انخفاض الوزن عند الولادة: التغذية والتنمية والرعاية

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

اعتمدت منظمة الصحة العالمية معايير متوسط الوزن لحديثي الولادة. لكن ليس كل الأطفال يرغبون في الاندماج معهم: فبعضهم ولد أبطالًا ، والبعض الآخر مجرد فتات. وعلى الرغم من حقيقة أن هناك اتجاهًا اليوم نحو ولادة أطفال يبلغ وزن جسمهم حوالي 5 كجم ، فإن الأطفال الصغار في عصرنا ليسوا غير شائعين أيضًا. كقاعدة عامة ، تولد مثل هذه الفتات في الوقت المحدد أو في وقت أبكر بقليل من الوقت المناسب ، وبسبب نقص الوزن والضعف ، فإنها لا تأكل جيدًا وقد تتخلف عن أقرانها في نموها. سنتحدث عن ميزات التغذية والتنمية والرعاية لمثل هؤلاء الأطفال في مقالتنا

أطفال صغار - من هم؟

في بطن الأم ، ينمو جميع الأطفال وفقًا لقوانين الطبيعة نفسها ، بالطبع ، إذا لم يمنعهم شيء من ذلك. هذا فقط بعض الأطفال يولدون كبارًا ، والبعض الآخر صغير جدًا. هم من يطلق عليهم الوزن المنخفض ، لأن وزن الجسم عند الولادة لا يتناسب مع المعايير المقبولة عمومًا. مثل هؤلاء الأطفال ، الذين ولدوا عند الولادة ولكن بوزن منخفض عند الولادة ، غالباً ما يتم تشخيصهم بتخلف النمو داخل الرحم.

بشكل منفصل ، يجب على المرء أن يعتبر شيئًا مثل طفل سابق لأوانه منخفض الوزن عند الولادة. يولد هؤلاء الأطفال عادة بوزن أقل من 2.5 كجم ويتطلبون عناية ورعاية خاصتين. يكتسب الأطفال المبتسرين الوزن ويتطورون بشكل عام وفقًا لمعايير منفصلة تم تطويرها خصيصًا. بعد أقرانهم ، بدأوا في إمساك رؤوسهم والجلوس والزحف والمشي.

كقاعدة عامة ، الأطفال الذين ولدوا صغارًا يترددون في زيادة الوزن. هذه المشكلة مصدر قلق كبير لوالديهم ، لأنها قد تشير إلى انحرافات في نموهم البدني.

معايير وزن الطفل عند الولادة والانحرافات

وزن الجسم الطبيعي للمولود عند الولادة هو 2800-4000 جم. الأطفال الذين لا يتوافقون مع هذا الإطار يحتاجون إلى اهتمام وثيق من أطباء حديثي الولادة وأطباء الأطفال.

لكن من المهم أيضًا مراعاة مرحلة الحمل التي ظهر فيها الطفل. شيء واحد إذا ولد طفل صغير ، كامل المدة حتى 40 أسبوعًا ، بوزن 2 كجم ، وشيء آخر إذا ولد طفل بنفس الوزن لمدة 32 أسبوعًا. في مستشفى الولادة ، يستخدم أطباء حديثي الولادة طاولات مصممة خصيصًا لتناسب وزن وطول الطفل مع عمر الحمل.

بالمناسبة ، يجب أيضًا مراعاة ارتفاع الطفل عند تحديد الانحرافات عن القاعدة. لفعل هذايمكنك استخدام فهرس Quetelet. لتحديد قيمتها ، يجب تقسيم وزن الطفل بالجرام على طوله بالسنتيمتر. يجب أن تكون القيمة الناتجة عادةً في حدود 60-70 وحدة. لكن قبل إجراء تشخيص لا أساس له ، من المهم مراعاة طول ووزن والدي الطفل ، وكذلك وزن الجسم الذي ولدوا به.

أسباب انخفاض وزن الأطفال عند الولادة

هناك الكثير من العوامل التي تساهم في حقيقة أن الطفل لا يكتسب الوزن الكافي. في الممارسة الطبية ، يتم تمييز الأسباب الرئيسية التالية لولادة الأطفال الصغار:

• عمر الأم أقل من 20 عامًا أو أكثر من 40 ؛
• أمراض الأم الحامل أثناء الحمل: التهاب الحويضة والكلية المزمن والسكري وارتفاع ضغط الدم وفقر الدم وغيرها ؛
• تسمم الحمل (تسمم متأخر) للنساء الحوامل ؛
• سوء التغذية ، العادات السيئة ، الظروف الاجتماعية السيئة ؛
• ظروف العمل الضارة.

كل هذه العوامل تساهم في اكتساب الطفل القليل جدا في الرحم

لكن أسباب الزيادة الطفيفة في الوزن بعد الولادة مختلفة قليلاً:

• رفض الطفل الرضاعة بسبب الضعف الجسدي ؛
• عدم الامتثال لأساليب الرضاعة الطبيعية ، ونتيجة لذلك لا يتلقى المولود سوى الحليب الأول ، وهو أقل سعرات حرارية ومغذية ؛
• مرض معدي سابق.

خصوصيات تغذية المواليد

لا تزال مشكلة إطعام الأطفال من أخطر المشكلات في يومنا هذا. العديد من الأطفال ، الخدج أو الذين ولدوا بوزن منخفض للغاية عند الولادة ، لا يمكنهم الرضاعة لفترة طويلة من ثدي الأم أو لا يعانون من هذا المنعكس على الإطلاق. في هذه الحالة ، يوصى بإطعام الطفل بالحليب المعبأ ، وحتى يتم الإرضاع ، مع اللبأ. يعتمد اختيار كيفية إطعام الطفل على عمره. بشكل عام ، الطفل الذي بلغ من العمر 36 أسبوعًا أو يزيد وزنه عن 2500 جرام قد يرضع من تلقاء نفسه.

يتم حساب الحليب الذي يحتاجه الطفل على النحو التالي:

• إذا تجاوز وزن الفتات 2500 جرام ، يتم حساب كمية الحليب التي يحتاجها يوميًا بضرب 150 مل في 1 كجم من وزن جسمه. يجب تقسيم القيمة الناتجة على 8 وجبات. أعط طفلك الكمية المحسوبة من الحليب كل 3 ساعات.
• إذا كان وزن الطفل أقل من 2500 جرام عند الولادة ، فيجب إعطاؤه 60 مل من الحليب خلال الـ 24 ساعة الأولى بعد الولادة. علاوة على ذلك ، تزداد هذه الكمية يوميًا بمقدار 20 مل ، حتى يصل الحجم الكلي اليومي إلى 400 مل. يجب تقسيم هذا المقدار إلى 8-12 رضعة كل 2-3 ساعات

إذا لم يكن الطفل ممتلئًا ولا يقف لمدة 3 ساعات بين الوجبات ، فمن المستحسن أن يرضع بالإضافة إلى ذلك عند الطلب.

مؤشرات لتغذية الأطفال الصغار بالأنبوب

إذا كانت الرضاعة الطبيعية أو زجاجة الرضاعة لطفل يعاني من نقص الوزن أو خديجيصبح مستحيلا ، ثم يتم تغذية الطفل من خلال أنبوب. عادة ، يتم اتخاذ مثل هذا القرار من قبل الأطباء بسبب عدم وجود منعكس المص أو البلع في الفتات. يتم احتساب كمية الحليب التي يحتاجها الطفل بناءً على تاريخ الميلاد ووزن الجسم والحالة العامة.

يشار إلى التغذية بالأنبوب في الحالات التالية:

• مع عدم نضج عميق لجسم الوليد ، عندما لا تتطور ردود أفعاله في الرضاعة والبلع ؛
• في الظروف الحرجة للمولود بعد الولادة ؛
• بدرجات أبغار منخفضة.

تجدر الإشارة إلى أن الأطفال الذين يعانون من نقص الوزن والأطفال المبتسرين هم بحاجة ماسة بشكل خاص إلى حليب الأم. إن التغذية الطبيعية ، التي وضعتها الطبيعة نفسها ، هي التي ستسمح للطفل بمواكبة أقرانه بسرعة. إذا كانت الرضاعة الطبيعية غير ممكنة ، يحتاج الطفل إلى اختيار مزيج خاص للأطفال الصغار. يحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية ويحتوي على المزيد من البروتين والمواد المغذية الأخرى التي يحتاجها طفلك كثيرًا من أجل مجموعة متسارعة من كتلة العضلات.

تنمية الأطفال ناقصي الوزن

الأطفال ذوي الوزن المنخفض معرضون بشكل كبير لحدوث تشوهات في الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. وبما أن هؤلاء الأطفال ، بسبب ضعفهم ، يستمرون في زيادة الوزن بشكل سيء ، فإن نموهم البدني والعقلي ، فإن تكوين المناعة معرض أيضًا للخطر.

يرسم أطباء الأطفال وأطباء الأطفال حديثي الولادة مقارنة بين معلمات الوزن والطول للأطفال الصغار وتطورهم:

1. عادة ما يكون الأطفال المولودون بارتفاع طبيعي ولكن بوزن منخفضتصرف مضطرب ، زيادة منخفضة وغير متساوية في الوزن ، ولكن بشكل عام تتطور بشكل طبيعي. بحلول العام هم عمليا لا يختلفون عن أقرانهم
2. الأطفال الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة ولكنهم أقصر قليلاً من الطول الطبيعي قد يتخلفون عن أقرانهم في التطور النفسي الحركي. تهيمن عليها ردود الفعل المثبطة للجسم.
3. يتطور الأطفال ذوو الوزن والطول المنخفض نسبيًا بشكل أبطأ أيضًا. كما أنهم يمرضون لفترة طويلة وغالبًا بسبب ضعف المناعة.
4. الأطفال الذين يعانون من نمو عميق وتأخر في الوزن نتيجة اضطرابات النمو داخل الرحم. لديهم تأخير في نمو أنسجة العظام والنفسية وأنظمة الجسم الأخرى.

رعاية المولود الخديج في المنزل

يدخل الأطفال الذين يقل وزنهم عن 2500 جرام عند الولادة إلى المستشفى. في المستشفى ، يكون الطفل مع والدته تحت إشراف الأطباء المستمر حتى يبدأ في تناول الطعام بشكل جيد وامتصاص الطعام. ثم يخرج الطفل إلى المنزل ، حيث سيحتاج لأول مرة إلى رعاية خاصة ونظام تغذية مصمم خصيصًا حتى يتمكن من اللحاق بأقرانه في الوزن بسرعة.

الأطباء ينصحون بإرضاع الأطفال الصغار. ولكن في بعض الحالات قد يكون من الضروري إضافة صيغة خاصة ، والتي سوف تسمح لك بسرعة ملء النقص الغذائي.

بما أن الأطفال الصغار لديهم مناعة ضعيفة ، يوصى بالتصلب لهم. لكن يجب أن يتم تنفيذها بشكل فرديحسنًا ، لأن هؤلاء الأطفال يتعرضون للسخونة الزائدة وبرودة فائقة. يجب أن تبدأ بحمامات الهواء لمدة 3-5 دقائق ، مع زيادة هذه المرة تدريجيًا. من المهم بنفس القدر ضمان الاتصال الجسدي الوثيق مع الطفل.

كيف يمكنني مساعدة طفلي على زيادة الوزن ومواكبة أقرانه؟

إذا كان الطفل يرضع من الثدي ، تحتاج الأم إلى إيلاء اهتمام خاص لنظامها الغذائي. يوصى بزيادة استهلاك السوائل: الحليب قليل الدسم والكومبوت ومشروبات الفاكهة. يجب أن تكون اللحوم المسلوقة أو المخبوزة موجودة في النظام الغذائي. يجب تناول الفيتامينات بناءً على نصيحة الطبيب. أرضعي طفلك عند الطلب عندما يكون في مزاج جيد ولا يريد النوم.

مدى سرعة وزن الطفل يتأثر بالعوامل الداخلية والخارجية. لكي يصبح الطفل أقوى بشكل أسرع ويحصل على ما يكفي من الأكسجين ، يوصى بالمشي معه لفترة أطول في الهواء الطلق. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج الأطفال الصغار إلى مراقبة مستمرة من قبل متخصصين

نصائح عامة للآباء

غالبًا ما يختلف الأطفال الصغار ظاهريًا عن أقرانهم. ولكن بسبب ضعفهم ، فهم بحاجة إلى مزيد من الرعاية ودفء الأم. يوصى بتطبيق الجلد على الجلد قدر الإمكان ، مع توفير الاتصال الجسدي الضروري. من المهم بنفس القدر توفير التغذية الكافية والظروف اللازمة للنمو العقلي الطبيعي. فقط في هذه الحالة ، سيتمكن الأطفال الصغار من التغلب على جميع مشاكلهم والنمو الكامل ، بكل معنى الكلمة.كلمات الناس