الأنسولين أثناء الحمل: آثاره على الجنين وعواقبه على الطفل

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

الأنسولين هو هرمون تنتجه خلايا لانجرهانز في البنكرياس. هناك حاجة لتقليل ارتفاع السكر في الدم ، والذي لوحظ في مرض السكري. عندما يتم تناول الكربوهيدرات مع الطعام ، يرتفع السكر دائمًا. يحتاج إلى الأنسولين ليتم امتصاصه. هل الأنسولين آمن أثناء الحمل؟ ستجد إجابة هذا السؤال في المقال

عن المرض

مرض السكري هو مرض يزيد بشكل كبير من مخاطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل والولادة. لذلك من الضروري الانتباه إلى تركيز الجلوكوز في الدم والتحكم فيه حتى يكون طبيعياً دائماً. آخر:

1. هناك خطر الإجهاض.
2. قد تحدث مضاعفات مرض السكري.
3. ربما أصبت بعدوى بعد الولادة.
4. Polyhydramnios يتطور.
5. يظهر تسمم الحمل

الطفل معرض لخطر الإصابة بمرض السكري من الأم:

1. زيادة خطر الوفاة أثناء الولادة.
2. مضاعفات على الأعضاء.
3. يظهرخطر الاصابة بمرض السكري.
4. تطور الماكروسوميا - النمو المفرط للطفل في الرحم.
5. ظهور العيوب الخلقية

يتم تحديد خطر حدوث مضاعفات من خلال مدة المرض وأعراضه. يمكن للأخصائي فقط تقييم درجة هذا الخطر بعد مراجعة سوابق الذاكرة.

مشكلة أساسية

في مرض السكري ، تكون خلايا الأنسجة غير حساسة للأنسولين ويتراكم الأنسولين في الدم ، ولا يتم امتصاص الجلوكوز ، ويبطئ التمثيل الغذائي. تسمى هذه الحالة بمقاومة الأنسولين أو داء السكري من النوع 2. بالمقارنة ، يعتبر مرض السكري من النوع 1 مرضًا يعتمد على الأنسولين.

لتحديد ما إذا كان من الممكن حقن الأنسولين أثناء الحمل ، يجب أن تتعرف على تأثيره. وله وظيفة أخرى - فهو يوفر تكوين البروتين في العضلات ، وكذلك تحويل الجلوكوز إلى دهون ، فيتراكم - وتظهر السمنة.

أساس المرض هو عدم حساسية خلايا البنكرياس. هذا المرض له مسببات الغدد الصماء. ينشأ المرض من الإجهاد ، عامل وراثي ، سوء التغذية

على الرغم من وجود عدة أشكال للمرض ، فإن الأعراض الرئيسية هي ارتفاع السكر في الدم. يمكن أن يتطور مرض السكري في أي عمر ، بما في ذلك أثناء الحمل. ولهذا فإن مراقبة المرأة معقدة ومن الضروري اتخاذ الإجراءات بإشراف الطبيب.

هل يمكن حقن الأنسولين أثناء الحمل على الطبيب أن يقرر. إذا ظهر المرض في الأسبوع العشرين من الحمل ، حدثت مقاومة الأنسولين ، ثم يسمى سكري الحمل. عندما يتم الكشف عن مرض قبل الحمل ، فإنه يطلق عليهما قبل الولادة.

أنواع الأمراض

يسمى سكري الحمل بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 لدى النساء الحوامل المصابات بهذا المرض قبل الحمل. هناك 1 و 2 درجة من المرض. الطبيب ، بناءً على الحالة الصحية ، يصف نظامًا غذائيًا وأدوية. مرض السكري بمختلف أنواعه معقد بسبب ضعف وظائف الكلى وحتى الدماغ.

SD مقسمة أيضًا إلى:

• معوض - يُنظر إليه على أنه مُدار ؛
• التعويض - لديه أعراض شديدة ؛
• اللا تعويضية - المرض شديد.

يحدث GDM عادة في النصف الثاني من الحمل. يتم الكشف عن هذا عن طريق الاختبارات ، على الرغم من تجاهل الأعراض في كثير من الأحيان. يتجلى المرض في شكل عطش مستمر وكثرة التبول. لفهم ما إذا كنت ستحقن الأنسولين أثناء الحمل ، يجب أن تتعرف على عواقب استخدامه.

تأثير على جسم المرأة الحامل

ما هي عواقب الأنسولين أثناء الحمل؟ ربما ظهور الحساسية بسبب فرط الحساسية. يتجلى هذا عادة من خلال مرض جلدي ، تشنج قصبي. قد تكون هناك مشاكل في الرؤية. في بعض الأحيان ينتج الجسم أجسامًا مضادة للدواء. في بداية تناول الأنسولين ، هناك خطر حدوث انتفاخ ، والذي يختفي بعد أيام قليلة. في هذه الحالة عليك استشارة الطبيب

يجب أن يصف الطبيب الأنسولين أثناء الحمل. مع ارتفاع السكر في الدم ، هناك انتهاك للدورة الدموية ، تزيد خلايا الدم الحمراء في تكوين الدم. تصبح السفن هشة وتفقد مرونتها. يوجد انتهاك فيعمل الكلى يقل وضوح الرؤية بشكل ملحوظ ويظهر حجاب امام العينين

يزداد خطر الإصابة بمرض الشريان التاجي بسبب تلف الأوعية الدموية. هناك تغيير في حساسية اللمس لجلد الساقين: يتم تقليل حساسية الألم والاهتزاز ، وتؤذي الساقين في حالة هدوء. تكون هذه الأعراض أكثر وضوحا في مرض السكري قبل الحمل. من المحتمل أن تكون حالة الحماض الكيتوني - مع ذلك تتراكم منتجات تسوس الأحماض الدهنية في الدم.

تعقيدات

الأنسولين أثناء الحمل يصفه الطبيب للحماية من المضاعفات. مع مرض السكري ، تزيد مخاطرهم 10 مرات. هناك تورم وتسمم الحمل وتسمم الحمل وتلف الكلى. التهابات المسالك البولية ، ومن المحتمل أيضا الولادة المبكرة. الانتفاخ هو عرض شائع للتسمم المتأخر. بداية هناك تورم في القدمين وأسفل الساقين ثم البطن والذراعين والوجه.

تشمل المضاعفات زيادة الوزن ، وكثرة التبول ليلاً ، وتلف الكلى. مع تقدم العملية ، تتكثف الأعراض. نتيجة لذلك ، قد يحدث المخاض المبكر.

تأثير على الجنين

مع سكري ما قبل الحمل ، يزداد وزن الطفل ، وهو ما يعتبر مظهرًا من مظاهر اعتلال الجنين (هذا هو اسم أمراض الجنين مع الانحرافات والتشوهات). من ارتفاع السكر في الدم لدى الأم ، سيعمل البنكرياس في الطفل بحمل قوي. لذلك ، قد يدخل حالة من نقص السكر في الدم.

من المضاعفات الأخرى متلازمة الضائقة التنفسية عند الأطفال. عند التنفس ، تلتصق الحويصلات الهوائية ببعضها البعض ، لأن الطفل لديه القليل من الفاعل بالسطح في الرئتين -مكون يحمي الحويصلات الهوائية من الالتصاق ببعضها البعض.

إذا تم تشخيص سكري ما قبل الحمل ، فإن النظام الغذائي فعال. تجنب السكريات البسيطة. التغذية الجزئية ، النشاط البدني المعتدل ضروري. مطلوب أيضا الموجات فوق الصوتية العادية.

إذا تم تناول الأنسولين أثناء الحمل ، فما هي عواقبه على الطفل؟ يمرض هؤلاء الأطفال في كثير من الأحيان وتقلل مناعتهم.

مؤشرات

يتم وصف الأنسولين أثناء الحمل إذا كان النظام الغذائي والتمارين الرياضية غير فعالين. لكن لماذا هذه الحقن مطلوبة؟ أنها تسمح لك بالحفاظ على الحالة الطبيعية للأم أثناء الحمل. الدواء لا يخترق BBB. لا يعتاد عليها الجسم ، ويمكن إلغاؤها بعد الولادة. في هذه الحالة ، الأنسولين هو الجانب الرئيسي للعلاج. كما يوصف لكشف اعتلال الجنين

نظام وجرعة الأنسولين أثناء الحمل فردي ، ولا يوجد مخطط واحد. يتم قياس السكر وتسجيله 8 مرات في اليوم - على معدة فارغة في الصباح وبعد ساعة من العشاء. إذا شعرت بتوعك ، فقم بقياس الساعة 3 صباحًا. المعدل الطبيعي للمرأة الحامل هو 3، 3-6، 6 مليمول / لتر.

تحتاج النساء أيضًا إلى القدرة على ضبط جرعة الأنسولين والأسيتون في البول باستخدام شرائط الاختبار وقياس ضغط الدم في المنزل. للقيام بذلك ، من المستحسن الاحتفاظ بمذكرات. إذا كان كل هذا صعبًا في المنزل ، فإن عمل المختبر سيساعد. يجب إجراء الاختبارات مرتين في اليوم.

بمن يجب علي الاتصال؟

يوصف الأنسولين أثناء الحمل للعلاج من أجلتطبيع السكر. ستحتاج امرأة أخرى إلى المراقبة المستمرة من قبل اختصاصي التغذية وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض النساء. من المهم أيضًا أن تذهب لطبيب العيون ، لأن مرض السكري يسبب ضعف الرؤية بسبب التأثير الضار على الأوعية الدموية. المعمل يتبرع بالدم من أجل الهيموجلوبين السكري.

جرعات

يتم تحديد جرعة الأنسولين أثناء الحمل بناءً على مستويات السكر في الدم ، وعمر الحمل ، والوزن. في الثلث الأول من الحمل ، المعدل هو 0.6 وحدة / كجم ، لمدة 14-26 أسبوعًا - 0.7 وحدة / كجم ، من 27 إلى 40-08 وحدة / كجم. هذه قيم متوسطة. يتم تناول معظمها في الصباح قبل الوجبات ، والباقي في المساء قبل الوجبات. وفقًا للمراجعات ، أثناء الحمل ، يعتبر الأنسولين قصير المفعول هو الأنسب. يتم إعطاؤه كحقنة أو مضخة. إذا كان هناك ولادة قيصرية ، ففي موعد العملية لا تعطى الحقن ولا الطعام.

يتم إعطاء الأنسولين فقط مع ارتفاع السكر في الدم - أكثر من 8 مليمول / لتر. بعد الولادة ، يتم تقليل الجرعة بمقدار 2-3 مرات. بعد 4-5 أيام بعد ذلك ، يتم استخدام الأنسولين لفترات طويلة. يسمح باستخدامه للإدارة الليلية.

المشاهدات

أي الأنسولين يجب استخدامه أثناء الحمل؟ يجب أن يصف من قبل الطبيب. وهي مقسمة حسب البداية والذروة ومدة العمل. لذلك ، الأنسولين قصير جدًا ، قصير ، متوسط ، طويل الأمد. في مرض السكري أثناء الحمل ، من المستحسن اختيار الأنسولين فائق القصر

ربما لا يزال هناك أصل مختلف للمادة. الأنسولين إنسولين ، حوت ، خنزير ، ماشية. أثناء الحمل ، خيار واحد فقط مناسب. في روسيا ، لا يتم استخدام مستحضر يعتمد على الأنسولين البقري. حسب مستوى التنقية ، الأنسولين هوالتقليدية ، monopeak ، monocomponent. هناك العديد من الأدوية المتاحة ، لذلك يجب على الطبيب اختيار الدواء المناسب.

مخططات الاستخدام هي أيضًا 2 - بلعة أساسية وتقليدية. الشخص السليم لديه أنسولين ثابت تقريبًا - وهذا هو التركيز الأساسي. يحافظ الدواء على المستوى مع الاستهلاك الجزئي ويبقى معظمه في الاحتياط. هذا هو الغذاء بلوكس. يستهلك عند الأكل:

1. الأنسولين طويل المفعول يستخدم لتوفير التركيز الأساسي.
2. تركيز بلعة مطلوب بعد الوجبات.

في البرنامج التقليدي ، الجرعات وأوقات الإعطاء هي نفسها. التغييرات نادرة. تحتاج إلى اتباع نظام غذائي ، يجب ألا يتغير محتواه من السعرات الحرارية. هذا النظام هو الأكثر مرونة عندما يعتمد المريض على جدول الحقن والنظام الغذائي. في الوقت نفسه ، يتم إجراؤها مرتين في اليوم ومرتين لكل منهما - إجراء قصير ومتوسط. يتم حقن الدواء في البطن والفخذ والكتف باستخدام محاقن خاصة. ولكن ، وفقًا للمراجعات ، لا يتم وصف الأنسولين دائمًا أثناء الحمل.

طعام

لسلامة صحة المرأة والطفل المصاب بالسكري يجب اتباع نظام غذائي خاص. والغرض منه هو الحفاظ على مستويات السكر في الدم عند مستوى الشخص السليم. أساس النظام الغذائي هو تقليل استهلاك الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات. نظرًا لأن الانقطاعات في نسبة السكر في الدم سببها تحديدًا ، فلن تعمل على القضاء على المرض بالعلاج بالأنسولين وحده.

يجب أن يكون المدخول اليومي من السعرات الحرارية 1800-2400 سعرة حرارية. النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات يتكون من:

• دهن - 30٪ ؛
• بروتين - 25٪ ؛
• كربوهيدرات - 45٪

من المهم اتباع قواعد التغذية:

1. إزالة السكر عن طريق استبداله بمُحلي أو مُحلي خالي من السعرات الحرارية.
2. يتطلب وجبات جزئية - في أجزاء صغيرة 6 مرات في اليوم.
3. حقن الأنسولين قبل الأكل.
4. بحاجة للتخلي عن الكحول.
5. النظر في الأطعمة المحظورة والمسموح بها.
6. لا تأكل الطعام الذي يحتوي على إضافات كيميائية.

رفض الاستقبال:

• سكر ؛
• كحول
• معجنات
• عسل ، مربى ؛
• ألبان دسمة ؛
• صودا حلوة
• حساء باللحم أو مرق السمك
• نقانق
• هامس ؛
• لحم مقدد ؛
• باستا
• شوكولا.

لكن يجب أن يتكون النظام الغذائي من:

• حساء مع مرق الخضار
• خضروات ؛
• فواكه و فواكه مجففة
• التوت ؛
• خضرة ؛
• مكسرات ؛
• البقوليات ؛
• عصيدة ؛
• ماء ؛
• مياه معدنية ثابتة
• عصائر
• عصائر.

بعد الولادة

بعد ولادة الطفل ، يتم إلغاء الأنسولين. ليس خطرا على المرأة والطفل. في غضون 3 أيام ، يلزم إجراء فحص دم للسكر. بعد 8-12 أسبوعًا ، يجب إجراء اختبار حساسية الجلوكوز.

الحاجة إلى تطبيع الطعام. يجب إدخال المشي بشكل تدريجي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فأنت بحاجة إلى اتباع نظام غذائي لفقدان الوزن. يجب إخطار طبيب الأطفال بأنه أثناء الحمل تناولت المرأة الأنسولينتصحيح سكر الدم. سيسمح لها ذلك بوصف تدابير وقائية للطفل.

توصيات

إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل أثناء الحمل ثم مررت ، فلا يزال من المهم مراقبة الحالة. لأن هناك خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2. ظهور المرض أثناء الحمل دليل على ضعف حساسية البنكرياس للأنسولين.

اتضح أنها تعمل بالفعل في حدود قدراتها. أثناء الحمل ، زاد الحمل عليها ، وبالتالي فشلت وظائف الغدة. إنها غير قادرة على إنتاج الكمية المطلوبة من الأنسولين ، ويرتفع الجلوكوز لديها فوق الحد الأعلى الطبيعي.

مع تقدم العمر ، هناك زيادة في مقاومة الأنسجة للأنسولين ، وتقل وظيفة إنتاج الأنسولين. لهذا السبب ، يتطور مرض السكري ومضاعفاته. إذا تم اكتشاف سكري الحمل أثناء الحمل ، فإن مخاطر هذه العواقب تكون عالية. لذلك من المهم اتباع الإجراءات الوقائية

بعد الولادة ، يُنصح بإعادة اختبار مرض السكري بعد 6-12 أسبوعًا. إذا كان كل شيء طبيعيًا ، فيجب إجراء الفحص بعد 3 سنوات. يُنصح بإجراء فحص دم للهيموجلوبين السكري لهذا الغرض.

أفضل طريقة للوقاية من المرض هي اتباع نظام غذائي مقيد الكربوهيدرات. هذا يعني أن التركيز يجب أن يكون على الأطعمة البروتينية والدهون الصحية الطبيعية. في الوقت نفسه ، من الأفضل عدم تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، لأنها تزيد من احتمالية الإصابة بالسكري. النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات ممنوع أثناء الحمل ، لكنه رائع بعد الرضاعة.

جسديالتمرين هو أيضًا إجراء وقائي لمرض السكري من النوع 2. ما عليك سوى اختيار خيار النشاط البدني الأكثر ملاءمة. السباحة والركض والتمارين الرياضية لها تأثير ممتاز على صحة الإنسان

معايير نسبة السكر في الدم

في الصباح على معدة فارغة ، يجب أن يكون المستوى 3 ، 3-5 ، 3 مليمول / لتر ، بعد ساعتين من تناول الطعام - 5 ، 0-7 ، 8. الهيموجلوبين السكري - لا يزيد عن 6 ، 5 ٪. إذا لم يتم انتهاك القواعد ، فإن خطر حدوث مضاعفات للطفل يكون ضئيلاً.

موانع

لا توجد محظورات على تعاطي المخدرات ، باستثناء التعصب الفردي. الأنسولين هو هرمون طبيعي حيوي للجسم. الشيء الرئيسي هو اختيار جرعة ونوع الدواء بشكل صحيح. للقيام بذلك ، تحتاج إلى زيارة طبيب الغدد الصماء وأن يراقبه باستمرار.

هكذا يمكنك حقن الأنسولين أثناء الحمل أم لا ، يقرر المختص. يمكن للطبيب فقط تحديد جرعة ومدة هذا العلاج.