كيف نفهم أن الرحم في حالة جيدة: وصف الأعراض والأسباب المحتملة والتشاور مع طبيب أمراض النساء والفحص والعلاج إذا لزم الأمر

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

ما يقرب من 60٪ من النساء الحوامل يسمعن تشخيص "نغمة الرحم" بالفعل في أول زيارة لطبيب النساء لتأكيد وضعهن والتسجيل. هذه الحالة التي تبدو غير ضارة تحمل بعض المخاطر المرتبطة بحمل الجنين وتطوره. كيف نفهم أن الرحم في حالة جيدة ، سنقول في مقالتنا. احرص على الإسهاب في أعراض وأسباب هذه الحالة ، والطرق الممكنة لعلاجها والوقاية منها.

ما هي نغمة الرحم؟

خلال فترة الحمل ، تقلصات قصيرة في أنسجة العضلات الملساء طبيعية. هذه حالة طبيعية تمامًا ، وعادة لا تسبب أي إزعاج للمرأة. لذلك ينقبض الرحم أثناء العطس والضحك والقلق وفحص أمراض النساء والموجات فوق الصوتيةابحاث. بمجرد توقف عمل المنبه ، يفترض عضل الرحم مرة أخرى حالة استرخاء.

طوال فترة الحمل ، يتوتر الرحم كثيرًا. حتى 12 أسبوعًا ، تكون تقلصات العضلات هي الأقل شدة ، وهي مرتبطة بعلم وظائف الأعضاء. في هذا الوقت ، يعمل الجسم على الحفاظ على الحمل ومنع الإجهاض. تدريجيًا ، يزداد عدد الانقباضات ، وبحلول 20 أسبوعًا قد يصاحبها ألم قصير المدى. وذلك بسبب تجهيز جسد المرأة للولادة.

في الدول الأوروبية ، لا تتطلب مثل هذه العملية الفسيولوجية عناية خاصة من الطبيب ، إلا إذا كانت مصحوبة بأعراض تسبب عدم الراحة وتشير إلى اضطرابات خطيرة في الجسم. حتى لا تفوتهم ، من المهم معرفة كيفية فهم أن الرحم في حالة جيدة. بادئ ذي بدء ، يجب تنبيه المرأة إلى حقيقة أن العضو العضلي في حالة توتر لفترة طويلة. هذه إشارة خطيرة على أن الحمل والتطور الطبيعي للجنين تحت التهديد.

خطر زيادة النغمة أثناء الحمل

التوتر المستمر لعضل الرحم يمكن أن يكون له عواقب سلبية على الأم الحامل والجنين. هذا هو السبب في أنه من المهم أن نفهم في الوقت المناسب أن الرحم في حالة جيدة. في كل من الأشهر الثلاثة الأولى والأخيرة من الحمل ، تكون مخاطر الإنهاء المبكر للحمل عالية جدًا.

خطر زيادة النغمة كالتالي:

• انتهاك زرع البويضة
• anembryony ؛
• مقاطعة عفويةالحمل ؛
• الولادة المبكرة ؛
• نقص الأكسجين ؛
• تضخم.

في أغلب الأحيان ، تحدث نغمة الرحم في المراحل المبكرة من الحمل. خلال هذه الفترة ، يمكن أن يؤدي توتر العضو العضلي إلى رفض بويضة الجنين أثناء انغراسها. نتيجة لذلك ، سيتوقف تطوره وسيحدث إجهاض تلقائي.

في أواخر الحمل ، لا تشكل نغمة الرحم مصدر قلق في العادة. كقاعدة عامة ، يرتبط بنوبات تدريب Braxton-Hicks. الرحم يستعد للولادة. هذا ما يفسر تقلصات العضلات الدورية.

لا يمكن أن تسبب النغمة إزعاج للأم فحسب ، بل تؤدي أيضًا إلى نقص الأكسجين والمواد المغذية للجنين. في الحالة الأولى ، يحدث نقص الأكسجة ، وفي الحالة الثانية - سوء التغذية أو التقزم عند الطفل. يحدث كل هذا بسبب شد أوعية الحبل السري بالرحم ، والذي يكون في حالة توتر مستمر. هذا هو السبب في أهمية تشخيص مثل هذه الحالة في الوقت المناسب.

اعراض زيادة توتر الرحم اثناء الحمل

تشك العديد من النساء فيما إذا كان بإمكانهن تشخيص توتر العضلات بأنفسهن. في الواقع ، هذا ليس بالأمر الصعب على الإطلاق ، على الرغم من أن أعراض توتر الرحم أثناء الحمل في الأسبوع 14 و 38 مختلفة بشكل كبير. من المهم أن تتعرف عليهم في أقرب وقت ممكن.

علامات نغمة الرحم في بداية الحمل هي كما يلي:

• ثقل في اسفل البطن
• رسم آلام مثل أثناء الحيض ؛
• عدم الراحة في أسفل الظهر والمنطقةالعجز

في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يمكن أن تكون علامات فرط التوتر كما يلي:

• تقلصات لا إرادية في البطن تصعب خلالها ، حرفياً "حجر" ؛
• رسم آلام أسفل البطن وأسفل الظهر.

الألم في أسفل البطن عادة ما يشبه التقلصات.

الأعراض المذكورة أعلاه في أي مرحلة من مراحل الحمل قد تكون مصحوبة باكتشاف بقع. تتطلب هذه العلامة على فرط التوتر العضلي عناية طبية طارئة. لكن عليك أولاً أن تحاول أن تهدأ. في معظم الحالات ، مع الرعاية الطبية في الوقت المناسب ، يمكن إنقاذ الحمل.

لأعراض توتر الرحم أثناء الحمل في الثلث الثاني والثالث ، يجب إضافة تغييرات في شدة حركات الجنين مقارنة بالأسابيع السابقة. كما يجب تنبيه المرأة إلى الانزعاج الذي يحدث أثناء حركات الجنين ، والذي قد يكون بسبب قلة المساحة المتاحة له في الرحم. يجب إبلاغ الطبيب النسائي بكل شكوكه على الفور.

في الممارسة الطبية ، هناك حالات تكون فيها نبرة الرحم بدون أعراض. في هذه الحالة يمكن تشخيص الحالة بالفحص النسائي أو الموجات فوق الصوتية.

سبب الشرط

إذا استمعت إلى الأعراض الموضحة أعلاه ، فمن السهل أن تفهم أن الرحم في حالة جيدة أثناء الحمل. كما هو الحال مع الأمراض الأخرى ، يمكن أن تتنوع أسباب هذه الحالة. أولاًوهي بدورها مرتبطة بالعمليات الفسيولوجية التي تحدث في الجسم خلال فترة الحمل. ولكن غالبًا ما تكون التغيرات والمشاكل المرضية هي التي تسبب ظهور أعراض لهجة الرحم أثناء الحمل. أسباب هذا الشرط كالتالي:

1. نقص هرمون البروجسترون في الجسم. في المراحل المبكرة ، يمكن أن يؤدي نقص الهرمون الأنثوي الرئيسي المسؤول عن نتيجة الحمل الإيجابية إلى تعطيل عملية زرع بويضة الجنين والإجهاض التلقائي. يمكن أن تحدث تأثيرات مماثلة مع التغيرات الهرمونية الأخرى في الجسم.
2. تسمم شديد. غالبًا ما يؤدي القيء إلى تقلص عضلات تجويف البطن والرحم. في هذه الحالة من المهم القيام بكل ما هو ضروري للتخفيف من حالة المرأة.
3. تشوهات في نمو الرحم. في حالات نادرة ، قد يكون لهذا العضو شكل ثنائي القرن أو سرج ، بالإضافة إلى اضطرابات أخرى. كلهم يتدخلون في الحمل الطبيعي للجنين أو حتى يجعلوه مستحيلا.
4. صراع ريسوس. يحدث عندما يكون لدى الأم فصيلة دم سلبية ، ويكون لدى الجنين فصيلة دم إيجابية. في هذه الحالة يرفض جسد المرأة الطفل باعتباره جسمًا غريبًا. في هذا الوقت يحدث فرط التوتر
5. العمليات الالتهابية والمعدية للأعضاء التناسلية أو في تجويف الرحم. في هذه الحالة ، غالبًا ما يكون فرط التوتر مصحوبًا بأعراض أخرى: إفرازات ، حكة ، إلخ.
6. انتفاخ قوي للرحم. تحدث هذه الحالة مع الحمل المتعدد ، ومَوَه السَّلَى ، وكبر حجم الجنين.
7. نفسيةمشاكل. الإجهاد له تأثير مباشر على حالة العضلات الملساء.
8. تغيرات في حركية الأمعاء. مع بداية الحمل ، لا تؤثر التغييرات على الأعضاء التناسلية فحسب ، بل تؤثر أيضًا على أجهزة الجسم الأخرى. لذلك ، قد يؤدي تكوين الغاز المتزايد إلى حدوث توتر في الرحم.
9. حالات الإجهاض والإجهاض في الماضي. يمكن أن تؤثر النتائج غير المواتية لحالات الحمل السابقة سلبًا على الحالة الحالية. تحتاج النساء المعرضات للخطر إلى مراقبة مستمرة من قبل طبيب أمراض النساء.

تشخيص فرط التوتر

لإجراء تشخيص صحيح وفهم أن نبرة الرحم أثناء الحمل ، كما هو الحال مع أي تغييرات أخرى في الجسم لا تتعلق بالعمليات الفسيولوجية ، ممكنة بعد أخذ التاريخ الأولي. يتم التشخيص الطبي لهذه الحالة بطرق مختلفة:

1. فحص أمراض النساء. يتم إجراؤه من قبل طبيب أمراض النساء فقط في المراحل المبكرة من الحمل. بعد 20 أسبوعًا ، يتم الجس من خلال جدار البطن الأمامي. في هذه الحالة ، تستلقي المرأة أفقيًا على ظهرها مع ثني ساقيها عند الركبتين. يسمح لك هذا الوضع بتخفيف التوتر في جدار البطن والشعور بالانسداد.
2. الموجات فوق الصوتية. لا تسمح هذه الطريقة فقط بتشخيص فرط التوتر ، ولكن أيضًا لتحديد درجتها ، وكذلك تحديد جدار الرحم الذي تؤثر عليه.
3. قياس التوتر. يتم التشخيص باستخدام مستشعرات خاصة تقيس نبرة الرحم. يتم استخدام هذه الطريقة بشكل أقل تكرارًا.السابقة ، لأنه في معظم الحالات لن يكون من الصعب تحديد فرط التوتر. يصعب تحديد سبب هذه الحالة.

من الممكن أن تكشف أن الرحم في حالة جيدة و بمفردك. ولكن يجب القيام بذلك في الثلث الثاني من الحمل عندما يكون الرحم فوق مستوى السرة. كيف نفهم ما إذا كان هناك نغمة للرحم؟ للقيام بذلك ، اتخذ وضعًا أفقيًا على سطح مستوٍ ، وثني ركبتيك وحاول الاسترخاء. بعد ذلك ، بحركات لطيفة ، تحسس سطح البطن. يشير وجود معدة صلبة وخاصة "حجرية" إلى فرط التوتر. هذه إشارة إلى أنك بحاجة لرؤية طبيب.

كيف نفهم أن الرحم في حالة جيدة بالموجات فوق الصوتية؟

لتشخيص فرط التوتر ، يكفي أن يقوم الطبيب بإجراء فحص حسب عمر الحمل. ولكن لتأكيد افتراضاتهم ، يقوم طبيب أمراض النساء في أغلب الأحيان بتعيين فحص بالموجات فوق الصوتية. هذا فحص إضافي يساعد على تقييم درجة سماكة طبقة العضلات وحالة عنق الرحم. بحسب نتائج الموجات فوق الصوتية يرى الطبيب ما إذا كان هناك تهديد بإنهاء الحمل.

ميزة طريقة الفحص هذه هي أنها تتيح لك التعرف على النغمة المحلية ، أي في مناطق معينة من الرحم. هذا هو ما لا تشعر به المرأة في أغلب الأحيان ، بينما يظل خطر نتيجة الحمل غير المواتية قائما.

إذا كشفت الموجات فوق الصوتية أن الرحم في حالة جيدة في الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل ، وتزداد الأعراض التي تزعج المرأة (الألم ، التبقع) ، فقد يشير ذلك إلى بداية المخاض. فيفي هذه الحالة المرأة الحامل تحتاج مساعدة طارئة

علاج ازدياد النغمة عند الحامل

بغض النظر عن كيفية اكتشاف توتر العضلات - أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أو بشكل مستقل ، فإن الاستشارة والفحص من قبل طبيب أمراض النساء إلزامية. يمكن للطبيب فقط تحديد مدى قوة أعراض توتر الرحم أثناء الحمل. سيعتمد العلاج على هذا وكذلك على الأسباب التي تسببت فيه.

يتم تعيين المرأة المصابة بنبرة الرحم للراحة في الفراش. إذا كان الضغط لا يشكل خطرا على الأم والجنين ، يتم العلاج في العيادة الخارجية.

العلاج التقليدي يشمل تناول الأدوية التالية:

• "No-shpa" ؛
• "بابافيرين" ؛
• "المغنيسيوم B6" ؛
• صبغة الأم.

ستساعد كل هذه العلاجات في تخفيف تشنج العضلات ، لكنها لن تقضي على سبب توتر الرحم أثناء الحمل (الثلث الثاني من الحمل). ستعاود الأعراض الظهور بعد فترة. بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يترك التسمم مع بداية الفصل الثاني من الحمل ، مما يعني أنه لا يمكن أن يسبب تشنجًا في عضلات جدار البطن. لذلك ، بحلول نهاية الأسبوع الثالث عشر ، يجب على المرأة اجتياز جميع الفحوصات للكشف عن الاضطرابات الهرمونية والدم لتحديد عامل ال Rh

حسب النتائج سيصف الطبيب العلاج اللازم. إذا ارتبطت النغمة بنقص هرمون البروجسترون ، يتم القضاء عليها عن طريق تناول أدوية خاصة ، ولكن إذا كان التوتر ناتجًا عن زيادة الذكورالهرمونات ، ثم يتم تصحيحها عن طريق antipodes. في حالة تضارب الريسوس ، يتم وصف علاج آخر ، ولكن ليس أقل فعالية. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه كلما أسرعت المرأة في الذهاب إلى الطبيب ، كلما تم وصف الفحوصات اللازمة لها سريعًا وسيتم العثور على سبب هذه الحالة. لا تخاطر بصحتك وحياة طفلك.

متى تكون هناك حاجة للعلاج في المستشفى؟

إذا استمرت النغمة لفترة طويلة ولا يمكن إزالتها في العيادة الخارجية ، فسيصر الطبيب على مزيد من العلاج في المستشفى. على الرغم من حقيقة أن معظم النساء يحاولن التفاوض مع طبيب أمراض النساء لعدم إحالتهن إلى مستشفى الولادة ، إلا أنه من الجدير بالذكر أن الاستشفاء له مميزاته:

1. ستمتثل المرأة الحامل بنسبة 100٪ لراحة الفراش الموصوفة لها. لم يعد بإمكانها صرف انتباهها عن الأعمال المنزلية مثل الطهي والتنظيف والغسيل وما إلى ذلك.
2. في المستشفى ، ستكون المرأة تحت إشراف الأطباء على مدار الساعة ، والذين سيكونون قادرين على تخفيف التشنجات الشديدة في الوقت المناسب ، إذا لزم الأمر. بالإضافة إلى ذلك ، لن تضطر المرأة الحامل إلى التخمين ومحاولة فهم ما إذا كانت نبرة الرحم ، كما فعلت في المنزل. ستساعد الفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الأطباء في اكتشاف أي تغييرات في الوقت المناسب.

بعد القضاء على أسباب وأعراض زيادة توتر الرحم أثناء الحمل ، يمكننا التحدث عن استمرار العلاج في المنزل.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى سبب أهمية الذهاب إلى المستشفى في الوقت المحدد. الحقيقة هي أن الولادة بدأت بعد 28 أسبوعًاتعتبر حالات الحمل سابقة لأوانها. وعلى الرغم من أن الطفل لم يكتمل بعد ، إلا أنه يمكنك محاولة إنقاذ حياته. لذلك ، سيحاول الأطباء بكل الطرق الممكنة القيام بذلك على الأقل حتى هذه الفترة ، ولكن من الأفضل حتى إذا كان من الممكن تمديدها. ولكن إذا أدت نبرة الرحم إلى بدء المخاض في الأسبوع الخامس والعشرين ، فسيتخذ أطباء أمراض النساء جميع التدابير لوقفه. نادراً ما ينجو الأطفال المولودون في مثل هذه الفترة أو يعانون من أمراض تنموية متعددة في المستقبل.

كيف تخفف نبرة الرحم في المنزل؟

معظم النساء وخاصة في حالة إعادة الحمل لا تتسرع إلى المستشفى بسبب آلام في البطن أو أسفل الظهر. حتى لو كانوا يعرفون بالفعل كيفية فهم ما إذا كانت نبرة الرحم قد زادت وتمكنوا من تحديد سببها بشكل مستقل ، كقاعدة عامة ، تحاول الأمهات الحوامل أولاً إزالته بمفردهن. بالإضافة إلى الأدوية مثل "No-shpa" و "Papaverine" ، فإن الإجراءات والتمارين التالية ستساعد في القضاء على الانزعاج الناجم عن تشنج العضلات:

1. راحة جيدة ونوم صحي. وفقًا للمراجعات ، غالبًا ما تظهر أعراض نغمة الرحم أثناء الحمل بعد مجهود شديد (التنظيف ، رفع الأثقال ، يوم حافل). في هذه الحالة ، تحتاج المرأة إلى ضمان راحة جيدة. من المهم تهيئة الظروف حتى تتمكن من الاسترخاء. ثم ستزال النغمة وكأنها باليد
2. تمرن "القط". تحتاج المرأة الحامل إلى الوقوف على أطرافها الأربعة ، وثني ظهرها ورفع رأسها. بعد دقيقة ، عد إلى وضع البداية.قم بأداء 3-4 مجموعات ، ثم اتخذ وضعًا أفقيًا واسترح لمدة ساعة تقريبًا. بعد فترة ، تحتاج إلى التحقق من عدم زيادة نبرة الرحم. كيفية فهم هذا تم وصفه أعلاه.
3. احصل على كل أربع مع التركيز على المرفقين حتى يصبح الرحم في طي النسيان. سيؤدي هذا إلى إزالة أو تقليل فرط التوتر.
4. اخفض رأسك لأسفل مع إرخاء عضلات وجهك ورقبتك قدر الإمكان. في نفس الوقت تحتاج أن تستنشق وتزفر الهواء بفمك فقط.

تدابير الوقاية

إذا كنت تستمع إلى مشاعرك ، فسيكون من الصعب تفويت الأعراض الواضحة لهجة الرحم. ولفهم كيفية التخلص منها ، فإن التشاور مع طبيب أمراض النساء والالتزام الصارم بمواعيده سيساعد. حسنًا ، من أجل نسيان الانزعاج تمامًا أثناء الحمل ، هناك حاجة إلى الوقاية:

• تجنب الإفراط في ممارسة الرياضة
• حاول حل أي نزاع سلميًا ، وتجنب المواقف العصيبة ؛
• الالتزام بمبادئ التغذية السليمة والروتين اليومي ؛
• تأكد من الراحة المناسبة أثناء النهار والنوم الصحي في الليل ؛
• الإقلاع عن الكحول والتدخين حتى بجرعات صغيرة ، وينصح بذلك في مرحلة التخطيط ؛
• رصد وزنك
• ترفض الجماع في الأسابيع الأخيرة من الحمل ؛
• لبس ضمادة قبل الولادة تدعم الرحم وتخفف من توتر العضلات.

أعراض توتر الرحم في الأسبوع 33 من الحمل ، مثل آلام أسفل الظهر وأسفل البطن ، غالبًا ما ترتبطالعمليات الفسيولوجية والتحضير للولادة. ولكن لاستبعاد احتمال حدوث مضاعفات وتقليل مخاطر الولادة المبكرة ، يجب استشارة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الزيارات المنتظمة لطبيب النساء والتحكم المستمر في أمراض النساء ستساعد في إنقاذ حياة الطفل الذي لم يولد بعد.