الولادة في الأسبوع 27 من الحمل: علامات المخاض المبكر ، حالة الطفل ، نصيحة أطباء التوليد ، المراجعات

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

تقريبًا كل امرأة حامل ترى في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل نوعًا من خط النهاية. ومع ذلك ، فإن الأسبوع السابع والعشرين من توقع الطفل مهم للغاية ، لأنه على الرغم من حقيقة أن الطفل قد تشكل بالفعل ، تزداد فرصة الولادة المبكرة. في الثلث الأخير من الحمل ، يزداد الحمل على الجسم ، حيث يبدأ بالتحضير ببطء لوصول الطفل.

التسليم في الأسبوع 27 من الحمل. هل الطفل في خطر؟ سنناقش الأسباب والعواقب أدناه. ستكون هناك أيضًا مراجعات للولادة في الأسبوع 27 من الحمل.

ما هي الولادة المبكرة

تسمى هذه الولادة ، والتي حدثت في الفترة من الأسبوع السابع والعشرين إلى الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل. حتى وقت قريب ، كانت هذه الولادة تعتبر إجهاضًا في وقت لاحق ، حيث لم تكن هناك تقنيات لدعم الطفل. اليوم هناك إمكانية للتمريضطفل يبدأ وزنه من 500 جرام إذا عاش بعد الولادة لمدة 7 أيام. في حالة الاشتباه في الولادة المبكرة ، من المهم الذهاب إلى مستشفى بها معدات خاصة لإنقاذ حياة الأطفال الذين يقل وزنهم عن 1 كجم.

المشاهدات

يمكن تصنيف التسليم خارج الأجل على النحو التالي:

• الولادة المبكرة جدًا في الأسبوع 27 من الحمل وطفل يزن 500 إلى 1000 جرام
• الولادة المبكرة في الأسبوع 28-33 ، وزن الجنين بين 1000 و 2000
• الولادة المبكرة في الأسبوع 34-37 ، يزن الطفل حوالي 2500 جرام

يتم أيضًا تصنيف التسليم المبكر وفقًا لدرجة الصعوبة. تتطلب ولادة الطفل في أوقات مختلفة برنامج علاج مصمم بشكل فردي لكل من المرأة في المخاض والطفل.

بعض الإحصائيات

على الرغم من العدد الكبير للمخاوف والمخاوف التي يمكن أن يغرسها أطباء أمراض النساء في المرأة الحامل ، فإن إحصائيات الولادة المبكرة عند 27 أسبوعًا من الحمل هي فقط 6-8٪ من أصل 100. هذه فقط 6-8 نساء من أصل من بين 100 لا يتحملن الحمل. البقية تلد بأمان تام.

معظم النساء ليس لديهن ما يدعو للقلق على الإطلاق. ومع ذلك ، إذا كانت هناك شكوك حول الولادة المبكرة ، فلا يزال يتعين عليك الاستماع إلى الخبراء والذهاب إلى المستشفى للحفظ.

تطور الجنين

في الأسبوع السابع والعشرين من الحمل يكون الجنين رضيعًا مكتمل التكوين ، ويختلف عن المولود في الحجم والحجم جدًاضعف الحيوية خارج رحم الأم. جلد الطفل وردي ومتجعد ، والرأس كبير. في هذا الوقت ، يتطور جهاز المناعة ، ويمكن للطفل أن يقاوم العدوى جزئيًا. يتم تقوية الكتلة العضلية للجنين ، ويلاحظ ذلك من خلال زيادة الصدمات داخل الرحم.

أسباب

قد تكون الظروف التالية هي سبب الولادة المبكرة في الأسبوع 27 من الحمل:

• العمليات الالتهابية والأمراض المعدية التي غالبا ما تصاحب بعضها البعض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أي التهاب يمنع الرحم من التمدد بشكل طبيعي ، والتكيف مع الطفل ، ويحاول دفع الجنين للخارج. يمكن للأمراض المعدية أن تؤخر نمو الطفل وتسهم في الولادة المبكرة أو الإجهاض.
• أمراض عنق الرحم ، عندما يكون أضعف من أن يتحمل الوزن المتزايد تدريجياً للطفل. يمكن أن يتطور المرض بعد العديد من حالات الإجهاض ، ونادرًا ما يكون عيبًا خلقيًا.
• الخداج في الأسبوع 27 من الحمل بتوأم هو احتمال أيضًا لأن الرحم يكون مفرطًا في التمدد.
• تعدد السوائل هو سبب آخر.
• أمراض الغدد الصماء مثل السكري واضطرابات الغدة الدرقية
• التدخين و الشرب اثناء الحمل
• حياة جنسية نشطة في أواخر الحمل بوجود أمراض عنق الرحم.
• تمزق الكيس الأمنيوسي بسبب السقوط أو الاصطدام.
• Placenta previa فوق نظام التشغيل الداخليالرحم
• المياه الأصلية.
• صراعات مناعية عندما لا يتطابق عامل الريسوس في الدم.
• أشكال شديدة من تسمم الحمل

• سوء التغذية بين الأمهات.
• سن الحامل أقل من 18 عامًا أو أكثر من 35 عامًا.
• قلة النوم المزمنة
• الالتهابات الجسدية مثل السارس
• تاريخ من تشوهات وتشوهات الرحم.
• تدخلات جراحية في عنق الرحم او تجويفه
• الإخصاب في المختبر
• تمزق عنق الرحم من الولادات السابقة.
• تشوهات الكروموسومات للجنين

بالإضافة إلى ذلك ، تزداد الفرص إذا كان للمرأة تاريخ من الولادة المبكرة.

الأعراض

علامات المخاض المبكر في الأسبوع 27 من الحمل هي:

• ألم في أسفل البطن والعمود الفقري القطني ؛
• زيادة نغمة الرحم مما يجعل من الصعب لمسه ؛
• آلام التشنج

• زيادة إيقاعية في نغمة الرحم قبل الولادة ؛
• تقصير وتوسيع عنق الرحم
• غثيان و اسهال
• ألم شديد عند التبول
• تصريف السدادة المخاطية
• إفرازات مهبلية دموية ؛
• نزيف يصاحب انفصال المشيمة
• انتفاخ أو انتفاخ الوجه واليدين.

تختلف أعراض الولادة المبكرة قليلاً عن الأعراض الطبيعية وغالباً ما تمر دون مضاعفات. بعد البدايةلا يمكن إيقاف نشاط المخاض ، لذلك عليك الذهاب إلى المستشفى للحصول على فرصة لإنقاذ طفل خديج.

العلاج في خطر

إذا كنت تشك في إمكانية الولادة في 26-27 أسبوعًا من الحمل ، يتم وصف علاج يمكن أن يوقف هذه العملية. عندما يتم الكشف عن الأعراض الأولى للاقتراب من نشاط المخاض ، سترغب أي امرأة في الذهاب فورًا إلى المستشفى. ومع ذلك ، لا يمكنك القيام بذلك بمفردك ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف ، والتي ستأخذك إلى وجهتك في وضع ضعيف. بعد استدعاء سيارة إسعاف ، عليك أن تهدأ ، لأن الإجهاد يؤثر أيضًا على المخاض. يُسمح بشرب 2 قرص No-Shpy لإرخاء عضلات الرحم.

توصف التدابير التالية كعلاج للولادة المبكرة المهددة:

• الحقن في الوريد للأدوية التي تقلل من نبرة الرحم ، مثل Patrusiten ، Genipral.
• بعد استقرار الحالة ، يتم استبدال الأدوية الوريدية بالأدوية الفموية ، مع الحفاظ على تناولها حتى الأسبوع السابع والثلاثين ، حيث يمكن اعتبار الحمل مكتمل المدة.

• تناول مهدئات خفيفة تعمل على تطبيع الحالة العقلية للمرأة.
• في حالة وجود أمراض معدية ، يتم وصف العلاج على شكل مضادات حيوية تقضي على البكتيريا المسببة للأمراض.
• يُظهر للمرأة راحة في الفراش ويمنع منعاً باتاً رفع أي أوزان.
• في أمراض عنق الرحم ، عندما يتم تقصيرها ، يمكن أن تكون كذلكتم وضع خياطة طبية لمنع الفتح المبكر. يتم تطبيقه تحت التخدير الموضعي ويتم إزالته قبل الولادة مباشرة.
• في بعض الحالات ، قد يتم وضع حلقة حول عنق الرحم لتكون بمثابة خياطة.
• تناول عقار "ديكساميثازون" الذي يساعد على فتح الرئتين عند الأطفال.

ومع ذلك ، ليس في جميع الحالات ، يساهم الأطباء في إزالة خطر الولادة المبكرة. هناك حالات يهدد فيها الموقف حياة الأم أو الطفل ، وحتى تحفيز الولادة المبكرة ضروري هنا. قد يكون هذا مع تمزق مبكر للسائل الأمنيوسي أو أشكال شديدة من تسمم الحمل.

النتائج

عمليا لا توجد نتائج غير سارة من مثل هذه الولادة من جانب رفاهية الأم. في حالات الحمل اللاحقة ، يُنصح مثل هذه المرأة بمراقبة صحتها أكثر بكثير من أجل تجنب تكرار الموقف ، والخضوع بانتظام لجميع الفحوصات وإجراء الاختبارات.

ومع ذلك ، بالنسبة للطفل ، قد تكون عواقب الولادة في الأسبوع 27 من الحمل صعبة للغاية. الحقيقة هي أن الأطفال الخدج يعانون من انخفاض الوزن بشكل خطير ، لذلك تتم مواصلة رعاية الطفل في حاضنة خاصة. بعد الولادة في الأسبوع 27 ، لا يكون الطفل قادرًا على الأكل والتنفس من تلقاء نفسه ، لذلك يدخل الطعام والهواء من خلال أنابيب خاصة. كما يتم إعطاء الأطفال الخدج أدوية تساعد على فتح الرئتين.

وتجدر الإشارة إلى أنه إذا تمت الولادة في مستشفى لا يوجد فيها تخصصمعدات للأطفال الخدج ، سيتم نقل الطفل إلى مؤسسة طبية أخرى. علاوة على ذلك ، إذا كانت حالته خطيرة ، فلن تتمكن الأم من التواجد والتغذية وتغيير الحفاضات. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن جميع الإجراءات الجارية مكلفة للغاية من الناحية المادية للآباء الصغار.

توقعات

عند الولادة في الأسبوع 27-28 من الحمل ، يعتبر التشخيص مواتياً إذا كان الطفل قد عاش لمدة 7 أيام أو أكثر بعد الولادة. سيستمر الطفل في النمو وسيتعافى تمامًا بحلول عام واحد تقريبًا. لن يتطور بشكل مختلف عن الأطفال الناضجين.

يمكن أن يكون التشخيص غير مواتٍ إذا ولد الطفل بأمراض شديدة أو غير متوافقة مع الحياة. في الحالة الأولى سيقاتل الأطباء بكل قوتهم للنجاة بحياتهم والحالة الثانية تنتهي بالموت.

نصيحة من أطباء التوليد

لا يمكنك أن تكون آمنًا بنسبة 100٪ من المخاض المبكر في الأسبوع 27 من الحمل ، ولكن يمكنك محاولة تقليل المخاطر. للقيام بذلك ، يوصي الأطباء باتباع هذه القواعد:

• في مرحلة التخطيط للحمل ، يجب أن تخضع المرأة لمجموعة كاملة من الفحوصات للجسم كله من أجل تحديد الأمراض التي يمكن أن تتداخل مع الحمل الطبيعي وعلاجها في الوقت المناسب.
• أثناء الحمل ، تسجيلي في عيادة ما قبل الولادة في الوقت المناسب ، وأجيبي بصدق عن أسئلة الأطباء حول حالتك وسلامتك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون الطبيب الذي يقود الحمل على دراية بجميع الأمراض المزمنة التي قد تؤثر على مجرى الحمل.
• تجنبالاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى أثناء التخطيط للحمل وتوقع الطفل.
• قلل من النشاط البدني وتجنب رفع الأشياء الثقيلة.
• حاول تجنب المواقف العصيبة ، وحتى مع التشخيص غير المواتي ، لا داعي للذعر.

• في مرحلة التخطيط للطفل ، التخلي عن العادات السيئة مثل شرب الكحول والتدخين.
• اخضع بانتظام للفحوصات التي يحددها طبيبك.
• راقب حالتك بعناية

عند أدنى شك في حدوث ولادة مبكرة في الأسبوع 27 من الحمل ، من المهم الذهاب إلى المستشفى للحفظ ، حيث يمكنك فقط أن تكون تحت إشراف الطاقم الطبي على مدار الساعة.

مؤشرات

في بعض الحالات ، يكون التسليم المبكر ضروريًا:

1. أمراض الأعضاء التي تهدد صحة وحياة المرأة
2. أشكال شديدة من تسمم الحمل
3. ركود صفراوي داخل الكبد عند النساء الحوامل والذي يتميز باضطراب الكبد وتدفق الصفراء.
4. تدهور الجنين
5. عيوب لا تتوافق مع الحياة
6. فوات الحمل

يتم تحفيز الولادة المبكرة بأدوية مثل ميفبريستون مع أوكسيتوسين ودينوبروست. يتم حقنها في المهبل وعنق الرحم وفي الكيس الأمنيوسي بجرعات كبيرة.

مراجعات للولادة في الأسبوع 27 من الحمل

لاحظ العديد من النساء أنه بفضل الطب الحديثكان الطفل الخديج قادرًا على التعافي. في هذه الحالة ، تنصح الأمهات بعدم التركيز على السلبيات ، واتباع جميع توصيات الطبيب والإيمان بالأفضل. بعد كل شيء الطفل يشعر بمشاعر والدته ويشعر أنها تؤمن به وتنتظره.