إمساك عند الرضيع. Komarovsky E.O. حول الإمساك عند الرضع أثناء الرضاعة الطبيعية والتغذية الصناعية وإدخال الأطعمة التكميلية

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

تحدث مشكلة مثل الإمساك بشكل متكرر عند الرضع. لا يعرف كل الآباء كيفية التصرف في هذه الحالة. يوصي طبيب الأطفال المعروف E. O Komarovsky بعدم قلق الأمهات الصغيرات ، ولكن يجب مراقبة حالة الطفل بعناية. قبل اتخاذ أي تدابير ، عليك أن تعرف بالضبط الأعراض المصاحبة للإمساك عند الرضع. يعتقد كوماروفسكي أنه ليس دائمًا بحركة أمعاء نادرة ، يجب معالجة الطفل. في معظم الحالات ، يكفي ضبط التغذية والروتين اليومي للطفل. هذا ما يعلمه الدكتور كوماروفسكي للآباء الصغار.

إمساك عند الرضع

في الطب ، يُعتقد أن الطفل الذي يصل عمره إلى ثلاثة أشهر يجب أن يفرغ الأمعاء مرتين إلى أربع مرات في اليوم. والإمساك حالة لا يوجد فيها براز لأكثر من يومين. لكن هنا كل شيء فردي. يحدث أحيانًا أن يمتص الطفل الذي يرضع من الثدي حليب الأم تمامًا. ولديه حركة أمعاء كل 3-5 أيام. قبلالذعر وإعطاء الطفل الدواء ، تحتاج الأم إلى معرفة الأعراض المصاحبة للإمساك عند الطفل. يقول كوماروفسكي إنه إذا نما الطفل بشكل جيد واكتسب وزنًا ، وكان مبتهجًا وينام بشكل طبيعي ، وحركات الأمعاء لا تسبب له أي إزعاج ، فإن البراز النادر أمر طبيعي. يمكنك التحدث عن المرض عندما يعاني الطفل ، بالإضافة إلى الإمساك ، من أعراض أخرى: تكوين الغازات ، والألم ، والانتفاخ ، وفقدان الشهية. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدًا الانتباه إلى حالة البراز. عند الرضع ، يجب أن يكون طريًا ، ناعمًا ، مصفرًا. إذا كان الطفل يعاني من الإمساك ، فإن البراز سيكون داكن اللون ، مع رائحة كريهة ، قاسية.

أعراض الإمساك

متى يجب على الوالدين اتخاذ إجراء؟ يعتبر أن الطفل يعاني من الإمساك إذا لوحظت الأعراض التالية:

• براز قاسي جدا ، على شكل أو على شكل حبة البازلاء ؛
• رائحة البراز فاسدة
• عند محاولة التبرز ، الطفل يدفع بشدة ، يجهد ؛
• طفل يركل ساقيه ويهمهم ويبكي ؛
• بطن طفل قاسية ومنتفخة
• شهية الطفل تختفي ؛
• لديه كرسي أقل من مرة كل 3 أيام.

اسباب الامساك

يمكن للطبيب فقط تحديد ما إذا كان الطفل مريضًا أو ما إذا كانت حركة الأمعاء هذه طبيعية بالنسبة له. لذلك ، لأي انحرافات في سلوك الطفل ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأطفال. بعد كل شيء ، قبل علاج الطفل ، عليك أن تعرف ماذاتسبب له في الإمساك. يمكن أن تحدث هذه الحالة من خلال العديد من العوامل:

• أمراض نمو الأمعاء ، مثل مرض هيرشسبرونغ ؛
• الأمراض الالتهابية والمعدية المختلفة ونزلات البرد ؛
• انتهاك للميكروبات المعوية ؛
• تناول بعض الأدوية وخاصة المضادات الحيوية ؛
• رد فعل تحسسي تجاه حليب البقر وبعض الأطعمة الأخرى.

في مثل هذه الحالات ، يمكن للطبيب فقط علاج الإمساك عند الرضع. ينصح كوماروفسكي الأمهات باتخاذ بعض الإجراءات بأنفسهن إذا كان الإفراغ النادر ناتجًا عن أسباب أخرى:

• نقص حليب الثدي ، مع ما يسمى بالإمساك "الجائع" ؛
• النظام الغذائي الخاطئ لأمي ، لأن كل شيء تأكله المرأة يذهب إلى حليبها ؛
• نقص الماء مما يساعد على التخلص من البراز
• التحول من الرضاعة الطبيعية إلى الرضاعة الصناعية ، لأن حليب الأم حتى 4 أشهر لا يغذي الطفل فحسب ، بل يحمي أيضًا من الأمراض ؛
• إدخال الأطعمة التكميلية ، وفي هذه الحالة قد تتفاعل أمعاء الطفل مع طعام غير مألوف مع الإمساك ؛
• تغيير تركيبة الحليب ، والتي قد تحتوي على مكون لا يطاق للطفل ؛
• ارتفاع درجة حرارة الطفل بهواء دافئ جدًا وجاف ، مما يسبب الجفاف ؛
• توتر وقلق الطفل بسبب تغير المشهد ، خوفه من تركه بمفرده.

كرسي عادي عند الأطفال حديثي الولادة

بعدالولادة ، لبعض الوقت ، يتحسن عمل جميع أعضاء الطفل. في الأيام الثلاثة الأولى ، يخرج الطفل ببراز يشبه البلاستيسين الأسود والأخضر - العقي. ثم ، حتى شهر ونصف ، يتغوط الطفل عدة مرات كما يأكل - 8-12. برازه طري ، مصفر اللون ، ورائحة حامضة. ولكن قبل سن 3 أو 4 أشهر ، لم تتشكل وظائف الأمعاء بشكل كامل في الطفل بعد ، ويفقد العديد من الإنزيمات والبكتيريا المفيدة. لذلك ، غالبًا ما يحدث الإمساك عند حديثي الولادة في هذا الوقت. يحث كوماروفسكي الآباء على عدم الذعر ، ولكن محاولة تحسين تغذية الأم المرضعة أو استشارة الطبيب بشأن اختيار الصيغة. عادة ، يجب أن يتغوط الطفل الذي يرضع من الثدي 4-5 مرات في اليوم. وفي الأشخاص المصطنعين ، تحدث حركات الأمعاء في كثير من الأحيان - 1-2 مرات. علاوة على ذلك ، يجب أن يكون البراز طريًا وطريًا.

إمساك في الرضاعة الطبيعية

الطفل الذي يأكل حليب الأم قد لا يبرز لمدة تصل إلى 3-4 أيام. يعتبر هذا طبيعيًا إذا لم يزعج الطفل أي شيء ، إذا كان مبتهجًا ومبهجًا ، ينام جيدًا ويزيد وزنه. وهذا يعني أن حليب الثدي يناسبه ويتم امتصاصه جيدًا. فقط في حالات نادرة يظهر إمساك حقيقي عند الرضيع أثناء الرضاعة الطبيعية. يعتقد كوماروفسكي أنه يجب اتخاذ تدابير إذا كان الطفل لا يكتسب وزنًا ، وكان قلقًا ويبكي. لكن قبل استخدام أي دواء ، تأكد من استشارة طبيبك. في معظم الحالات ، يمكن حل المشكلة ببساطة عن طريق تغيير النظام الغذائي للأم.

ما القواعد التي يجب على المرأة اتباعها للحصول على حركة أمعاء منتظمة؟

• تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من الماء ، فهذا سيساعد على تحفيز حركة الأمعاء ؛
• أكل الخوخ والمشمش المجفف والزبيب والبنجر بانتظام ؛
• يجب أن تشمل القائمة اليومية الحنطة السوداء أو دقيق الشوفان واليقطين والمشمش والخوخ ومنتجات الألبان المخمرة ؛
• يجب استبعاده من النظام الغذائي للقهوة والشاي والشوكولاته واللحوم المدخنة والأطعمة الدهنية والحارة ؛
• تقييد الأرز والفاصوليا والبطاطس والحليب الطازج والجوز والمخبوزات

لكن حتى لو اتبعت الأم جميع القواعد ، أحيانًا يكون هناك إمساك لدى الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية. يعتقد كوماروفسكي أن هذا يرجع إلى نقص المياه. يوصي في الطقس الحار بتكميل الطفل بالماء النظيف أو مغلي من الزبيب. لكن من غير المرغوب فيه استخدام زجاجة مع حلمة لهذا الغرض ، حتى لا يعتاد الطفل عليها. يمكنك إعطاء طفل ماء من ملعقة أو شارب خاص ، ويمكن إعطاء كسرة صغيرة من الماء من محقنة بدون إبرة.

إمساك في الرضيع الذي يرضع بالزجاجة

إذا كانت الأمهات المرضعات نادراً ما يواجهن مشاكل حقيقية في إفراغ أمعاء الطفل ، فإن هذا يحدث في كثير من الأحيان مع الأطفال الصناعيين. ماذا تفعل للوقاية من الإمساك عند الرضيع الذي يرضع بالزجاجة؟ يوصي كوماروفسكي باتباع هذه القواعد:

• تحتاج إلى تخفيف الخليط بدقة وفقًا للتعليمات ، لا يمكنك جعله أكثر تركيزًا ؛
• تأكد من إعطاء الطفل الماء ، يمكنك إضافة بضع قطرات من مغلي بذور الشبت ؛
• إذا كان لديك إمساكيحدث الأطفال في كثير من الأحيان ، من الضروري تغيير الخليط ، واختيار الخليط الذي توجد فيه العصيات اللبنية.

إمساك بعد الفطام

يوصي Komarovsky بإطعام الطفل بحليب الثدي فقط حتى 4-5 أشهر. إذا كان لدى الأم ما يكفي منه ، فسيحصل الطفل على كل ما يحتاجه. في كثير من الأحيان يكون هناك إمساك عند الرضع مع إدخال الأطعمة التكميلية. ينصح Komarovsky أنه لمنع ذلك ، لا تبدأ مع صفار البيض أو عصائر الفاكهة ، ولكن مع هريس الخضار أو العصيدة الخالية من الألبان. بعد فترة ، يجب تنويع النظام الغذائي للطفل حتى يحصل على كمية كافية من الألياف الغذائية. لذلك ، فإن حساء الخضار والبطاطا المهروسة والحبوب ، وخاصة غير الجاهزة ، ولكن المصنوعة من قبل الأم ، مهمة جدًا في النظام الغذائي للأطفال. بعد 7-8 أشهر ، يجب إعطاء الطفل خبز القمح الكامل والفواكه والخضروات الطازجة.

يحدث أحياناً أن يصاب الطفل بالإمساك بعد إدخال الأطعمة التكميلية. ينصح كوماروفسكي في هذه الحالة بإعطاء الطفل عصير أو هريس من الخوخ واليقطين وزبيب مغلي. يُنصح بتضمين هذه الأطعمة في النظام الغذائي إذا كان عمر الطفل 6 أشهر بالفعل. يجب تحضير الطعام للطفل مباشرة قبل الاستعمال ، ولا يستحسن غليه جيداً. باتباع هذه القواعد ، يمكن منع الإمساك عند الأطفال.

ماذا أفعل

يعطي كوماروفسكي بعض النصائح حول كيفية مساعدة الطفل. بعد كل شيء ، ليس من الممكن دائمًا استشارة الطبيب على الفور. لكن كل أم قادرة على التخفيف من حالة الطفل. وفقط إذا لم تساعد هذه الإجراءات ، فتأكد من الاتصال بطبيبالمعهد. لذا ، ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من الإمساك؟ يوصي Komarovsky بالطرق التالية:

• قم بتدليك الطفل ، مع تحريك يد دافئة برفق على بطن الطفل في اتجاه عقارب الساعة ؛
• يساعد على تنشيط وظيفة الأمعاء "الدراجة": تحتاج إلى أخذ أرجل الطفل وثنيها برفق بالتناوب 10 مرات على الأقل ؛



• يمكنك وضع حفاضة ساخنة بالمكواة على بطن الطفل
• ساعد الطفل على الاسترخاء بحمام دافئ ؛
• يعتبر الطبيب تحاميل الجلسرين علاجًا فعالًا للإمساك ؛
• كملاذ أخير ، يمكنك إعطاء طفلك دواء ملين يصفه الطبيب.

تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف أو مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا كان الطفل يعاني من الأعراض التالية:

• آلام في البطن ، والغازات ، والانتفاخ ؛
• فقدان الشهيه ، رفض الاكل
• شوائب الدم تظهر في البراز
• يتقيأ بشكل متكرر
• براز وبول الطفل داكن اللون ورائحته كريهة.

ما هي الأدوية التي يمكن استخدامها للإمساك عند الرضع

لا ينصح بإعطاء الأطفال أي دواء بدون استشارة الطبيب. حتى أكثر الأدوية أمانًا التي تمت الموافقة على استخدامها منذ الولادة يمكن أن تلحق الضرر بالميكروبات المعوية غير المشوهة للطفل. لذلك ، فقط في الحالات القصوى يوصى باستخدام الأدوية لعلاج الإمساك عند الرضع.

• من الأفضل استخدام مستحضرات تحتوي على اللاكتولوز. هذا بالضبطملين آمن. شراب اللاكتولوز هو مادة حيوية. يحفز إنتاج البكتيريا النافعة في الأمعاء ويساعد على طرد البراز. يوصى بمثل هذه المستحضرات المحتوية على اللاكتولوز: "دوفالاك" و "نورماز" و "بورتالاك" و "ليزالاك" وبعض الأدوية الأخرى. بالنسبة للمبتدئين ، من الأفضل إعطاء هذه الأدوية بجرعات مخفضة. وإذا كنت بحاجة إلى استخدام طويل الأمد ، فتأكد من استشارة طبيبك.
• للحد من تكون الغازات في الأمعاء ، يصف الأطباء الأدوية التالية للأطفال الرضع: Espumizan أو Plantex أو Sub-Simplex. تساعد في تخفيف التقلصات وطرد الغازات بلطف وتخفيف الانتفاخ.
• يعتبر كوماروفسكي تحاميل الجلسرين أفضل علاج للإمساك عند الرضع. الأطفال للبيع نادرون جدًا ، لكن يمكنك استخدام الأطفال المعتادون. يجب قطع شمعة واحدة بالطول إلى نصفين ، ثم عرضًا. تحصل على أربعة أجزاء. بقطعة واحدة من الشمعة ، بأيدٍ نظيفة ، تحتاجين إلى تنعيم جميع الحواف وإدخالها برفق في فتحة الشرج للطفل. اضغط برفق على أردافه وامسك قليلاً. مثل هذه الشمعة ستساعد في تليين البراز وإخراجها برفق.

كيفية إعطاء حقنة شرجية للطفل

يعتقد الكثير أن هذه هي الطريقة الوحيدة لعلاج الإمساك عند الرضع. يوصي كوماروفسكي أيضًا باستخدام حقنة شرجية فقط في الحالات القصوى. استخدامها المتكرر يغسل البكتيريا النافعة من الأمعاء ويضعف من نغمتها. كيف تصنع حقنة شرجية للطفل؟

1. خذ لمبة مطاطية بطرف ناعم ، يجب أن تصل إلى 60 مل.
2. عادة ، يستخدم مغلي البابونج للأطفال. يجب أن يكون في درجة حرارة الغرفة. سيتم امتصاص الماء الدافئ جدًا على الفور من خلال جدران الأمعاء.
3. ضع الطفل على الجانب أو الخلف. دهن فتحة الشرج وطرف الحقنة الشرجية بكريم الأطفال.
4. اعصر الكمثرى قليلاً لإزالة الهواء منها. أدخل الحافة برفق بما لا يزيد عن بضعة سنتيمترات في أمعاء الطفل. إذا شعرت بالمقاومة فلا تضغط.
5. حرر الماء ببطء ، لا تستخدم القوة. تحدث عملية تقلص الأمعاء على شكل موجات ، لذلك إذا شعرت بمقاومة ، فعليك الانتظار قليلاً. اسحب الحقنة الشرجية.
6. اضغطي على أرداف الطفل واستمري في ذلك لبضع دقائق.

ولكن الأكثر ملاءمة للاستخدام والأكثر أمانًا للطفل هي الميكروكليستر الجاهزة ، والتي تُباع في الصيدليات. على سبيل المثال ، يمكنك شراء Microlax. لكن لا تفعلها كثيرًا للوقاية من الإدمان.

العلاجات الشعبية للإمساك

تحاول العديد من الأمهات مساعدة أطفالهن بوصفات كانت تستخدمها جداتهم. يدفعون قطعة من الصابون ، مسحة قطنية مشحمة بالفازلين أو ترمومتر في فتحة الشرج للطفل. لذلك كان الإمساك عند الرضيع يُعالَج من قبل. كوماروفسكي يحذر الآباء من استخدام مثل هذه الأموال. يعتقد أنها إساءة معاملة الأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمثل هذه الأدوية إصابة الغشاء المخاطي ، وتسبب تهيجًا في فتحة الشرج وتزيد من تفاقم المشكلة.

من العلاجات الشعبية ، يفضل الطبيب ديكوتيون يساعد على إزالة الغازات. أفضل شيءنقع بذور الشبت أو اليانسون أو الشمر. يعتبر كوماروفسكي مغلي الزبيب مفيدًا جدًا. بالإضافة إلى كونه ملينًا ، فإن هذا المشروب يثري الجسم بالبوتاسيوم ، وهو أمر مهم جدًا لعمل الأمعاء الطبيعي. هناك خيارات أكبر للأدوية إذا كان الطفل يعاني من الإمساك لمدة 6 أشهر. يوصي Komarovsky بإعطاء الطفل عصير أو مغلي أو برقوق مهروس ، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالألياف في النظام الغذائي.

منع الإمساك

يعلم الجميع أن منع المشكلة أفضل من البحث عن طرق للتعامل معها. يتحدث الدكتور كوماروفسكي كثيرًا عن الإمساك عند الرضع ، ولكن الشيء الرئيسي الذي يركز عليه هو الحاجة إلى توفير تغذية مناسبة للطفل. ما الذي يجب فعله للوقاية من الإمساك؟

• يجب أن يحصل الطفل الذي يرضع من الزجاجة على كمية كافية من الماء.
• إذا كان الطفل يرضع ، فإن الأم تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 2 لتر من السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم.
• ضعي الطفل على بطنه كثيرًا ، ويفضل في كل مرة قبل الرضاعة لمدة 5 دقائق.
• ممارسة الجمباز بانتظام مع الطفل: ارفع ساقيه ، وثنيهما عند الركبتين ، والتمارين على كرة الجمباز مفيدة.
• تحتاجين الى تدليك بطن الطفل بشكل خفيف فهو يساعد على تخفيف تقلصات العضلات وتقليل تكون الغازات.
• لا تدع طفلك يسخن.
• يجب ألا يكون طعام الأطفال الذين يتناولون بالفعل أطعمة تكميلية مطبوخًا بدرجة عالية ولطيفًا جدًا.

تحتاجين إلى علاج الإمساك عند الأطفال بمفردك فقط إذا كان هو الوحيدعلامة مرض. وعندما يشعر الطفل بألم في البطن ، يكون لديه زيادة في إنتاج الغازات ولا شهية للطعام ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب على وجه السرعة.