ما الاختبارات التي يجب إجراؤها للمرأة الحامل: قائمة ، والجدول الزمني ، ونسخة من النتائج

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2024-01-15 22:37

يجب أن تكون المهمة الأساسية للمرأة التي اكتشفت حملها هي الاتصال بطبيب أمراض النساء. هذا ضروري لكي يقوم الطبيب بتسجيل المرأة الحامل. يوصى بالتسجيل لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. في المستقبل ، سيصف طبيب أمراض النساء للمرأة الحامل جميع الفحوصات والفحوصات اللازمة. يتم بالضرورة إصدار ورقة الالتفافية ، والتي سيتم كتابتها بالتفصيل حول المرأة الحامل التي سيتم اختبارها وأي متخصصين يجب زيارتهم. في المستقبل ، سيقوم طبيب النساء بإحالة المرأة لمزيد من الفحوصات

ما الاختبارات التي تجريها المرأة الحامل عند التسجيل؟

تفكر كل امرأة عاجلاً أم آجلاً في إنجاب طفل. ثم اكتشفت أنها حامل. ما الاختبارات التي يجب إجراؤها؟ أي طبيب أفضل أن أذهب إليه؟ هذه الأسئلة والعديد من الأسئلة الأخرى بدأت في طرحها على أحبائها وعلى نفسها.

في الواقع ، الاختبارات عند التسجيل لجميع النساء وفي جميع المستشفيات قياسية. بالإضافة إلى الفحص في الزيارة الأولى ، يقوم الطبيب أيضًا بإجراء مقابلات مع المرأة. هذا يجعل من الممكن معرفة التفاصيلحول الحالة الصحية للمرأة الحامل ، وإذا لزم الأمر ، وصف لها فحوصات إضافية.

بعد الزيارة الأولى لطبيب النساء ، تجري الحامل الفحوصات الأولى. أي من الفحوصات العديدة يجب إجراؤها ، يخبرها الطبيب بذلك ، ويكتب إحالة لكل منها. من هذه اللحظة فصاعدًا ، تبدأ للمرأة فترة التقيد الصارم بجميع الوصفات والمواعيد الخاصة بأخصائي.

أولاً وقبل كل شيء ، خلال الزيارة الأولى ، يتم إجراء فحص بصري للحامل. يتم قياس وزن جسمها الأولي ، وحساب مؤشر كتلة الجسم ، وفحص الغدد الثديية وتقييم درجة الشعر. هذا يسمح للطبيب بتقييم حالة المرأة وحساب توقعات زيادة الوزن. اعتمادًا على كمية وكثافة الشعر على جسم المرأة الحامل ، يتوصل الطبيب إلى استنتاج حول مستوى خلفيتها الهرمونية. سيقوم الأخصائي بقياس الوزن وفحص الثديين طوال فترة الحمل.

بعد الفحص ، يأخذ طبيب أمراض النساء مسحة من المرأة الحامل ويرسلها للفحص الخلوي. ضرورة هذا التحليل لاستبعاد وجود العمليات الالتهابية التي قد تحدث بسبب التهابات الجهاز البولي التناسلي أو التآكل أو تكون الخلايا الخبيثة.

أيضًا ، بعد الزيارة الأولى لطبيب أمراض النساء ، يجب على المرأة الحامل التبرع بالدم لتحديد مجموعتها وعامل Rh. سيساعد هذا التحليل في تحديد احتمالية حدوث تعارض عامل ريسس بين الأم والطفل. بالإضافة إلى ذلك ، من خلال معرفة فصيلة دم المرأة الحامل ، سيتمكن الأطباء من تقديم المساعدة الطارئة لها بسرعة في حالة فقد الدم عن طريق نقل دم المتبرع. فيإذا كانت المرأة لديها عامل Rh سلبي وكان لدى زوجها عامل Rh إيجابي ، فستخضع الأم الحامل لاختبارات منتظمة للأجسام المضادة لـ Rh.

التبرع بالدم بعد الزيارة الاولى لطبيب النساء يوفر:

• تعداد الدم الكامل ؛
• اختبار جلوكوز الدم ؛
• كيمياء الدم
• فحص الدم لداء المقوسات ؛
• فحص دم لـ RW (تفاعل Wassermann) ، لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C ؛
• تجلط الدم (تحليل نظام تخثر الدم) ؛
• فحص دم فيريتين

من أجل استبعاد وجود الديدان في جسم المرأة الحامل ، يتم إجراء تحليل البراز. كما يتم فحص البراز لتقييم عمليات الهضم وعمل الجهاز الهضمي والتعرف على العمليات الالتهابية في القولون والمستقيم عند المرأة.

دراسة معدل ضربات قلب الحامل وتشخيص الخلل في عمل القلب يتم عن طريق رسم القلب الكهربائي

لاستبعاد الأمراض المنقولة جنسيا ، يتم فحص المرأة الحامل للأمراض المنقولة جنسيا. يمكن إجراء هذا الفحص في كل من المستشفى في مكان التسجيل وفي مستوصف الأمراض الجلدية.

أيضًا ، ستحتاج المرأة الحامل إلى اجتياز اختبار البول العام للبروتين.

فحوصات الحمل المنتظمة

ما الفحوصات التي يجب أن تجريها المرأة الحامل في كل زيارة لطبيب النساء؟ هناك واحد فقط - اختبار البول. لكن الفحوصات التي يجب أن تخضع لها المرأة في كل زيارة للطبيب هي قائمة كاملة.

من قبلإجمالاً ، تبدأ كل زيارة لطبيب أمراض النساء بقياس ضغط الدم وكذلك النبض. وهكذا يتحكم الطبيب في حالة المرأة وفي حالة حدوث أي انحراف عن القاعدة فسيكون قادرًا على وصف فحص إضافي في الوقت المناسب.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم قياس وزن جسم الأم الحامل بانتظام. قد يشير الوزن الزائد إلى وجود وذمة ، وانخفاض في التسمم الحاد الذي يمكن أن يهدد الطفل بنقص العناصر اللازمة للنمو.

أيضًا ، في كل موعد ، يقيس الأخصائي حجم الحوض ومحيط البطن وارتفاع قاع الرحم. بفضل هذه المؤشرات يقدر معدل نمو الرحم والطفل.

بعد 27 أسبوعًا من الحمل ، يجب أن تخضع المرأة لتخطيط القلب في كل موعد ، والذي يقيس نبضات قلب الطفل ويثبت حركات الجنين. وابتداءً من الأسبوع 32 سيتم إجراء اختبار عدم الإجهاد في كل زيارة للطبيب ، والذي سيحدد مدى نشاط الجنين.

اختبارات البول

ابتداءً من لحظة التسجيل وحتى الولادة ، تحتاج المرأة إلى إجراء اختبار للبول أثناء كل زيارة لطبيب أمراض النساء. إجابة السؤال: ما هو فحص البول الذي يجب أن تجريه المرأة الحامل؟ المعروضة أعلاه. من الضروري أخذ البول بانتظام لتحليل عام. سيمكن هذا الأخصائي من تقييم كيفية عمل الكلى واكتشاف البروتين في البول. يمكن أن يؤدي استمرار ارتفاع مستويات البروتين في البول إلى دخول المرأة الحامل إلى المستشفى.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا لزم الأمر ، يمكن لطبيب أمراض النساء إصدار إحالة للفحص البكتريولوجي للبول.

اختباراتالدم

تشعر العديد من الأمهات الحوامل بالقلق إزاء اختبارات الدم التي تجريها النساء الحوامل خلال سنوات الإنجاب. بالإضافة إلى حقيقة أنها عند التسجيل تتبرع بالدم لعدد من الفحوصات ، ستحتاج إلى إعادتها في غضون 9 أشهر. يحتوي الجدول على جميع فحوصات الدم التي ستحتاج الأم الحامل لاجتيازها (باستثناء تلك التي تم تقديمها أثناء التسجيل):

p / p	اسم التحليل	الوقت	سبب عقد
1.	التحليل العام	18 ، 28 ، 34 أسبوعًا	الكشف عن فقر الدم والحساسية والالتهابات المحتملة
2.	اختبار الجلوكوز	الأسبوع 22	الكشف عن الاستعداد لمرض السكري
3.	التحليل البيوكيميائي	الأسبوع العشرون	تشخيص حالة الأعضاء الداخلية والتمثيل الغذائي ودراسة الانزيمات والعناصر النزرة في الجسم
4.	اختبار داء المقوسات	الأسبوع العشرون	تحديد مرض محتمل لداء المقوسات
5.	اختبار واسرمان ، فيروس نقص المناعة البشرية ، التهاب الكبد B و C	28 ، 36 أسبوعًا	استبعاد وجود الزهري وفيروس نقص المناعة والتهاب الكبد
6.	تجلط الدم	18 ، 28 ، 34 أسبوعًا	تحديد مستوى تخثر الدم
7.	اختبار فيريتين	30 الأسبوع (كما هو موضح)	تحديد فقر الدم المحتمل وارتفاع مستويات الفيريتين ، مما يشير إلى وجود فشل كلوي
8.	D- ديمرز	الأسبوع الثلاثين ، الثامن والثلاثين	تحديد مخاطر تجلط الدم
9.	اختبار تحمل الجلوكوز	26-28 أسبوعًا (فردي)	تشخيص مرض السكري الكامن

دراسات ذات صلة

بالإضافة إلى الفحوصات والدراسات المذكورة أعلاه ، تخضع المرأة الحامل للعديد من الاختبارات. يقرر طبيب أمراض النساء الذي يقود الأم الحامل ما هي الاختبارات التي يجب إجراؤها للمرأة الحامل وأيها ليست ضرورية. ومع ذلك ، هناك أنشطة إلزامية ، وتشمل هذه:

• دراسة يدوية. يتم إجراؤه في الأسبوع 17 و 30 و 36 من الحمل. في هذه العملية يقوم الطبيب بتحسس الرحم وتحديد حجمه وفي حال وجوده يكتشف الأورام.
• مسحة من مجرى البول. يتم إجراؤه في الأسبوعين السادس والعشرين والسادس والثلاثين لدراسة البكتيريا وتحديد الالتهاب المحتمل للمهبل.
• الموجات فوق الصوتية. يجب أن يتم ذلك كل شهرين. يتم تحديد وقت الموعد من قبل طبيب أمراض النساء ، بناءً علىابحاث. أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية ، يتم تشخيص التشوهات أو العيوب الجنينية ، ويتم تحديد المصطلح ، ويتم تقييم التطور العام ، ويتم قياس معلماته ، ويتم فحص حالة المشيمة.

دوبلر. إذا كانت الأم الحامل لديها نتائج مشكوك فيها من اختبار عدم الإجهاد وتخطيط القلب ، يتم إحالتها إلى اختبار تدفق دم الجنين

للنساء المعرضات للخطر ، قد يصف الطبيب دراسات إضافية. إذا لم يتم العثور على تشوهات أثناء الحمل ، تزور المرأة الطبيب مرة واحدة في الشهر في الأشهر الثلاثة الأولى ، ومرتين في الشهر في الشهر التالي ، وتصبح الزيارات أسبوعية في الأشهر الثلاثة الأخيرة.

القواعد الأساسية للاختبار

بغض النظر عن الاختبارات التي تجريها المرأة الحامل ، من أجل صحة نتائجها ، يجب أن تلتزم بقواعد معينة:

1. يتم أخذ عينات الدم في الصباح ، ويمنع منعا باتا تناول الطعام قبله.
2. يتم أخذ الدم للتحليل الكيميائي الحيوي بنفس طريقة أخذ الدم العام ، ومع ذلك ، يجب أن تمر 8 ساعات على الأقل من لحظة الأكل.
3. يتم جمع البول للتحليل في جرة معقمة. قبل الجمع لا بد من غسل الاعضاء التناسلية الخارجية بدون استخدام المطهرات
4. يوصى بأخذ مسحة للتحليل في موعد لا يتجاوز 30-36 ساعة بعد الاتصال الجنسي و 2-3 ساعات بعد الذهاب إلى المرحاض. ولكي تكون الدراسة اكثر دقة لا داعي لغسل الاعضاء التناسلية الخارجية
5. براز طازج وضعهم في جرة معقمة. يجب أن تسلم في يوم الجمع

يجب أن يخبرك الطبيب بكيفية إجراء الفحوصات للمرأة الحامل.

فك رموز اختبارات البول

خلال تحليل البول ، يقيس المختصون المؤشرات التالية:

• عدد خلايا الدم البيضاء ؛
• كمية البروتين
• وجود أجسام الكيتون
• مستوى السكر
• عدد البكتيريا ؛
• فلورا.

عدد الكريات البيض

عادي هو عدد الكريات البيض من 0 إلى 3-6 في مجال الرؤية. قد تشير المستويات المرتفعة من خلايا الدم البيضاء إلى وجود التهاب في الكلى والمثانة والإحليل. في حالة وجود التهاب طفيف ، يمكن أن يزيد عددهم بمقدار 1.5 مرة ، ولكن إذا زاد عددهم بمقدار 2-3 مرات عن المعدل الطبيعي ، فهذا يشير إلى مرض خطير ، مثل التهاب الحويضة والكلية. النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. والسبب في ذلك أن العدوى تدخل الكلى على خلفية تضييقها عن طريق الرحم المتضخم. في بعض الأحيان ، تشير الزيادة الطفيفة في خلايا الدم البيضاء إلى أنه لم يتم إجراء مرحاض شامل قبل جمع البول لتحليله.

بروتين

معيار مؤشرات تحليل البول لا ينص على وجود بروتين فيه. ومع ذلك ، 0.033 جم / لتر مقبولة ، و 0.14 جم / لتر عند استخدام معدات حساسة للغاية.

في كثير من الأحيان ، يمكن أن يظهر البروتين بسبب الأحمال أو الإجهاد. كما أن وجود البروتين في بول المرأة الحامل يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الحويضة والكلية والبيلة البروتينية والتأخر.تسمم

وجود أجسام الكيتون

أجسام الكيتون مواد شديدة السمية يمكن أن تظهر في بول المرأة الحامل المصابة بأمراض معينة. في الأشهر الثلاثة الأولى ، قد تكون موجودة في التحليل بسبب التسمم المبكر. إذا تم تشخيص إصابة المرأة بمرض السكري قبل الحمل ، فقد تشير أجسام الكيتون إلى بداية تفاقم.

ما الاختبارات التي يجب على المرأة الحامل إجراؤها لتحديد أسباب دخول أجسام الكيتون في البول ، يحددها الطبيب بناءً على الصورة السريرية.

مستويات الجلوكوز

لقد سبق ذكره أعلاه ما هي الاختبارات التي يجب على النساء الحوامل إجراؤها لتحديد مستوى السكر في البول.

الوجود الطفيف للسكر في تحليل الأم الحامل لا يشكل أي تهديد. يُعتقد أن جسم الأم يبدأ في إنتاج المزيد من الجلوكوز لتزويد الطفل بشكل كامل.

ومع ذلك ، إذا كان مستوى السكر في اختبار البول مرتفعًا ، فقد يكون هذا علامة على إصابة المرأة بداء السكري أثناء الحمل. من أجل توضيح التشخيص ، يصف الطبيب فحص الدم للجلوكوز واختبار تحمل الجلوكوز.

وجود البكتيريا

إذا تم العثور على بكتيريا في بول المرأة الحامل ، ولكن مستوى الكريات البيض ليس مرتفعًا ، فيمكننا القول إنها أصيبت بالتهاب المثانة. في الحالات التي لا تكون فيها المرأة لديها شكاوى ، تسمى هذه الحالة البيلة الجرثومية عديمة الأعراض.

عندما يكون وجود البكتيريا مصحوبًا بزيادة في خلايا الدم البيضاء ، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو التهاب الكلى.

البذر على النباتات

عند وجود بكتيريا في بول المرأة الحامل ، غالبا ما يصف الطبيب مزرعة بول لتحديد حساسيتها للمضادات الحيوية.

بفضل هذا التحليل يمكنك معرفة نوع البكتيريا وحساسيتها للأدوية. نتيجة لمثل هذه الدراسة ، سيكون الأخصائي قادرًا على وصف دواء فعال من شأنه أن يؤدي إلى الشفاء السريع.

فك تشفير تعداد الدم الكامل

أثناء فحص الدم ، يحدد الخبراء:

1. مستوى الهيموجلوبين (طبيعي - 120-150 جم / لتر). مع انخفاض المستوى ، يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، فرط السوائل (ترقق الدم). يتطور الهيموغلوبين المرتفع بسبب التدخين والجفاف واحمرار الدم.
2. عدد الكريات البيض. عادة ، لا يتجاوز عدد الكريات البيض 4-9 × 109/ لتر. تشير الزيادة في المستوى إلى وجود عدوى في الجسم ، وعملية قيحية أو التهابية ، وإصابة الأنسجة ، وورم خبيث. ومع ذلك ، فإن ارتفاع خلايا الدم البيضاء في الأشهر الثلاثة الأخيرة وأثناء الرضاعة أمر طبيعي.
3. مستوى خلايا الدم الحمراء. يعتبر عدد خلايا الدم الحمراء في حدود 3.5-4.5 × 1012/ لتر طبيعيًا. قد يكون سبب الزيادة في مستوى خلايا الدم الحمراء (كثرة الكريات الحمر) هو تطور ورم خبيث ، ومرض كوشينغ ، والعلاج بالأدوية التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات. يحدث انخفاض في مستوى خلايا الدم الحمراء على خلفية فقر الدم وفقدان الدم والعلاج بمدرات البول وما إلى ذلك.
4. عدد الصفائح الدموية. عادة ، يجب أن يحتوي دم المرأة الحامل على 150-380x109/ لتر. إذا انخفض عددهم ، فهذا يشير إلى حدوث انتهاك لقدرة الدم على التخثر. يمكن أن يحدث نزيف حاد أثناء المخاض.

ما الاختبارات التي يجب على المرأة الحامل إجراؤها إذا انحرفت عن المؤشرات المذكورة أعلاه ، يقرر المختص ويكتب الإحالة المناسبة.

التحليل البيوكيميائي

أثناء اختبار الدم البيوكيميائي للمرأة الحامل في المختبر ، يتم فحص المؤشرات التالية:

• كمية البروتين
• التمثيل الغذائي للدهون
• جلوكوز ؛
• عدد الإنزيمات ؛
• وجود البيليروبين
• توريد المغذيات الدقيقة.

بعد دراسة نتائج الدراسة ، يقوم الطبيب بإبلاغ الأم الحامل ، وإذا لزم الأمر ، يشرح الفحوصات التي تحتاجها المرأة الحامل لتوضيح التشخيص.