ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل: الأسباب والأعراض والعلاج الموصوف والمخاطر والعواقب المحتملة

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ليس نادرًا جدًا ، فهو يحدث في 60٪ من النساء. من هذا العدد ، 5٪ فقط من هذه الحالة تأخذ شكلاً مرضيًا وتتطلب علاجًا مناسبًا. كما هو الحال بالنسبة لجميع النساء الأخريات ، فإن فرط توتر العضو التناسلي لا يشكل تهديدًا للحمل الإيجابي للطفل. ومع ذلك ، لا تزال الأم الحامل بحاجة إلى الالتزام بالروتين اليومي ومراقبة الراحة في الفراش.

أي نوع من الظواهر هذه؟ ما هي أسباب حدوثه؟ لكن أهم ما يهم الكثير من الأمهات الحوامل هو كيف يتم العلاج؟ دعونا نحاول معرفة كل شيء …

ما هو فرط التوتر؟

للإجابة على سؤال ما هو فرط توتر الرحم ، عليك أن تفهم ما هو. هذا هو العضو التناسلي الأنثوي المجوف ، ويتكون من عدة طبقات من الأنسجة:

• بطانة الرحم هي الغشاء المخاطي الداخلي.
• عضل الرحم هي الطبقة العضلية الوسطى.
• محيط - الغشاء المخاطي الخارجي.

ما الذي يسبب فرط التوتر أثناء الحمل؟ نظرًا لحقيقة أن أنسجة العضلات قادرة على الإطالة والتثخين ، فإن الرحم ، بدوره ، يمكن أن يزيد أو ينقص في الحجم. بفضل تقلصه ، فإن العضو ، من الناحية الطبية ، يتم ضبطه. بمعنى آخر الرحم في حالة توتر.

في ظل الظروف العادية ، يكون هذا العضو مسترخيًا تمامًا ، مما يسمح للطفل بالنمو بهدوء في ظروف مناسبة حتى نهاية فترة الحمل المحددة. مع اقتراب موعد الاستحقاق ، يبدأ الرحم في الانكماش قليلاً ، وهو ما يجب اعتباره تدريبًا على نشاط العمل القادم.

ومع ذلك ، في حالة بدء تقلص الرحم قبل الأوان ، فإن هذا يشير إلى زيادة نبرة العضو التناسلي ، وهو ما يسمى على وجه التحديد بفرط التوتر. في بعض الأحيان قد يحدث شكل موضعي من النغمة ، حيث يتم إجهاد جزء من الجدار الأمامي أو الخلفي للرحم.

سبب زيادة نغمة الرحم

لدينا الآن فكرة عن ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ، ولكن ما هو سبب هذه الظاهرة؟ الآن دعنا نتوصل إلى حل. في معظم الحالات ، تظهر النغمة المتزايدة في بداية الحمل. جسد المرأة لم يتكيف بعد مع حالته الجديدة وكما في السابق يحاول بدء الدورة الشهرية.

لكن في نفس الوقت ، قد تحدث فرط التوتر في وقت لاحقوكل فصل له سبب خاص به

أسباب ارتفاع ضغط الدم في الفصل الأول

السبب الرئيسي لفرط التوتر خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل هو نقص هرمون البروجسترون. يلعب هذا الهرمون دورًا مهمًا ، حيث ترتبط البويضة المخصبة بجدار الرحم. لكن إلى جانب ذلك ، فهو أيضًا مسؤول عن سلامة الجنين ولا يسمح بتدمير الجنين من قبل قوى الجسد الأنثوي ، وبالتالي إعداده لتنمية حياة جديدة داخل نفسه.

لذلك ، فإن نقصه هو الذي يؤدي إلى فرط توتر الرحم أثناء الحمل في الثلث الأول من الحمل. ولكن بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تثير المشاكل الموجودة في الأمعاء نشاطها. تضغط الغازات التي تتشكل نتيجة التخمر على العضو التناسلي ، مما يضطرها إلى توترها.

لماذا زادت نبرة الرحم في الثلث الثاني من الحمل

هذه الظاهرة في معظم الحالات نموذجية في هذا الوقت. في هذه الحالة ، لا يرتبط حدوثه بالعضو التناسلي نفسه فحسب ، بل يرتبط أيضًا بالأمراض المصاحبة. بادئ ذي بدء ، ضع في اعتبارك تلك التي تتعلق مباشرة بالرحم. وهذا أولاً وقبل كل شيء وجود ورم ، كيس ، بطانة الرحم ، أورام ليفية.

بالنسبة للأمراض المصاحبة ، نتحدث عن اضطرابات هرمونية ، التهاب ذو طبيعة مختلفة ، عمليات إجهاض سابقة ، مما أدى في الواقع إلى الحالة المرضية للرحم.

أسباب الانقباضات المرضية في الفصل الثالث

الأسباب المرضيةترتبط تقلصات الرحم ارتباطًا وثيقًا بتطور الجنين:

• مَوَه السَّلَى ؛
• طفل كبير
• اثنان أو أكثر من الأجنة.

في هذه الحالة يكون هناك ضغط شديد على جدران العضو التناسلي مما يؤدي إلى فرط التوتر أثناء الحمل. بغض النظر عن الأسباب التي ساهمت في زيادة نبرة الرحم ، فإن العلاج الذاتي ممنوع منعا باتا هنا.

عند اكتشاف الأعراض ، يجدر الاتصال بعيادة ما قبل الولادة ، وإلا فإن المرأة يمكن أن تؤذي طفلها فقط. والآن يجدر التعرف على الصورة السريرية لمظهر فرط التوتر

أعراض التظاهر

ليس من الصعب تحديد النغمة المتزايدة للجهاز التناسلي ، فهناك عدة طرق للقيام بذلك. علاوة على ذلك ، تتميز كل فترة حمل بعلاماتها الخاصة.

أنا الثلث

في المراحل المبكرة من الحمل ، لا يزال من المستحيل الشعور بالرحم أثناء ملامسة بطن المرأة. في الوقت نفسه ، تكون علامات فرط التوتر مشرقة:

• احساس مؤلم بطبيعته شد اسفل البطن والتي تشع الى اسفل الظهر او العجز. وهو ما يحدث غالبًا أثناء الدورة الشهرية.
• تشعر بالتوتر في منطقة العانة
• في بعض الحالات تصبح الإفرازات حمراء أو بنية اللون.

لا ينبغي تجاهل أعراض فرط التوتر في الرحم أثناء الحمل في الثلث الأول من الحمل ، لأنها خطيرة فقط بسبب حقيقة أن ظهور فرط التوتر في مثل هذه المرحلة المبكرة يمكن أن يثير خطر الانقطاع.الحمل.

لكن الخطر الأكبر يكون في الوقت الذي توجد فيه العلامات المميزة في الفترة من 4 إلى 12 أسبوعًا. في هذا الوقت ، من الأفضل الاتصال بأخصائي على الفور للحصول على المشورة.

II الثلث

إذا أصيبت امرأة بفرط التوتر في هذه المرحلة من الحمل ، يضاف إلى العلامات أعلاه الشعور بأن الرحم أصبح "حصوة". يمكن لأي أم حامل إجراء تشخيص بسيط بشكل مستقل ، والذي يجب عليك اتباع الخطوات التالية:

• استلق بوضعية استرخاء
• الآن بإحدى يديك يجب أن تلمس مقدمة الفخذ ، وتضع الأخرى على البطن في منطقة الرحم.
• إذا كان السطح بنفس الكثافة ، فإن نغمة العضو التناسلي طبيعية. ومع ذلك ، مع تباعد الأحاسيس ، فإن هذا يشير إلى عكس ذلك - يتم تحسس المعدة بشكل أكثر كثافة.

كما ذُكر في بداية المقال ، فإن فرط توتر الرحم أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل ليس ظاهرة نادرة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الرحم يبدأ في الاستعداد للولادة من الأسبوع العشرين. في العادة تكون فترات التوتر والاسترخاء نادرة ولا يصاحبها ألم. خلاف ذلك ، هذا يشير إلى مرض خطير ، فمن الضروري طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.

III الثلث

في هذه المرحلة من الحمل ، علامات فرط التوتر هي نفسها التي يمكن ملاحظتها خلال الدورة الثانية. ومع ذلك ، هناك صعوبة واحدة هنا ، بسبب التشخيص الذاتي لمثل هذه الظاهرة.شبه مستحيل. خلال هذه الفترة الزمنية ، قد تظهر تقلصات التدريب ، والتي يمكن الخلط بينها وبين مظهر من مظاهر فرط التوتر. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء الحوامل لأول مرة.

لفهم ما هو بالضبط ، عليك أن تعرف كيف تختلف الانقباضات الكاذبة عن فرط التوتر في الجدار الخلفي للرحم أثناء الحمل (أو الأمامي):

• أثناء الانقباضات الكاذبة ، يستمر توتر العضو التناسلي لعدة دقائق. إذا بقيت الأحاسيس الحجرية في الرحم ولم تزول لفترة طويلة ، مع وجود احتمال كبير فهذا يدل على النغمة المفرطة.
• على عكس فرط التوتر ، لا يوجد ألم عند ظهور نوبات التدريب
• أضمن علامة: يمكن الشعور بزيادة حدة الرحم خلال اليوم ، بينما لا يمكن الشعور بالتقلصات الكاذبة أكثر من 3-4 مرات في اليوم.

في العادة ، يوصي الأطباء في بداية الفصل الثالث من الحمل بأن تخضع النساء لتخطيط القلب (CTG) قدر الإمكان.

ميزات مميزة أخرى

بالإضافة إلى الأعراض المميزة لكل فترة من فترات الحمل ، يمكن للمتخصصين التعرف على فرط توتر العضو التناسلي فيما يتعلق بالجدران الأمامية والخلفية. وهنا بعض المظاهر التي تختلف قليلا عن بعضها البعض.

مع ارتفاع توتر جدار الرحم الأمامي أثناء الحمل ، تشعر المرأة بألم مؤلم في أسفل البطن ، بالإضافة إلى عدم الراحة في منطقة العجان. في حالة فرط نشاط الجدار الخلفي للجهاز التناسلي ، تشعر الأم الحامل أيضًا بألم في أسفل البطن ،فقط هو منخفض الشدة. في نفس الوقت ، في منطقة العجان ، يمكنك الشعور بالامتلاء على خلفية ثقل أسفل الظهر.

يجدر أيضًا مراعاة أنه في النساء الحوامل ، يمكن أن تظهر النغمة بدرجات متفاوتة من الشدة. وفقًا للخبراء ، هناك ثلاثة منهم فقط:

• I درجة - ألم في أسفل البطن قصير الأمد ، وهناك سماكة في الرحم. يختفون عند الراحة
• II - العضو التناسلي كثيف بالفعل ، والألم في منطقة أسفل الظهر والبطن والعجز واضح بالفعل.
• III درجة - حتى تحت تأثير الإجهاد العقلي والبدني الطفيف ، يكون الألم قويًا جدًا ، ويتحول الرحم إلى حجر.

لكن هناك حالات لا يظهر فيها فرط توتر الجدار الأمامي أثناء الحمل (أو الخلفي) كأعراض. ولكن بغض النظر عن درجة شدة نبرة الرحم ، إذا اكتشفت المرأة الحامل وجود بقع دم ، فعليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف ، ومحاولة عدم التحرك مرة أخرى قبل وصولها. غالبًا ما تكون هذه الظاهرة علامة مميزة للإجهاض.

ما هو الخطر

يمكن أن يشكل فرط التوتر الشديد في القوة تهديدًا للطفل. بسبب زيادة نشاط تقلص الرحم في بداية الحمل ، قد يموت الجنين أو قد يحدث حمل غير مكتمل النمو. لكن إلى جانب ذلك ، فإن النغمة المتزايدة للأعضاء التناسلية يمكن أن تؤدي إلى إجهاض تلقائي (إجهاض).

في حالة فرط التوتر في الحمل المتأخر ، كل شيءفي خطر الولادة المبكرة. في هذا الصدد ، في معظم الحالات ، يتم إرسال هؤلاء المصابات بهذا المرض للحجز في المستشفى.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي فرط توتر الرحم أثناء الحمل في الثلث الثاني من الحمل أو في أي وقت آخر إلى ضعف الدورة الدموية في المشيمة. نتيجة لذلك ، لا يحدث تجويع الأكسجين فقط في الجنين ، ولكن يتم إعاقة بشكل كبير تناول جميع العناصر الغذائية الضرورية.

لهذا السبب ، لا تقللي من شأن حالة الرحم مثل نغمتها المتزايدة! من الضروري الحصول على مشورة مؤهلة من أخصائي ، وكذلك اتباع جميع توصيات طبيب أمراض النساء الذي يقود الحمل. وإذا أمر بالذهاب إلى المستشفى للحفظ ، فهناك أسباب وجيهة ، وفي هذه الحالة من غير المرغوب فيه للغاية الرفض.

التشخيص

يمكن الكشف عن النشاط المفرط للأنسجة العضلية للعضو التناسلي من قبل طبيب أمراض النساء أثناء فحص المريض. يتم ذلك من خلال الطريقة الأكثر شيوعًا وبساطة للتشخيص - جس البطن. المرأة مستلقية على الأريكة

لكن تقنية أخرى أكثر إفادة بكثير. هذا ، كما قد تتخيل على الفور ، يتعلق بالموجات فوق الصوتية ، والتي تتيح لك تحديد فرط التوتر في المراحل المبكرة من الحمل. سيتمكن الأخصائي المؤهل وفقًا للبيانات المقدمة من تحديد ليس فقط وجود نغمة متزايدة للعضو التناسلي ، ولكن أيضًا تحديددرجة هذه الظاهرة (1 ، 2 أو 3) ، وكذلك توطين فرط نشاط الرحم (الجدار الخلفي أو الأمامي).

يمكن للطبيب فقط وضع تشخيص دقيق بعد الفحص وعدد من الدراسات اللازمة. إن تجاهل العلامات المميزة لفرط توتر الرحم يهدد بعواقب وخيمة ، كما سبق ذكره أعلاه. لذلك لا تتردد ، وإذا لزم الأمر ، اطلب المساعدة الطبية على الفور لتجنب فقدان طفل.

ملامح مسار العلاج

ليس من قبيل الصدفة أن يطلق الأطباء فيما بينهم على الدورة العلاجية في حالة فرط توتر الرحم أكثر من "التخطيط للحمل". لكن السلام هو بالفعل نصف النجاح في مكافحة هذا المرض! لهذا السبب ، يوصي الأطباء بأن تلتزم النساء الحوامل بالراحة في الفراش ، بغض النظر عن الأسباب التي أدت إلى فرط توتر الرحم أثناء الحمل في الفترة الثانية (أو أي فصل آخر).

من بين الأدوية ، توصف بشكل أساسي مضادات التشنج مثل "No-shpy" و "Papaverine". هذه الأدوية ، التي تريح الأم الحامل من فرط التوتر ، لا تؤذي الطفل. في الوقت نفسه ، قد يصف الطبيب مسارًا لأخذ المهدئات. حشيشة الهر أو صبغة الأم فعالة للغاية في هذا الصدد.

ترجع الحاجة لذلك إلى حقيقة أن خوف الأم من فقدان طفلها لا يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع وإبطاء التعافي بشكل كبير. لكن ، كما تعلم ، النساء الحوامل غير مستقرات عاطفياً ، لذا فإن تناول المهدئات سيكون له ما يبرره.

في الحالات التي يكون فيها فرط التوتر ناتجًا عن عدم التوازن الهرموني ، يتم وصف الأدوية القائمة على البروجسترون للأمهات الحوامل ، على سبيل المثال ، دوفاستون ، أوتروزستان. ومع ذلك ، يمكن تناولها طوال فترة الحمل بأكملها ، ولكن حتى 36 أسبوعًا. بعد هذه الفترة ، لم تعد فعالة.

لكن إذا شعرت المرأة بألم مغص ، فسوف تدخل المستشفى دون أن تفشل. في المستشفى ، سيتم إعطاؤها العلاج المناسب لفرط التوتر أثناء الحمل باستخدام عقاقير مثل جينبرال ، بريكانيل ، بارتوسستين. يجب تناول هذه الأدوية قبل 16 أسبوعًا. علاوة على ذلك ، قد تكون هناك آثار جانبية مختلفة لن تحبها العديد من النساء:

• رعاش ؛
• قيء
• غثيان ؛
• انخفاض ضغط الدم ؛
• خفقان

عندما تظهر هذه العلامات ، يجب عليك بالتأكيد إخطار طبيبك. إذا فاجأت فرط التوتر الأم الحامل بظهور من مظاهر التشنجات الشديدة ، إذا لم يكن من الممكن الوصول إلى أخصائي ، فيجب عليك تناول "No-shpu" (2 حبة) أو وضع شموع "Papaverine". بعد ذلك ، أغمض عينيك ، واستنشق بعمق ، وازفر ، متخيلًا صورة ممتعة.

بعد ذلك ، عندما يهدأ الألم ، يجب عليك الاتصال بعيادة رعاية الحمل.

تدابير الوقاية

مفاهيم مثل الحمل وفرط توتر الجدار الخلفي للعضو التناسلي (أو الأمامي) غير متوافقة مع بعضها البعض ، والتي يجب تذكرهاكل امراة. وبالتالي ، من أجل تجنب التأثير السلبي لفرط نشاط الرحم على جسم المرأة الحامل وطفلها ، يجب اتباع قواعد الوقاية البسيطة:

• مباشرة قبل البدء في التخطيط للحمل ، من الضروري علاج الالتهابات الموجودة في الجهاز البولي التناسلي. بالإضافة إلى ذلك ، لا يضر التبرع بالدم للتحليل ، وإذا لزم الأمر ، إعادة الخلفية الهرمونية إلى طبيعتها.
• عند حمل طفل تحت القلب ، يجب الالتزام بنظام غذائي متوازن ، مكمل للنظام الغذائي بمركبات متعددة الفيتامينات.
• تجنب أي موقف يثير التوتر ، وحاول الحفاظ على جو داعم وودود في الأسرة.
• لا تعمل في المساء وفي عطلات نهاية الأسبوع. بالإضافة إلى ذلك فإن رحلات العمل أثناء الحمل غير مرغوب فيها
• الذهاب إلى المرحاض بانتظام لتجنب الضغط على الرحم.
• إذا لم يتم وصف الراحة في الفراش ، وفي حالة عدم وجود موانع ، يجب (إن أمكن) قضاء معظم الوقت في الهواء الطلق.

إذا كان فرط توتر جدار الرحم أثناء الحمل مؤقتًا ، فيمكن إزالة مظاهره بمساعدة تمارين خاصة. يمكن إجراؤها بغض النظر عن عمر الحمل.

1. استرخاء للوجه. تثبت الدراسات التي أجريت حقيقة العلاقة بين توتر (استرخاء) عضلات الوجه والجهاز التناسلي. في هذا الصدد ، لخفض نبرة الرحم ، يجب أن تتخذي وضعًا مريحًا (يفضل الاستلقاء) وإلى أقصى حد.استرخاء عضلات الرقبة والوجه. يوصى بأداء هذا التمرين المفيد دون تسرع ، مع كل نفس تخيل كيف تزول المشاكل ، ويأخذ الوجه مظهرًا هادئًا وهادئًا.
2. "قطة". تحتاج أولاً إلى الوصول إلى الموضع الذي توجد فيه هذه الحيوانات الأليفة عادةً (على أربع). عند الاستنشاق ، يجب أن تقوس ظهرك إلى أقصى حد ممكن ، وأثناء الزفير ، قم بثنيه ببطء. قم بالركض 3-4 مرات ، ثم استرح لمدة ساعة أو ساعتين. صحيح أن مثل هذا التمرين ، على الأرجح ، يمكن أن تؤديه النساء المصابات بفرط توتر الرحم أثناء الحمل في الدورة الأولى ، أي في مرحلة مبكرة.
3. موقف الركبة والكوع. إذا تم اكتشاف المشكلة في تاريخ لاحق ، فسيكون من الصعب إجراء التمرين السابق. في هذه الحالة ، سيكون من المفيد تبني هذا الموقف بالذات. يجب أن تركع ، متكئًا على مرفقيك. إنه في هذا الوضع لمدة 5-15 دقيقة ، وبعد نصف ساعة استلق مسترخياً.

تلخيص…

كما اكتشفنا الآن ، لن تنجو فرط التوتر إذا تم تجاهل أعراضها. لكن من الأفضل محاولة عدم الوصول إلى مثل هذه الحالة على الإطلاق ، والتي من الضروري القيام بمنعها بانتظام. هذا ليس بالأمر الصعب الذي قد يبدو للوهلة الأولى. الشيء الرئيسي هو التزام الهدوء في أي موقف أثناء الحمل. الإجهاد ليس جيدا لأي شخص.

لكن إلى جانب ذلك ، فإن الأمر يستحق زيارة عيادة ما قبل الولادة في الوقت المحدد واتباع جميع توصيات الأخصائي الذي يقود الحمل. من المهم أيضًا معرفة كيف يختلف فرط التوتر أثناء الحمل عن الانقباضات الكاذبة ، بحيث متىبحاجة لرؤية الطبيب في الوقت المناسب.

نتيجة لذلك ، يمكنك إنقاذ الحمل وتجنب المضاعفات الخطيرة واحتضان الطفل بعد ولادته. ولكن ما الذي يمكن أن يكون أغلى بالنسبة لأي أم من الشعور بدفء طفلها؟!