خطر الإجهاض أثناء الحمل: العلامات الأولى

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

الإجهاض عبء ثقيل للغاية يؤدي في 20٪ من الحالات إلى رفض ولادة الأطفال القادمين. النساء اللواتي تعرضن للإجهاض أو التهديد بالإجهاض (خاصة في وقت لاحق) لا يمكنهن التعافي عقليًا أو جسديًا لفترة طويلة. يلومون أنفسهم على المأساة. ومع ذلك ، في الواقع ، لا يقع اللوم عليهم ، لكن قلة الوعي بقواعد مسار الحمل أمر طبيعي وعلامات أولى لمشاكل خطيرة.

كيف يكون الحمل الطبيعي؟

يتسم المسار الطبيعي للحمل من الثلث الأول إلى الأخير من الحمل باكتساب ثابت للوزن ، وغياب التسمم (مظاهره المبكرة مع التوهين) ، وغياب الإفرازات والألم حتى الأسبوع الأخير قبل الولادة الطفل

يجب أن تشير اختبارات البول والدم والموجات فوق الصوتية أيضًا إلى نتيجة إيجابية للحمل. يجب ألا تكون هناك علامات لاضطرابات في ضغط الدم أو تغيرات داخل الرحم أو قفزات حادة في مؤشرات القياسات البشرية العامة.

يمكن القول أن المريضة طوال فترة الحمل يجب أن تشعر بضيق بسيط ونعاس وتغير في عادات الأكل ولا شيء أكثر من ذلك.

عندما تكون هناك تغييرات مفاجئة فيفي حالة وجود إفرازات أو تسمم متأخر ، يجب أن تخضع لفحص إضافي من قبل طبيب أمراض النساء. من المحتمل أن تؤدي هذه التغييرات الأولى إلى ظهور مشاكل صحية أكثر خطورة للأم والجنين. وستكون أيضًا السبب الجذري للإنهاء الطبيعي للحمل لمدة 8-12 أسبوعًا ، وهو ما يسمى أيضًا بخطر الإجهاض في بداية الحمل.

أسباب

أسباب التهديد بالإجهاض في الفترات المبكرة والمتأخرة هي عدد من العوامل السلبية. تتسبب في رفض الرحم للجنين. فيما يلي قائمة بتهديدات الإجهاض والعواقب المترتبة على ذلك:

1. الطفرات الجينية غير المتوافقة مع الحياة. وفقًا للإحصاءات الطبية ، تحدث 70٪ من حالات الإجهاض على وجه التحديد مع ظهور تشوهات وراثية في الجنين. في الوقت نفسه ، ليس فقط عامل وراثي يمكن أن يثير ظهورهم ، ولكن أيضًا عدد من المواد التي تؤثر سلبًا: المخدرات والكحول والمخاليط المخدرة والمراهم الهرمونية وما إلى ذلك. من أجل منع تطور التغييرات المدمرة ، تخضع جميع النساء لفحص ما قبل الولادة لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، مما يكشف عن أمراض الحمل والاستعداد لها.
2. التغيرات الهرمونية المرتبطة بعدم كفاية إنتاج البروجسترون. هذا هو الهرمون المسؤول عن إعادة هيكلة الجسم للحمل. في حالة وجود انخفاض في الإناث وزيادة في هرمونات الذكورة عند المرأة ، فهناك خطر حقيقي من رفض الجنين.

3. الصراع بين الريسأم وطفل. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا نتيجة عدم توافق خلايا الحمض النووي للوالدين ، عندما يتم نقل دم الأب (الإيجابي) إلى الطفل ولا تستطيع الأم قبول الجنين. يتم حل هذه المشكلة في مراكز تنظيم الأسرة أو مباشرة من طبيب أمراض النساء الذي يصف عددًا من الاختبارات المعملية لاختيار العلاج الفعال. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن إنقاذ الجنين ليس ضمانًا لاستمراريته ، لأن الضرر الذي يلحق بالألياف العصبية لدى الطفل المصاب بتضارب ريسوس خطير جدًا ، حتى تطور التخلف العقلي ومشاكل متعددة في الكلى ، الكبد والتمثيل الغذائي.

4. الأمراض المعدية التي تصيب المرأة الحامل بسبب عوامل محددة وغير محددة:

   تشمل الأنواع المحددة الأنفلونزا والتهاب الكبد والالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الزائدة الدودية والحصبة الألمانية.

   غير محددة وتشمل الأمراض المنقولة جنسيا.

5. عمليات الإجهاض السابقة. إجهاض الجنين هو صدمة نفسية وجسدية للمرأة ، والتي لها عدد من النتائج السلبية ، مثل العقم والإنتان أو عدم القدرة على الإنجاب ، وصعوبة الحمل. لذلك ، في حالة الحمل غير المخطط له ، يوصي الخبراء باللجوء إلى هذه الطريقة لحل المشكلة فقط في الحالات الأكثر إلحاحًا.
6. إجهاد عصبي. تساهم قلة النوم والتوتر والعبء الزائد المتكرر في العمل في انخفاض عام في المناعة وانهيارها. في عملية الإنجاب ، يمكن أن تؤدي هذه العوامل السلبيةلخسارة الجنين
7. وجود امراض مزمنة. إذا كانت موجودة أثناء الحمل ، تزداد مخاطر الإجهاض.
8. اصابة في البطن

9. الجماع ، خاصة غير المحمية. الحيوانات المنوية منتج نشط بيولوجيا لا يسبب آثارا سلبية قبل الحمل. وبعد الإخصاب يمثل مادة سامة تسمم جسد الأم وبالتالي تؤذي الجنين.

10. أمراض الحمل - انفصال المشيمة.
11. تأخر الإصابة بالنسيج الحامل - قفزات حادة في ضغط الدم ، ضعف وظائف الكلى والمرارة. يتضح هذا من خلال ظهور البروتين في اختبارات البول العامة وزيادة تورم الأطراف العلوية والسفلية.
12. كثرة السوائل.

13. قصور عنق الرحم البرزخي. مرتبط بصدمة لعنق الرحم من إجهاض تم إجراؤه بشكل غير صحيح ، وهو إجهاض حديث.

    

أولى علامات التهديد

العلامة الأكثر ترجيحًا لمشاكل الحمل هي التغيير الحاد في رفاهية المرأة الحامل. إذا كانت هذه الحقيقة مصحوبة بوجود أعراض أخرى ، على سبيل المثال ، ظهور إفرازات أو نزيف أو آلام شكلية في أسفل البطن ، يجب عليك الاتصال فوراً بطبيب أمراض النساء في مكان الإقامة أو الاتصال بطبيب الإسعاف.

ألم

الألم المرضي ليس له علاقة بعملية الإنجاب الطبيعية. بمعنى آخر ، فهي ثابتة ولديها طابع سحب وقطع ،تقع بشكل رئيسي في أسفل البطن. في الظروف الأكثر شدة ، يمكن أن تكون القوباء المنطقية تمامًا وغير مخمد ، حتى بعد تناول مسكنات قوية للألم. يحدث الألم في أي وقت مع التهديد بالإجهاض ويتطلب علاجاً فورياً.

درجة حرارة الجسم

يمكن أن تحدث الحمى في أي مرحلة من مراحل الحمل ، ولا داعي للقلق دائمًا. ولكن مع قفزة حادة في درجة الحرارة (تصل إلى 38-39 درجة مئوية وما فوق) أو مع فترة حرارية طويلة (أكثر من يومين) ، يجب أن تكون حذرًا. من المحتمل أن تكون العدوى قد دخلت الجسم ، مما قد لا يؤدي فقط إلى الإجهاض ، ولكن أيضًا إلى تطور أمراض متعددة للحمل (بما في ذلك تلف الجنين).

التحديدات

يتفق جميع الأخصائيين الطبيين على شيء واحد - ألا يكون هناك إفرازات ، خاصة في أواخر الحمل. إذا لاحظت المرأة أي شوائب دموية أو متخثرة أو أي شوائب أخرى في نفسها ، يجب أن ترى أخصائيًا. حيث أن وجود إفرازات يشير إلى وجود عدوى فيروسية أو التهاب بالأعضاء الداخلية مما يؤثر على صحة الجنين.

أعراض المشاكل المحتملة

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لتهديد الإجهاض ما يلي:

1. ألم. يتم تحديدها في أسفل البطن أو تطويقها بالكامل. الفرق الرئيسي بينهم وبين الألم المعتاد أثناء الإنجاب هو طبيعة التشنج.
2. ظهور الإكتشاف. هم انهمقد يكون قرمزيًا لامعًا أو داكنًا مع وفرة من الجلطات. تشير هذه الأعراض إلى انفصال المشيمة أو الانتباذ البطاني الرحمي. إذا ظهر الدم على ملابسك الداخلية وشعرت بتوعك بشكل عام ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
3. إفرازات مائية تشبه سلس البول. يعتبر التدفق المستمر للماء أو البول علامة على استئصال جدران المثانة الجنينية. المياه التي يتواجد فيها الطفل تعطيه الأكسجين ، وهو أمر حيوي حتى لحظة الولادة. إذا انخفضت كمية الأكسجين ، فإن الطفل يولد قبل الأوان أو يولد بعيوب متعددة.
4. فرط تنسج الرحم. يمكن أن تكون زيادة توتر العضلات موضعية (ليست خطيرة) وواسعة النطاق. يؤدي فرط التوتر الشديد إلى ظهور مشاكل صحية متعددة لدى المرأة الحامل ويمكن أن يصبح أحد أسباب الإجهاض التلقائي. يحدث في أي مرحلة من مراحل الحمل مع التهديد بالإجهاض.

المرحلة الأولى من الحمل مهددة (من الأسبوع الأول إلى الأسبوع الثاني عشر)

خطر الإجهاض في بداية الحمل يحدث في ما يسمى بالفترات الحرجة: 1) 2-3 أسابيع ، 2) 8-12 أسبوعًا. يرجع إنهاء الحمل خلال هذه الفترات إلى:

1. عدم كفاية إنتاج هرمون البروجسترون.
2. أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية
3. ظروف العمل الصعبة أو غير المواتية للمرأة الحامل.
4. استحالة لصق البويضة الملقحة والبدء في نمو الجنين.
5. ملامح هيكل الأعضاء التناسلية السفلية
6. سوء التغذية.
7. أسباب مهنية.

من أجل القضاء على مخاطر فقدان الطفل في وقت مبكر من الحمل ، يجب عليك التسجيل مع طبيب أمراض النساء واتباع جميع توصيات الأخصائي.

الفصل الثاني المهدد (الأسابيع 13 إلى 26)

الإجهاض في الثلث الثاني يسمى "الولادة المبكرة" ، حيث تتشكل جميع أعضاء وأنظمة الطفل ويصل الجنين إلى حجم كبير.

قد تنجم هذه النتيجة غير المواتية عن:

1. عدوى فيروسية أو معدية.
2. إصابات بما في ذلك إصابات منزلية
3. تفاقم الأمراض الخفية.
4. مشاكل التمثيل الغذائي.
5. نتيجة لتطور صراع الريس.
6. لأسباب أخرى تنتهك التبادل المشيمي

من أجل القضاء على مخاطر فقدان الطفل في المراحل اللاحقة ، بما في ذلك تشكيل "الحمل المفقود" ، من الضروري إجراء جميع الاختبارات في الوقت المحدد وحضور الفحص بالموجات فوق الصوتية المجدولة. ستكون هذه البيانات قادرة على تكوين أفكار أساسية حول الأخطار المحتملة والقضاء على مخاطر علم الأمراض.

الاختلافات بين الإجهاض المبكر والمتأخر

الفروق الرئيسية بين الإجهاض المبكر والمتأخر هي أسباب هذه الظاهرة ، وكذلك النتائج التي يمكن أن تؤدي إليها:

1. أسباب الإجهاض المبكر:

• فسيولوجي.
• هرموني.
• الأسرة.

2.لاحقًا:

• العدوى.
• تطوير الانحرافات
• أمراض معقدة متعددة التكافؤ للمرأة الحامل.
• ظروف العمل

العواقب الأكثر شيوعًا للإجهاض المتأخر هي:

• التهاب الرحم
• عدم القدرة على أن تؤتي ثمارها.
• تطور أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية
• فشل الدورة الدموية.
• الإنتان.

التشخيص

يتم تقليل التدابير التشخيصية لتحديد الأمراض التي تؤثر على الجنين إلى إجراء مجموعة موسعة من الاختبارات المعملية وأخذ مسحة لتحديد البكتيريا.

دراسات معملية

يمكن الحصول على جميع البيانات اللازمة لتحديد حالة المرأة الحامل بناءً على دراسة الدم الوريدي. وهي:

1. اختبار لمستويات الهرمون - البروجسترون والتستوستيرون والإستروجين.
2. تحليل وجود الأجسام المضادة لـ hCG
3. خريطة موسعة للعدوى المحتملة. وتشمل هذه تحديد نوع فيروس الهربس (غيابه) ، الكلاميديا ، السيلان وغيرها.
4. فحص الدم لمستويات هرمون الغدة الدرقية
5. مخطط تجلط الدم - أخذ عينات الدم لدراسة معاملات التخثر.
6. أخذ عينات دم من الأم والأب لتحديد وجود أجسام مضادة معينة يمكن أن تنتقل إلى الطفل بالحمض النووي.

مسحة للميكروفلورا

اختبار عنق الرحم هو اختبار موحد مألوف لكثير من النساء. طريقة التشخيص هذه قادرة على إثبات وجود البكتيريا أو العوامل الخارجية الأخرى في الجسم ،مما قد يؤدي إلى الإنهاء الطبيعي للحمل. إنه إلزامي الخضوع لدراسة البكتيريا في كل زيارة لطبيب أمراض النساء ، بغض النظر عن الرفاهية العامة.

الموجات فوق الصوتية

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية لأسباب طبية حصريًا (إذا كان هناك تهديد بالإجهاض في المراحل المبكرة أو تشير الأعراض إليه). لا يمكن تحت أي ظرف من الظروف الخضوع لهذه الدراسة بشكل مستقل مع أخصائي مدفوع الأجر. إذا كانت هناك أسباب وجيهة للشك في كفاءة الطبيب المعالج ، فيمكنك الاتصال بمركز التشخيص أو أي مؤسسة طبية أخرى لإجراء فحص إضافي.

في حالة تأكيد علم الأمراض ، يصف الأطباء دراسة الأجهزة بترددات منخفضة لتقليل مخاطر الآثار الضارة على الجنين.

علاج

يتم علاج الحالات المرضية أثناء الحمل بدقة في المستشفى. لا ينصح الأطباء بالعلاج في العيادات الخارجية (في المنزل).

عندما يدخل المريض إلى منشأة طبية (منشأة رعاية صحية) ، يخضع المريض لدراسة فحص ثانية ، بناءً على النتائج التي يتم وصف العلاج الدوائي المعقد لها. مع تهديد الإجهاض ، يمكنك:

1. إعطاء الأدوية المضادة للتشنج العضلي.
2. تخصيص فيتامينات المجموعة هـ ، سي.
3. العلاج الهرموني.
4. استخدام الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية والحاجز عبر المشيمة ("Kurantil" ، "Duspatalin" ، "Dicinon" ، "Etamzilat" ، "Tranexam").
5. مضاد للفيروسات والعقاقير المضادة للالتهابات.
6. مهدئات.
7. أجهزة المناعة.
8. تحضيرات عالية من الحديد.

"دوفاستون" بالتهديد بالإجهاض هو العلاج الأول الذي لا غنى عنه. هذا الدواء هو هرمون البروجسترون الاصطناعي الذي تحتاجه المرأة الحامل. يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص. هذا النوع من الهرمونات يريح الرحم ، وبالتالي يمنع خطر الإجهاض والأعراض المبكرة.

يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب على أساس فردي. يؤخذ في الاعتبار عمر الأم الحامل ومدة الحمل ودرجة الخطورة

يوصف هذا العلاج ليس فقط لمنع خطر الإجهاض في الفترات المبكرة والمتأخرة ، ولكن أيضًا للمرضى الذين لا يستطيعون الحمل.

في بعض الحالات ، يجب تناول الدواء طوال فترة الحمل وبشكل صارم وفقًا لمخطط معين (تؤخذ في الاعتبار الجرعة والكمية والوقت بين تناول الحبوب).

علاجات شعبية

الطب التقليدي الأكثر فعالية وأمانًا هي:

1. ديكوتيون من الهندباء. من السهل جدا تحضيرها. من الضروري تناول 5 جرام من منتج الصيدلية وسكب 200 جرام من الماء المقطر. يغلي الخليط الناتج. تبرد وتستهلك بعد الوجبات على الأقل 3-4 مرات في اليوم.
2. كالينا. يستخدم لون ولحاء الويبرنوم على نطاق واسع في الممارسة الطبية. لذلك ، تعد هذه المكونات من بين أكثر منتجات الطبيعة رقة. يتم تحضير الصبغات الطبية والمستحضرات الفموية دون استخدام إضافات من طرف ثالث. اللون أو اللحاءتحتاج إلى سكب الماء المغلي وتغلي. بعد التبريد يستعمل 1-2 ملاعق كبيرة 3 مرات على الأقل يومياً على معدة فارغة.
3. ضخ الأعشاب. لعلاج العملية الالتهابية ، غالبًا ما يستخدم لون نبتة سانت جون وآذريون. يتم خلط هذه المكونات 1/1 وتسلق على نار لمدة 5 دقائق. بعد أن يبرد المرق ، يُسكب في وعاء نظيف ويخفف بالماء بنسبة 2/3 من الحجم. اشرب هذا الدواء نصف كوب في الصباح والمساء. يجب بعد الوجبات

نصائح مفيدة

في حالة وجود خطر حدوث إنهاء طبيعي للحمل في وقت مبكر أو متأخر من الحمل ، يجب مراعاة عدد من القواعد المهمة جدًا من أجل إنقاذ الطفل وعدم الإضرار بصحتك:

1. لا تنشط جسديا
2. شرب الكحول أو التدخين ممنوع منعا باتا
3. المواقف العصيبة وتجارب الطرف الثالث يجب استبعادها تمامًا من الحياة حتى لحظة الولادة.
4. ممنوع منعا باتا ممارسة الجنس.
5. لا ينصح بالسخونة الزائدة أو الذهاب إلى الساونا (الحمام) أو الاستلقاء في الحمام حتى لو كانت المؤشرات طبيعية.
6. القهوة والشوكولاته والحلويات الحلوة وخبز الجاودار ووجبات الإفطار السريعة (الحبوب والحبوب وغيرها) مستبعدة تمامًا من النظام الغذائي.
7. الأدوية محدودة للغاية.

تهديد الإجهاض هو "جرس" خطير للغاية لجميع الأمهات الحوامل. حتى مع وجود مؤشرات صحية ممتازة وغياب العادات السيئة ، فلا أحد محصن منهاحدوث مرض يؤثر على حياة الأم وصحتها بالكامل في المستقبل (وربما الطفل ، ليس هذا فقط ، ولكن أيضًا التالي). لذلك ، من أجل أن يستمر الحمل بشكل طبيعي ، من الضروري اتباع جميع توصيات طبيب أمراض النساء المعالج وطلب المشورة في المرض الأول.