الحمل والولادة المصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي: مخاطر محتملة

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

حمل خالي من المشاكل ، وولادة سهلة ، وولادة طفل سليم - هذا هو كل ما تحلم به كل امرأة عاقلة. ولكن ليس كل شخص لديه فترة انتظار سلسة وولادة طفل. بسبب ضعف المناعة ، يكون جسم الأمهات الحوامل عرضة للإصابة بأمراض مختلفة ، وفي هذه الحالة يحتاج الأطباء إلى اتخاذ تدابير للحفاظ على الحمل وولادة الفتات الكاملة. ستتناول هذه المقالة أحد الموضوعات الأكثر جدية حول كيفية حدوث الولادة مع التهاب الكبد الوبائي سي.

ما هذا؟

مثل هذا التشخيص للأمهات الحوامل يبدو وكأنه حكم بالإعدام. ما نوع مرض التهاب الكبد الوبائي سي وكيف ينتقل؟ هذا مرض فيروسي ، المنطقة المصابة منه هي الكبد. ينتقل بطريقة واحدة فقط - عن طريق الدم. المشكلة الرئيسية هي أنه من الصعب للغاية التعرف على المرض في مرحلة مبكرة ، ثم يتطور إلى شكل مزمن.

أسباب

عدد المرضى الذين يعانون منتزداد التشخيصات المماثلة سنويًا. إجمالاً ، هناك عدة أسباب رئيسية تجعل الأشخاص الأصحاء تمامًا حاملين لهذا الفيروس:

• تعاطي المخدرات. حقنة واحدة تكفي لدخول التهاب الكبد إلى الجسم.
• الوشم.
• مانيكير. يمكن أن تنتقل العدوى إلى العميل أثناء إجراء التجميل من خلال مقص الأظافر.
• نقل الدم أو استخدام الحقن بعد مريض مريض.
• مشاركة المقص وشفرات الحلاقة ومستلزمات النظافة الشخصية الأخرى مع ناقل.
• الجماع غير المحمي

إذا تم تشخيص المرض في الأم ، فيمكن أن يحدث التهاب الكبد C بشكل طبيعي عند الأطفال. يدخل الفيروس جسم الطفل عبر المشيمة أو قناة الولادة. من المهم أن نتذكر أن التهاب الكبد C لا ينتقل عن طريق الاتصال المنزلي أو القطرات المحمولة جواً ، فهو يدخل الجسم فقط عن طريق الدم.

مجموعة مخاطر

قبل معرفة معلومات حول كيفية ولادة التهاب الكبد C ، من الضروري سرد مجموعات الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بهذا الفيروس:

• عاملين في المجال الطبي ؛
• مدمنين ؛
• أطفال وأقارب مصابين بمرض مماثل
• أشخاص خضعوا لعملية جراحية قبل عام 1992 ؛
• النساء والرجال يمارسون الجنس غير المحمي ؛
• الأشخاص المصابون بأمراض الكبد أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

يجب على الأم الحاملاعتني بطفلك وتجنب الاتصال بالأشخاص المصابين. على وجه الخصوص ، لا ينصح باستخدام مواد النظافة الخاصة بالآخرين. لتمييز الشخص السليم عن الناقل للالتهاب الكبدي سي سيسمح بأعراض مميزة.

أعراض المرض

من الصعب جدًا إخفاء المرض التدريجي عن أعين المتطفلين ، ويمكنك بسهولة التعرف على وجود مثل هذا الفيروس بنفسك. إجمالاً ، هناك عدة علامات مميزة لالتهاب الكبد سي عند النساء:

1. تغير في لون البشرة ، وفي معظم الحالات يصبح لونها داكنًا أو أصفر.
2. ظهور دوائر وانتفاخ تحت العينين
3. خسارة كبيرة في الوزن.
4. ظهور ضعف عام وانخفاض في الأداء
5. فقدان حاد للشهية
6. ظهور غثيان وقيء
7. أكثر الأعراض وضوحًا هو الشعور بالألم أو الانزعاج الخفيف في منطقة الكبد.
8. من الأعراض الأخرى حدوث تغير في لون البول ، بوجود فيروس في الجسم ، يتغير لونه من الأصفر الفاتح إلى البني الغامق ، على غرار لون البيرة.

تظهر أولى علامات التهاب الكبد الوبائي سي لدى النساء فقط في 20٪ من الحالات. في أغلب الأحيان ، من الممكن التعرف على المرض الفيروسي فقط عندما يكون قد انتقل إلى المرحلة المزمنة وأدى إلى تدمير (تليف الكبد) للكبد.

ماذا لو تم اكتشاف المرض قبل الحمل؟

التهاب الكبد المزمن سي ليس له علاج. الشيء الوحيد الذي يمكن للمريض تحقيقه هو تحقيق مغفرة بشرط استمرار العلاج. يمكن لرجل أو امرأة مماثلةتم تشخيصهم ليصبحوا آباء؟

الأطباء يقولون أنه يمكنك الحمل بهذا المرض. بالإضافة إلى ذلك ، لا يعتبر التهاب الكبد C المزمن من موانع التلقيح الاصطناعي. لكن المرضى الذين يعانون من تشخيص مشابه يخضعون لمراقبة خاصة من قبل الأطباء ، فهم في كثير من الأحيان يضطرون إلى إجراء اختبارات الدم والبول لتحديد درجة الضغط على الكبد.

إذا حملت المرأة من رجل بتشخيص مماثل ، فإن خطر الإصابة بالتهاب الكبد سي يكون مرتفعًا للغاية. في هذه الحالة ، تحتاج إلى إجراء فحص تشخيصي. إذا لم ينتقل الفيروس فعليها الامتناع عن الجماع مع شريك طيلة فترة الحمل.

لا تقلقي بشأن الحمل مع التهاب الكبد سي. في معظم الحالات ، يمر الحمل عند المرضى دون مضاعفات ، تتمكن النساء من إنجاب طفل سليم. لكن لا تزال هناك مخاطر. أولاً ، بسبب زيادة الحمل على الجسم ، قد تتدهور الصحة. ثانياً ، هناك احتمال كبير أن يولد الطفل قبل الأوان أو بوزن منخفض عند الولادة بسبب النشاط المرتفع لعمليات الكبد. إذا كانت المرأة على علم بمرضها ، فعندها في المراحل المبكرة من الحمل ، يجب عليها زيارة أخصائي الأمراض المعدية الذي سيختار العلاج اللطيف.

ماذا أفعل إذا تم اكتشاف المرض أثناء الحمل؟

هناك حالات يظهر فيها التهاب الكبد أثناء الحمل. في هذه الحالة ، تكون فرص علاجه أكبر بكثير. الحقيقة هي أن المرأة الحامل تجري الفحوصات بشكل دوري وتزور الأطباءإن اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة من تطوره أسهل بكثير حتى قبل ظهور أعراض التهاب الكبد الوبائي سي أثناء الحمل. وفقًا لذلك ، من الممكن اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب والبدء في التدابير العلاجية حتى قبل إصابة الكبد. يمكن أن ينتقل التهاب الكبد أثناء الحمل من الشريك أثناء الجماع غير المحمي أو من خلال أداة طبية أثناء الإجراءات الطبية.

كيف يؤثر الفيروس على الحمل؟

تهتم الأمهات الحوامل دائمًا بأطفالهن. هذا هو سبب قلقهم الشديد بشأن مسألة ما إذا كان من الممكن أن تلد مصابة بالتهاب الكبد سي. اكتشف أطباء أمراض النساء ذوي الخبرة كيف يؤثر هذا الفيروس على مسار الحمل:

• قد تزيد مستويات Transaminase بشكل كبير. هذا سيجعل المريض يشعر بسوء شديد.
• يمكن أن يؤدي التهاب الكبد الوبائي سي أثناء الحمل إلى أمراض مزمنة أخرى ، مثل داء السكري (أو داء الحمل). يوصي الأطباء بشدة أن تأكل الأم الحامل بشكل صحيح ويمنع زيادة الوزن بشكل كبير.

كقاعدة عامة ، إذا التزمت المرأة بجميع توصيات الطبيب ، فإن الحمل والولادة المصابة بالتهاب الكبد سي لا تضر بصحتها.

كيف سيؤثر الفيروس على الطفل؟

بشكل منفصل ، يجب أن تفكر في ما سيحدث للطفل في حالة مماثلة. تجدر الإشارة إلى أن خطر الإصابة بالتهاب الكبد عند الأطفال حديثي الولادة مرتفع جدًا. علاوة على ذلك ، يمكن الكشف عن مرض خطير حتى أثناء الحمل وعند الولادة وحتى بعد الولادة ببضعة أشهر.

خطرانتقال المرض من الأم إلى الطفل منخفض للغاية ، وهذا الاحتمال 5٪ فقط. لحماية الطفل من هذا المرض تحتاج المرأة:

1. قم بزيارة متخصصين: أخصائي الأمراض المعدية وعلم الوراثة. سيقدم أطباء التخصصات الضيقة التوصيات اللازمة ويصفون العلاج الفعال من أجل حماية الطفل قدر الإمكان.
2. في أغلب الأحيان هناك حاجة لإجراء عملية قيصرية لالتهاب الكبد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هناك مخاطر عالية نسبيًا للإصابة بالعدوى عند مرور الفتات عبر قناة الولادة ، حيث يتلامس الطفل أثناء عملية الولادة مع إفرازات دم الأم.

الخطر الثاني على الطفل هو الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة. يمكن أن تؤثر هذه العوامل سلبًا على النمو الكامل للطفل. لمنع حدوثها ، تحتاج الأم إلى تناول الطعام بشكل صحيح والحفاظ على النظافة واتباع أسلوب حياة صحي وتناول الأدوية التي يصفها الطبيب. في هذه الحالة ، تكون عواقب التهاب الكبد الوبائي سي أثناء الحمل على الجنين ضئيلة.

الفحص التشخيصي

قبل الحديث عما إذا كانت الولادة بالتهاب الكبد سي ممكنة أم لا ، عليك التأكد من صحة التشخيص. لهذا الغرض يتم إجراء فحص تشخيصي يتكون من مجموعة من الإجراءات:

1. فحص من قبل طبيب نسائي أو معالج. يستمع الأخصائي لشكاوى المريض ويقارنها باحتمال الإصابة بهذا الفيروس.
2. إذا كان لدى الأخصائي أي شكوك ، فإنه سيصف بالإضافة إلى ذلك فحص الدم والبولمحتوى الأجسام المضادة والفيروسات والبيليروبين في الدم.
3. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء الكبد فقط في حالة وجود أي تشوهات في التحليلات.
4. خزعة أنسجة الكبد.

أول ما يمكن الكشف عنه نتيجة الدراسة هو وجود أو عدم وجود فيروس في جسم الإنسان. للحصول على هذه المعلومات ، يكفي اجتياز اختبار الدم والبول. في كثير من الأحيان ، يوصي الأطباء بإعادة التحليل بعد فترة زمنية معينة لتأكيد التشخيص بدقة.

إذا لم يتم تأكيد وجود التهاب الكبد الوبائي سي ، فلن يتم إجراء المزيد من الفحص. إذا كان هناك فيروس في الجسم ، فسيحتاج الشخص إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وخزعة. ستتيح لك طرق التشخيص هذه تقييم درجة تلف الكبد. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، سيكون الطبيب قادرًا بالفعل على تحديد ما إذا كانت الولادة الطبيعية ممكنة أم لا يزال يتعين إجراء عملية قيصرية.

ملامح الحمل

أطباء أمراض النساء ذوي الخبرة واختصاصيو الأمراض المعدية لا يرون تفاعل التهاب الكبد C مع الحمل والولادة. في حالات نادرة للغاية ، قد يحدث عدد من المضاعفات:

• خطر الإجهاض المبكر لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ؛
• فرصة ضئيلة لتطوير نقص الأكسجة الجنين
• احتمال الإصابة وتطور التهاب الكبد الوبائي عند الطفل ؛
• خطر زيادة تلف الكبد بسبب زيادة عبء العمل.

احتمالية حدوث مضاعفات تقارب 5٪ ، لكنها لا تزال موجودة. ولهذا السبب فإن النساء مع تشخيص مماثلضعيه تحت سيطرة خاصة طوال فترة الحمل.

هناك بعض العوامل الثانوية. على سبيل المثال ، ستقلق الفتاة بشأن كيفية تأثير التشخيص على نمو الطفل. تبعا لذلك ، قد تكون في حالة من التوتر ، مما سيؤثر سلبا على حالتها الصحية.

هل أصيب الطفل بالعدوى؟

بعد خروج امرأة مصابة بالتهاب الكبد سي من المخاض ، يقوم الأطباء بإجراء سلسلة من الفحوصات من طفلها للتحقق من وجود الفيروس في جسدها. كمعيار ، يتم أخذ الدم والبول للتعرف عليه. وفقًا للإشارات التي تم تحديدها في الأيام الأولى من الحياة ، لم يتم إجراء التشخيص ، لأن هذه البيانات غير موثوقة. الأجسام المضادة لهذا المرض ، التي تكونت أثناء الحمل ، يمكن أن تؤثر على نتيجة إيجابية ، لكن لا علاقة لها بالفيروس.

وعلى العكس من ذلك ، مباشرة بعد الولادة ، قد لا يظهر هذا المرض نفسه بعد ، لكنه سيشعر نفسه بعد ذلك بقليل. وفقًا لذلك ، من أجل إجراء التشخيص أو دحضه ، سيتعين على الطفل إجراء سلسلة من الاختبارات بشكل دوري قبل بلوغه سن 1.5 عامًا. ومع ذلك ، إذا تم تأكيد التشخيص ، فسيتم مراقبة الطفل من قبل أخصائي الأمراض المعدية وطبيب الأطفال لفترة طويلة ويتلقى العلاج الدوائي المناسب.

هل يمكن علاج التهاب الكبد سي أثناء الحمل؟

في الطب الحديث ، لا يوجد دواء أو لقاح من شأنه أن يمنع أو ينقذ الشخص من ظهور التهاب الكبد C. ولكن لا تزال هناك طرق لقمعه. يؤكد الأطباء أنه كلما تم اكتشاف المرض مبكرًا ، زادت فرصة الإصابة به.تخلص من. توصف المرأة الحامل التي لديها تشخيص مشابه بمجموعة من العلاج:

1. الأدوية ، وبالتحديد "Ribavirin" و "Interferon" ، توصف فقط كملاذ أخير ، عندما تكون طرق العلاج الأخرى مستحيلة. وذلك لانها تؤثر سلبا على الجنين.
2. استقبال مجموعة منفصلة من الأدوية على أساس حمض أورسوديوكسيكوليك. إنها تساهم في قمع الفيروس وهي غير ضارة على الإطلاق بالطفل. يوصف العلاج العلاجي في الدورات ، وبعد ذلك يتطلب استراحة

بالإضافة إلى العلاج ، يتم إعطاء المرضى المصابين نصائح تتعلق بالنظام الغذائي ونمط الحياة لاتباعها.

ملامح الولادة

لعدة عقود ، كان هناك نقاش نشط بين المتخصصين ذوي الخبرة حول ما إذا كان من الممكن الولادة مع التهاب الكبد C. كما تظهر الممارسة ، لا يزال هناك احتمال كبير لإنجاب طفل سليم. لكن لا تزال هناك بعض ملامح الولادة.

في وقت لاحق من الحمل ، حوالي 33-36 أسبوعًا ، ستحتاج المرأة إلى إجراء فحص للبول وفحص دم وخزعة لقراءات اختبار وظائف الكبد. إذا كانت نتائج الفحص التشخيصي غير مرضية ، فسيتخذ الاختصاصي قرارًا لا لبس فيه - لإجراء عملية قيصرية ، لأن الولادة الطبيعية ستسبب خطرًا كبيرًا على صحة الإنسان.

مهمة الطاقم الطبي أثناء المخاض هو استبعاد ملامسة الطفل لإفرازات الدم تمامًاالأمهات التي يمكن أن تحدث العدوى من خلالها. إذا حدث نزيف حاد أثناء المخاض ، فإن الأطباء يتخذون الإجراءات لإجراء عملية قيصرية طارئة.

هل يمكنني الرضاعة؟

كانت الولادة ناجحة ، ولد الطفل بصحة جيدة وفي الوقت المناسب. لكن هم الأم لا ينتهي عند هذا الحد. السؤال الثاني الذي سيقلقها هو ما إذا كان من الممكن إرضاع طفل مصاب بالتهاب الكبد سي. يقول الأطباء إن العدوى عن طريق الحليب مستحيلة. توصلوا إلى هذا الاستنتاج نتيجة لدراسات عديدة. لكن مع ذلك ، يجب عليك اتباع بعض الإجراءات حتى لا تؤذي الطفل:

• يوميًا 2-3 مرات مطلوب لغسل الصدر بالماء ؛
• قبل كل رضعة ، يجب مراقبة سلامة الحلمات ، ولا ينبغي أن يكون لديهم أي جروح وشقوق صغيرة.

إذا اتبعت هذين الشرطين المهمين ، يمكنك الحد تمامًا من خطر انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل.

توقعات

يمكن الحمل الكامل للطفل ، ولكن فقط إذا كان تأثير الفيروس على الجسم في مرحلة التعويض ، وتأثر الكبد بالحد الأدنى. لا يمكن لأي طبيب أن يضمن أن الحمل والولادة تسير على ما يرام ، لأن مخاطر الإجهاض التلقائي والإجهاض المهدد والولادة المبكرة والمعقدة موجودة حتى عندما تكون الأم بصحة جيدة. هناك فرصة متساوية لإصابة طفل بعملية قيصرية أو ولادة مهبلية.

الإجراءات الوقائية

في الختام ، الأمر يستحقاذكر التدابير الوقائية لتجنب الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي:

• لا تشارك فرش الأسنان أو الإبر أو الصوف القطني أو العاصبة أو الأواني أو أي شيء يمكن حقنه. يمكن أن يتواجد الفيروس على الأشياء لمدة تصل إلى 4 أيام.
• جميع الإجراءات: مانيكير ، ثقب ، وشم - يجب أن تتم فقط في صالونات النخبة وفقًا للمعايير الصحية.
• في حالة عدم وجود ثقة في صحة الشريك ، فمن الضروري استخدام الواقي الذكري عند ممارسة الجنس.
• يجب تجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين.

في عالم اليوم ، يتزايد عدد المرضى المصابين باستمرار. لكن الأطباء تعلموا بالفعل كيفية تعافي هذا الفيروس. ومع ذلك ، إذا كان لا يزال من غير الممكن تجنب الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي ، فلا تيأس. مع هذا الفيروس ، يمكنك أن تعيش بشكل كامل وتلد أطفالاً أصحاء.