• سالك غير كامل لقناة فالوب ؛
• تلف جدار الأمعاء ؛
• بطانة الرحم ؛
• تثبيت غير لائق للعضو الجنيني ؛
• تأخير او ايقاف نمو الجنين
• قصور الجنين
• طفل جوع الأكسجين ؛
• نزيف ؛
• انخفاض ضغط الدم المعوي ؛
• انسداد حاد في الأوعية الدموية ؛
• تقلصات بطيئة في الرحم ؛
• تعفن الدم ؛
• تطوير التهابات قيحية ؛
• فشل الندبة.

إذا كان من المقرر إجراء عملية قيصرية ثالثة للمرأة ، فإن الحمل الثالث خطير أيضًا لأن هناك خطرًا كبيرًا من تمزق الرحم ، مما قد يؤدي إلى وفاة المريضة. مع مثل هذه المشكلة ، فإن فرص إنقاذ الطفل تكاد تكون معدومة ، لذلك يحاول الأطباء بكل الوسائل الممكنة إنقاذ حياة الأم. لكن على الرغم من المستوى العالي لتطور الطب الحديث ، إلا أن هذا أبعد ما يكون عن الممكن دائمًا.

موانع للجراحةتدخل

يجب إيلاء هذا الجانب اهتماما خاصا. تعتبر العملية القيصرية الثالثة بعد عمليتين قيصريتين خطوة محفوفة بالمخاطر للغاية ، لذلك لا يذهب إليها الأطباء إلا لعدم وجود مخرج آخر. قبل الإجراء ، يجب أن يخضع المرضى لفحص كامل لوجود أي أمراض خطيرة. وتشمل هذه:

• أورام سرطانية
• أمراض المناعة الذاتية والأمراض المزمنة ؛
• أمراض المسببات المعدية التي تحدث بشكل حاد.

في حالة وجود أي من المشاكل المذكورة أعلاه ، يمنع منعا باتا عملية استخراج الطفل جراحيا. بالإضافة إلى ذلك ، يأخذ الأطباء في الاعتبار الحالة الصحية للمرأة. الشيء هو أن الرحم بعد الولادة القيصرية يصبح أقل مرونة ، لذلك قد لا يتمكن من التمدد إلى الحجم المطلوب. نتيجة لذلك ، يتوقف الجنين عن التطور وتظهر العديد من الأمراض الخطيرة. لذلك ، طوال فترة الحمل ، يجب على الأم الحامل زيارة الطبيب باستمرار.

تواريخ الاستحقاق

يحدد الأطباء وقت الجراحة لكل مريض على حدة. لا يأخذ هذا في الاعتبار الصورة السريرية للمريض فحسب ، بل يأخذ في الاعتبار أيضًا ميزات العملية السابقة. متى تكون العملية القيصرية الثالثة أكثر أمانًا؟ إذا تم تنفيذ الإجراء الأول في الأسبوع 38-39 من الحمل ، فسيتم وصف الإجراء التالي قبل 10-14 يومًا. كقاعدة عامة ، يفضل الأطباء عدم التأخير كثيرًا ، لأن أي تأخير يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة.قد تثار مسألة تقليص المدة إذا كانت هناك المشاكل التالية:

• انسداد كامل لنظام التشغيل الداخلي بواسطة المشيمة ؛
• عرض المؤخرة ؛
• اختلاف التماس المشتبه به ؛
• نزيف الرحم
• تدهور حال المرأة
• حمل متعدد ؛
• تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية أو الأمراض المعدية الخطيرة ؛
• ظهور تهديد لصحة وحياة المرأة أثناء المخاض.

في الغالبية العظمى من الحالات ، إذا تم إجراء عملية قيصرية ثالثة ، فإن الطفل الثالث يولد مبكرًا وضعيفًا ، لكنه يظل قادرًا على البقاء. لذلك بعد العملية يتم وضعه في حاضنة خاصة يبقى فيها حتى يصل للوزن المطلوب.

فحص قبل الجراحة

دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذا. لإجراء عملية قيصرية بسلاسة ، يجب على المرأة زيارة المستشفى بانتظام لإجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية. بمساعدته ، يمكن للطبيب المعالج تقييم حالة ندبة الرحم ونمو العضو التناسلي. في الثلث الثاني من الحمل ، عند حمل جنين ، يوصى بإجراء فحص مرتين في الشهر على الأقل. مع اقتراب الولادة ، يجب إجراء الموجات فوق الصوتية كل 10 أيام. لكن كل هذا يتوقف على عوامل كثيرة. عند مراقبة الأمهات الحوامل ، يأخذ الأطباء في الاعتبار الفروق الدقيقة التالية:

• الصورة السريرية للمريض
• العمر ؛
• مكان تثبيت الرحم
• ملامح الحمل
• توافر ذات الصلةالأمراض.

إذا كانت الفتاة تعاني من أي مشاكل صحية فإن المخاطر تزداد. لذلك ، من المرجح أن يصف الأطباء مواعيد للنساء الحوامل من أجل وصف العلاج في الوقت المناسب إذا لزم الأمر وزيادة فرص الولادة الناجحة.

ميزات العملية

إذن ماذا تريد أن تعرف عن هذا؟ إذا احتاجت الأم الحامل إلى عملية قيصرية ثالثة ، فسيتم تقديم مراجعات من المتخصصين المؤهلين في نهاية المقالة ، ثم يتم وضعها على أساس ثابت قبل بضعة أسابيع من التاريخ المتوقع. في هذه الحالة ، يتم تعيين الأحداث التالية:

• فحص شامل
• تطهير القولون

في حالة وجود أي مشاكل صحية أو تهديدات للحياة ، يتم إجراء الاستشفاء في حالات الطوارئ ، ويتم تغيير توقيت العملية. الرحم بعد العملية القيصرية تالف بالفعل ولديه ندوب ، حتى لا يجرحه أكثر ، يقوم الجراحون بعمل شق في نفس المكان مثل المرة السابقة. يتم إيلاء اهتمام خاص لتخثر الدم ، حيث أن الأعضاء التناسلية تتقلص بشكل أسوأ ، فهناك خطر حدوث نزيف داخلي.

يتم اختيار التخدير مع مراعاة حالة المريض الصحية ووجود الأمراض المصاحبة. يعتبر التخدير النخاعي فوق الجافية الأكثر أمانًا ، لذلك غالبًا ما يتم وصفه. بعد العملية ، يجب أن تبقى المرأة في العناية المركزة حتى تعود صحتها وحالتها الصحية إلى طبيعتها. عادة ما يستغرق هذا بضعة أيام ، لكن كل حالة مختلفة.

متى يمكنني إنجاب طفل بعدCOP السابق

يجب أن نتذكر أن أي عملية لا تمر دون عواقب صحية معينة. هذا ينطبق بشكل خاص على العملية القيصرية. لذلك ، إذا كنت تخطط لإنجاب طفل آخر ، فعليك أن تأخذ هذا الأمر على محمل الجد. ينصح الأطباء النساء بعدم اتخاذ مثل هذه الخطوات اليائسة ، مؤكدين أنه من الأفضل إجراء التعقيم تمامًا. ومع ذلك ، فإن الجنس العادل لا يتوقف عن الاهتمام بمسألة متى يمكن الحمل بعد ولادة قيصرية ثانية.

يستغرق الجسم عامين ونصف على الأقل للتعافي التام من الجراحة. لذلك ، لا ينصح بإنجاب طفل في وقت مبكر ، وكذلك بعد 6 سنوات من لحظة الولادة القيصرية. تم تعيين هذه الشروط من قبل الأطباء لسبب ما. يستغرق تكوين الندبة حوالي 27-28 شهرًا. إذا حدث الحمل في وقت مبكر ، فهناك خطر حدوث تباعد في اللحامات. يمكن أن يؤدي تمزق الرحم ليس فقط إلى موت الجنين ، ولكن أيضًا إلى وفاة الأم.

إذا كان لديك ولادة قيصرية ، فقد تكون الولادة الثالثة صعبة للغاية. هناك أيضًا فرصة كبيرة للإصابة بمضاعفات خطيرة مختلفة. لتقليل المخاطر الخاصة بك ، يجب عليك اتخاذ الاحتياطات التالية طوال فترة الحمل:

1. مارسي الجنس ، احرصي على استخدام وسائل منع الحمل الموثوقة.
2. فحص دوري في المستشفى للتأكد من سلامة الغرز
3. تحقق من الحمل المستقبلي مع طبيبك واحصل على العلاج إذا لزم الأمر.

إذا كنت تأخذ الأمر على محمل الجد وإذا اتبعت جميع توصيات المتخصصين المؤهلين ، فإن فرص الإنجاب والولادة بنجاح عالية جدًا.

ما الذي تبحث عنه

إذا كنت ستخضع لولادة قيصرية ثالثة بعد عمليتين قيصريتين ، فعليك زيارة الطبيب بانتظام وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. قبل التخطيط للحمل ، من المهم جدًا التأكد من إحكام الغرز وتشكيل ندبة في مكانها. ستحتاجين أيضًا إلى أن تكوني تحت الإشراف المستمر للطبيب طوال فترة الحمل بأكملها. الأعراض التالية مدعاة للقلق:

• شعور بثقل اسفل البطن
• تشنجات وآلام ؛
• دوار ؛
• ارتفاعات غير متوقعة في ضغط الدم ؛
• إفرازات مهبلية مختلطة بالدم

كل هذه الأعراض قد تدل على تمزق في التماس مما يشكل خطرا كبيرا على صحة وحياة المرأة. لذلك ، عندما تظهر ، يجب عليك الاتصال بالعيادة على الفور.

التحضير للجراحة

دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذا. وفقًا للأطباء ، يجب أن تبدأ العملية القيصرية الثالثة بعد اثنتين بالتخطيط. من المهم جدًا حساب جميع المخاطر المحتملة قبل الجراحة واتخاذ الإجراءات لتقليلها. ممنوع منعا باتا:

• إجهاض ؛
• كشط ؛
• جراحة الرحم

بعد انتهاء فترة إعادة التأهيل لابد من فحصها من قبل طبيب نسائي. سوف يحيلك إلى الموجات فوق الصوتية وتنظير الرحم والتباين في تصوير الرحم. بناءً على نتائج الاختبارات ، سيرسم الطبيب صورة سريرية عن حالة المريض الصحية ويقرر ما يجب فعله بعد ذلك.

كم من الوقت يستغرق التعافي من الجراحة؟

كما لوحظ عدة مرات من قبل ، فإن العملية القيصرية الثالثة بعد الولادة القيصرية الثانية هي عملية خطيرة للغاية تنطوي على العديد من المخاطر. لذلك ، من الصعب تحديد المدة التي ستستغرقها إعادة التأهيل. كل هذا يتوقف على عمر المرأة ، ومدى نجاح التدخل في المرة الأخيرة ، والأمراض التي تعاني منها وأكثر من ذلك بكثير.

يسمح الأطباء للمرضى بالعودة إلى منازلهم بعد أيام قليلة بشرط أن يشعروا بالراحة وعدم حدوث نزيف داخل الرحم أو عدوى. ولكن من أجل تكوين ندبة كثيفة في موقع التماس ، يستغرق الأمر عدة سنوات. ومع ذلك ، لا توجد نصائح أو طرق محددة من شأنها تسريع عملية الاسترداد. كل هذا يتوقف فقط على خصائص الجسم وحالة صحة الإنسان. الشيء الوحيد الذي يعتمد عليك فقط هو الامتثال لجميع وصفات الطبيب والفحوصات الدورية.

رأي الأطباء في الولادة القيصرية الثالثة

مراجعات العملية القيصرية الثالثة بين الأطباء مختلطة. ومع ذلك ، فإن جميع الأطباء أكثر اهتمامًا بالنساء اللائي خضعن للجراحة عدة مرات أثناء الولادة. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى المخاطر الكبيرة والخطورة التي تشكلها العملية.

الرحم ينتمي الى مجموعة الباطنةالأعضاء التي لا تتحمل أي تأثير ميكانيكي. عند حمل جنين يزيد حجمه بمقدار 500 مرة. الندبات المتكونة في موقع اللحامات تقلل من مرونة الأنسجة الرخوة ، وهو أمر محفوف بعواقب معينة. لا يمكن لأي طبيب ، بغض النظر عن مدى خبرته وتأهيله ، أن يضمن عدم انفجار العضو التناسلي خلال فترة الحمل بأكملها. الفجوة في معظم الحالات تنتهي بالموت ، ولا يمكن إنقاذ شخص. لذلك ، فليس من المستغرب أن يتردد الأطباء في التعامل مع المرضى الذين يعانون من مشاكل ، لأنهم لا يريدون تحمل مسؤولية إضافية.

لتقليل مخاطر التمزق والمضاعفات المحتملة قبل الولادة ، يجب على النساء تجنب النشاط البدني الإضافي: لا ترفع الأثقال ، وتتخلى عن التدريب الرياضي. حتى العلاقة الحميمة قد تكون غير مرغوب فيها إذا حدد الطبيب أي تشوهات في بنية الندبة.

الخلاصة

يجب على الأمهات الحوامل أن يأخذن صحتهن على محمل الجد وأن يحموا أنفسهن قدر الإمكان من كل شيء سلبي. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء في المخاض والذين على وشك إجراء عملية قيصرية ثانية أو ثالثة. لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات ، من الضروري استبعاد أو على الأقل تقليل النشاط البدني ، ومحاولة عدم التجميد والخضوع باستمرار لفحص روتيني من قبل طبيب أمراض النساء. في هذه الحالة ، حتى بعد الولادة القيصرية المتكررة ، فإن فرص الولادة الطبيعية مرتفعة للغاية. اعتني بنفسك وبجنينك