زيادة ALT أثناء الحمل: ماذا يعني وماذا أفعل؟ معيار ALT في النساء

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

من بين العدد الكبير من الفحوصات المختلفة التي يجب أن تجريها المرأة الحامل ، من المهم تحديد مستوى ALT في الدم. كقاعدة عامة ، يتم قياسه في وقت واحد مع إنزيم مثل AST ، وكلاهما داخلي. يحدث تركيبها داخل الخلية ، وكمية معينة فقط من هذه الإنزيمات تخترق الدم. وفقًا للممارسات الطبية ، فإن زيادة تركيزهم لا تشكل تهديدًا للمرأة الحامل أو الطفل. ومع ذلك ، من الضروري التحكم في مستواها ، وإذا كان ALT مرتفعًا أثناء الحمل ، فمن الضروري إجراء فحص دم كل أسبوعين.

ماذا يعني مصطلح ALT؟

في محاولة لفك تشفير نتائج الاختبار ، يواجه الكثيرون اختصارات الحروف ، وغالبًا ما يطرح السؤال ، ما هو ALT؟ كما تعلم ، فإن هذا الإنزيم (alanine aminotransferase) هو المصدر الرئيسي للحصول على الطاقة اللازمة للحفاظ على نشاط الكائن الحي بأكمله. من الصعب الحديث عنه بصيغة المفرد ، لأن AST يقوم بدور نشط في عمل الجثث معه. هذه المكوناتالمشاركة في تخليق حمض أميني مثل ألانين ، والذي يتحول بعد ذلك إلى جلوكوز.

تشارك ALT ليس فقط في عمل الكبد ، ولكن أيضًا في الكلى والقلب. للحصول على صورة موثوقة للحالة الصحية ، يتم أخذ مؤشرات كل من الإنزيمات (AST و ALT) في الاعتبار. إنها مثل المؤشرات التي تشير إلى وجود مشكلة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الضروري تقييم مستوى البيليروبين والكوليسترول و LDH والفوسفاتيز القلوي. سيسمح لك ذلك بتكوين صورة أكثر دقة للمرض. في الممارسة العملية ، تحدث زيادة في مستويات إنزيم الكبد في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل.

في حالة تلف أي عضو ، تزداد مؤشرات هذه الإنزيمات عدة مرات. ثم يتحدثون عن زيادة ALT أثناء الحمل. هذا لا يشير دائمًا على الفور إلى مشكلة واضحة أو تطور علم الأمراض. لمراقبة الحالة الصحية ، يتم إجراء تحليل السيطرة عادة بعد تناول الأدوية. يمكن فقط لمتخصص أن يعينهم.

عوامل الخطر التي تؤدي إلى الانحراف عن القاعدة

يحدث أن توصف المرأة الحامل بعض الأدوية التي يترك تناولها وراءها إنزيمات معينة في خلايا الدم. يمكن أن تسبب أيضًا زيادة في ALT أثناء الحمل. أو قد يكون هذا نتيجة إدخال قسطرة تنتهك سلامة الجلد ، وتبقى جزيئات المادة الفعالة للدواء في الدم.

يمكن للمكونات السامة أن تسبب تلف خلايا الكبد وموتها بسهولة. هناك قائمة محددةالأدوية التي تؤثر سلبًا على الجسم:

• أدوية هرمونية توصف للحفاظ على الحمل ؛
• مضادات حيوية بما في ذلك المسموح بها أثناء الحمل ؛
• مضاد للفطريات ، مضاد للصرع ، مضاد للاختلاج ؛
• مدرات البول
• أشكال جرعات غير ستيرويدية لها تأثير مضاد للالتهابات.

الجنين المتنامي يضغط على الأعضاء الداخلية مما يؤدي إلى اضطراب الكبد. عادة في نهاية الفصل الثاني - في بداية الفصل الثالث ، يحدث ركود الصفراء بسبب ضغط المرارة. يمكن أن يؤدي انتهاك التدفق الطبيعي للخارج أيضًا إلى زيادة ALT في الدم. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من مرض السكري ، فعند الحمل يتم استبدالها بأدوية الأنسولين.

إذا لم تتغير صحة المرأة ، ولكن هناك انحراف عن معيار هذا الإنزيم ، فمن الضروري إجراء مراقبة أسبوعية. ومع ذلك ، عندما يتم ملاحظة العكس وتقترب حالة المرأة من الحرجة ، فقد تكون هناك حاجة لإجراء ولادة قيصرية طارئة.

انحراف الانحراف

يخشى الكثير من المضاعفات الخطيرة التي تهدد بترك المشكلة دون اهتمام ، وبالطبع يجب ألا تدع أي انحرافات عن القاعدة أثناء الحمل تأخذ مجراها. نظرًا لأن العضو الرئيسي الذي ينتج الألانين هو الكبد ، فمن المرجح أن يكون لديه المتطلبات الأساسية للمرض ، وهذا ما يعنيه زيادة ALT. هذا يشير إلى الحاجة إلى سيطرة إضافية عليها.العمل ، لأن عبء العمل المتزايد يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أثناء الإنجاب.

من بين الأمراض الواضحة التي تحدث مع ارتفاع مستوى ALT: الركود الصفراوي في الحمل ، تسمم الحمل ، الكبد الدهني بشكل حاد. إذا تم قياس AST في وقت واحد مع هذا الإنزيم ، فيمكن تحديد علامات قصور القلب. في ظل وجود أمراض أو أمراض مزمنة ، ستزداد المؤشرات. ومع ذلك ، يجدر إبداء تحفظ بأن سبب الزيادة في ALT قد يكون التهاب الكبد المنتقل سابقًا ، أو أنه يتطور في الوقت الحالي.

يشير الجانب الجانبي لزيادة إنزيم الكبد إلى الحاجة إلى إيلاء اهتمام خاص لنظامك الغذائي ونمط حياتك. بالنسبة للكثيرين ، فإن التخلي عن العادات السيئة أمر مرهق. يُنصح بالتخلص منها حتى أثناء التخطيط للحمل أو في الأشهر الثلاثة الأولى. في هذه الحالة ، سيكون لدى الجسم الوقت لاستعادة الوظائف الحيوية.

نقص فيتامين B6 هو أيضًا سبب لزيادة ALT أثناء الحمل. وتجدر الإشارة إلى تشخيصين مزعجين يمكن إثباتهما في حالة الانحراف عن القاعدة: التهاب الكبد وتليف الكبد. إذا تم تحمل عيارات التهاب الكبد A و B و C مع عدم وجود علامات واضحة تقريبًا ، فإن E تعتبر واحدة من أخطرها.

سبب طلب الدراسة

هناك العديد من المصطلحات في الطب ، وليس من الواضح دائمًا ما هو ALT ولماذا يجب التحكم في مستواه. بالإضافة إلى إجراء الفحص الإلزامي أثناء الحمل نتيجة الشكاوىالمريض أو وفقًا لبيانات الفحص ، قد يشك الطبيب في وجود شذوذ واحد أو آخر. على الرغم من أن معظم أسباب فحص الدم الممتد شائعة لدى العديد من النساء الحوامل ، إلا أن هناك عددًا من الأعراض التي يجب تنبيهها:

• أعراض الألم في منطقة الصدر ؛
• دوار ، طعم مر في الفم
• يرقان ، زيادة مستويات البيليروبين في الدم ، وذمة ؛
• فقدان الشهية ، التجشؤ المتكرر
• ارتفاع ضغط الدم وبروتين في البول
• قيء و غثيان في الثلث الأخير من الحمل
• انزعاج في البطن ، تعب

ليس من الضروري التكتم على وجود هذه المشاكل ، شطبها كحالة خاصة. يمكن أن تصبح متطلبات مسبقة لتطور مرض خطير. نظرًا لأنه لا يعرف الجميع ما تعنيه - زيادة في ALT ، فمن الضروري الحصول على تفسير من أخصائي مختص. باختصار ، يوجد هذا الإنزيم في عدة أعضاء: عضلات الهيكل العظمي والقلب والكبد والكلى.

كيف تستعد للتحليل

أي إجراءات طبية تحتاجها المرأة الحامل تحتاج إلى تحضير. حالة التحليلات لتحديد جودة عمليات التمثيل الغذائي ليست استثناء. واحدة من أكثر الطرق التي يمكن الوصول إليها للكشف عن زيادة ALT أثناء الحمل هي التبرع بالدم للتحليل الكيميائي الحيوي. حتى في مرحلة مبكرة ، يمكنك الحصول على معلومات حول كيفية تفاعل الجسم وتصرفاته أثناء الحمل ، وما إذا كانت الأعضاء الداخلية تتعامل مع زيادة الحمل.

عشية الاختبار ، من الضروري الاستبعاد من النظام الغذائي:

• مشروبات غازية و قهوة
• الأطعمة الحلوة أو شديدة الملوحة أو الدهنية أو الحارة.

يُنصح بطهي العصيدة أو سلطة الخضار على العشاء. فهي سهلة الهضم ولا تثقل المعدة.

عملية أخذ المواد الحيوية للبحث وفك النتائج

قبل أن تأتي إلى منشأة طبية لإجراء تحليل ، عليك أن تستعد. يجب استبعاد منتجات الألبان والأطعمة النباتية ، بما في ذلك البقوليات والبيض والنقانق ، من النظام الغذائي. في يوم التسليم يجب الامتناع عن الأكل حتى تكون المؤشرات موثوقة.

تتم عملية سحب الدم عن طريق اخذه من الوريد فنقول انها ليست مؤلمة. من أجل القضاء على خطر تكوين ورم دموي ، يجب إغلاق موقع الحقن بضمادة أو ضمادة. يتم تحضير النتائج على الفور تقريبًا ، ولكن يمكن استلامها في اليوم التالي (إذا كنا نتحدث عن عيادة عامة).

يحدث أن تختلف المعايير في العيادات المختلفة ، لذلك لا يجب الحكم على النتائج إلا بعد استشارة الطبيب. تعتبر الزيادة بمقدار الضعف في ALT أثناء الحمل غير حرجة ، ولكن إذا زادت الأرقام بمقدار 5 مرات أو أكثر ، فهذا سبب لإجراء بحث إضافي (على سبيل المثال ، الموجات فوق الصوتية) والتشاور مع أخصائي. في الممارسة الطبية ، تم تحديد قيمة تشير بوضوح إلى وجود التهاب البنكرياس أو التهاب الكبد ، وهو انحراف عن القاعدة صعودًا بمقدار 20 مرة.

الأمراض المرتبطة بزيادة ALT

فقط طبيب مؤهل يمكنه الإجابة على السؤال: "إذا كانت ALT مرتفعة أثناء الحمل ، فماذا أفعل؟". في البداية ، من الضروري أن نفهم أن الأدوية وحدها لا تكفي هنا. هذا الانحراف ليس نموذجيًا للحمل. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على المعدل. تعتبر القراءات التي تزيد عن 32 وحدة دولية / لتر مقلقة.

عندما يتم العثور على تناقض في مستويات ALT صعوديًا ، من المهم تحديد الأسباب ثم تحديد نظام العلاج فقط. أهم علامات الأمراض التي يمكن أن تظهر زيادة في مستوى الإنزيم في الدم:

• التهاب الكبد السام: يمكن أن يتطور ليس فقط نتيجة تعاطي الكحول والتدخين ، ولكن أيضًا للعمل في الصناعات الخطرة ، واستخدام المخدرات على المدى الطويل.
• التهاب الكبد الفيروسي: من أصعب الالتهابات ، ينتقل عن طريق الاتصال أو عن طريق الدم. إنه خبيث لأنه قد لا تظهر عليه علامات المرض الواضحة لفترة طويلة. يعتبر التهاب الكبد الوبائي سي أصعب شكل.
• يشير تشمع الكبد إلى أكثر أشكال المرض إهمالًا ، عندما تبدأ عواقب لا رجعة فيها في الجسم. الخلايا الميتة لم تعد قادرة على التعافي والتشخيص في هذه الحالة غير مشجع

ومع ذلك ، من الضروري دائمًا تقييم نتائج التحليلات بشكل معقول. لا يتم أخذ حالة واحدة في الاعتبار ، ولكن يتم أخذ التحليل بشكل متكرر للتحقق من دقة البيانات التي تم الحصول عليها. من المهم أيضًا عمر الحمل. يتم تحديد مدة العلاجالعودة إلى طبيعتها ALT في المرأة الحامل.

كيف تساعد المرأة الحامل

يعتبر معيار ALT لدى النساء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مؤشرًا جيدًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن التغيرات الهرمونية لا تحدث فقط ، ولكن أيضًا التبادل النشط لخلايا الدم بين الأم والجنين النامي. يمكن للأخصائي المؤهل فقط إعطاء تقييم محدد للحالة الصحية للمرأة.

إذا كان سبب الزيادة في Alanine aminotransferase هو نقص فيتامين B ، يتم وصف العلاج التصالحي ، والذي يتضمن فيتامينات B و C ، وقائمات الكبد. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن تطبيع النظام الغذائي هو أحد الطرق الرئيسية لتطبيع مستوى ALT في الدم. يُعتقد أن تناول الأرز البني والفواكه والخضروات والشاي الأخضر أو أي شاي عشبي يحسن وظائف الكبد.

الهدف من العلاج ليس تقليل المؤشرات ، ولكن القضاء على العملية الالتهابية التي تؤدي إلى زيادة إنزيم ALT أثناء الحمل. فقط في هذه الحالة يمكننا التحدث عن إمكانية استعادة العضو والصحة بشكل عام.

علاج الثلث الثالث ميسور التكلفة

إذا كان ALT مرتفعًا أثناء الحمل في الثلث الثالث من الحمل ، فمن المرجح أن تكون المرأة مصحوبة بصداع ودوار وغثيان وألم في المنطقة الزمنية. هذه الأعراض هي سمة من سمات تسمم الحمل المتأخر ويمكن أن تسبب إزعاجًا ملحوظًا. يمكن أن يكون الحمل على الكبد بسبب وجود مثل هذاأمراض مثل التهاب البنكرياس وأمراض القلب والغدة الدرقية والجهاز البولي التناسلي والعمليات المعدية والالتهابية غير المعالجة في الجسم. بالتأكيد لا يجب ترك هذا بدون رقابة

تتلخص طرق علاج ارتفاع ALT في الدم أثناء الحمل لمساعدة الكبد على أداء وظائفه والتعافي. لذلك ، يتم استبعاد أي أدوية سامة. علاوة على ذلك ، أثناء الحمل ، يتم بطلان معظمهم للمرأة. يقع اختيار الأطباء على الأدوية التي يتم إنتاجها على أساس نباتي. وتشمل هذه: "Essentiale N" و "Tykveol" و "Gelabene" و "Legalon". إنها تحمي خلايا الجسم وتستعيدها ، وتؤدي أيضًا وظائف لا يستطيع الكبد التعامل معها حاليًا. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون وظيفة إفرازية ، والمشاركة في عمليات التمثيل الغذائي ، والتخلص من المنتجات السامة.

نظام غذائي خاص

إذا كانت ALT مرتفعة أثناء الحمل ، فإن النظام الغذائي هو أحد النقاط الرئيسية في استعادة الصحة. إنه ميسور التكلفة وبسيط ، على سبيل المثال ، يوصى باستبدال الشاي المعتاد بشاي الأعشاب. يجدر الانتباه إلى التكوين وإعطاء الأفضلية الهندباء ، استراغالوس ، الشوك. كتوابل ، يوصى بإضافة الكركم والثوم. تساهم هذه المكونات البسيطة في إطلاق عمليات طبيعية في الجسم لها تأثيرات مضادة للأورام ومضادة للالتهابات.

من بين المكملات الغذائية يسمح بتضمين مضادات الأكسدة في النظام الغذائي مما يساعد الجسم على تجديد الخلايا وتقويتها.المكسرات والأفوكادو والمانجو والحمضيات بأسعار معقولة جدًا. والتي تنتمي أيضًا إلى مجموعة مضادات الأكسدة. يُنصح باستهلاك ما لا يقل عن 50 جرامًا من الألياف الغذائية يوميًا ، والتي تعمل بمثابة "منظف" طبيعي من الكوليسترول "الضار".

المفتاح ليس فقط تناول الطعام الصحي ، ولكن أيضًا المياه النظيفة. يُنصح بالالتزام بالمعايير اليومية واستبدالها بالقهوة والشاي. إذا لم تستهلك المرأة أي فيتامينات أثناء الحمل ، فقد يتسبب ذلك في زيادة إنزيم ALT أثناء الحمل. لماذا تحظى هذه القضية بهذا القدر من الاهتمام؟ لأنه خلال الفترة التي تحمل فيها المرأة طفلاً ، يخضع الجسم لتغييرات كبيرة ويواجه عبئًا متزايدًا. من المهم ألا تفوت اللحظة التي يمكنك فيها المساعدة واستعادة القدرة على العمل للأعضاء المهمة ، وخاصة الكبد.