الكساح عند الأطفال: الصور والعلامات والأعراض والعلاج

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2024-01-01 17:06

كقاعدة عامة ، هناك عدد قليل جدًا من الأطفال الأصحاء تمامًا. يعد الكساح من أكثر الأمراض التي يتم تشخيصها بشكل متكرر عند الأطفال دون سن عام واحد. ما هو الكساح؟ لماذا هي خطيرة ولماذا تظهر؟ كيف نعالجها وما نوع الوقاية التي يجب القيام بها من أجل تجنب هذا المرض؟ كل شيء مفصل في هذه المقالة

ما هذا المرض؟

عندما كلمة "كساح" يتخيل الجميع طفلًا منتفخًا وذراعًا ورجلاً ضعيفًا وضعيفًا. لكن الصورة السريرية قد تكون أوسع من ذلك بكثير.

الكساح ليس مرضًا لأي عضو معين ، إنه اضطراب استقلابي معقد يرتبط بنقص العناصر الغذائية.

يمكنك التحدث عن الكساح عندما تكتشف نقص فيتامين د ، وهو أساس استقلاب الفوسفور والكالسيوم. هذا الفيتامين هو المسؤول عن التكوين الصحيح للعظام والعضلات لدى الطفل.

في أي عمر يتم تشخيص المرض؟

تشخيص الكساح في طفل عمره شهر واحد صعب. تبدأ أولى علامات المرض بالظهور في سن شهر إلى شهرين ، وتظهر الصورة قبل 3-6 أشهر فقط.

عادة يتأثر الأطفال دون سن الثانية. تطور الكساح عند الأطفال الأكبر أمر نادر للغاية. إذا لم يتم تشخيص إصابة الطفل بالمرض قبل هذا الوقت فلا داعي للقلق.

يتأثر الأطفال في جميع البلدان بالكساح. هذا المرض شائع بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الشمالية.قلة ضوء الشمس و الحد الأدنى من الخضار الطازجة والفواكه والأعشاب من رفقاء الكساح.

لماذا الكساح خطير؟

حاليًا ، يتم تنفيذ الوقاية الجماعية من المرض ، لكنها لا تزال ذات صلة. الكساح ليس خطيرًا على الحياة ولكنه يحمل عددًا من اللحظات غير السارة منها:

• اضطراب النمو ؛
• مناعة ضعيفة ؛
• نقص الأكسجة.

المرض في حد ذاته ليس خطيرًا مثل عواقبه. على سبيل المثال ، قد تصاب الفتيات بحوض مسطح من الكساح ، مما سيعقد في المستقبل مسار الولادة أو حتى يصبح عقبة أمام الولادة الطبيعية.

الأطفال الذين يعانون من الكساح المتقدم يتطورون بشكل أبطأ بشكل ملحوظ جسديًا وعقليًا ، مما يمنع العديد من الأطفال من الالتحاق الكامل بالمؤسسات التعليمية والتنموية.

الكساح يشوه بنية العظام. تأثرت الجمجمة والعمود الفقري بشكل ملحوظ

أسباب الكساح

يظهر المرض لأسباب عديدة ، ليس فقط داخليًا ، بل خارجيًا أيضًا.

يصاب الأطفال بالكساح بسبب نمط حياة الحاملالنساء. إذا لم تحصل على ما يكفي من الفيتامينات ، وكانت عاداتها سيئة ، ولا تظهر كثيرًا في الهواء والشمس - كل هذا يمكن أن يسبب مرضًا للجنين.

أثناء الحمل ، يوصى بالتركيز على الأطعمة الغنية بالكالسيوم قدر الإمكان.

الولادة المبكرة يمكن أن تثير الكساح عند الأطفال ، حيث يحصل الأطفال على أقصى قدر من الكالسيوم في الشهر الأخير من الحمل.

ولادة طفل في موسم البرد ، حيث يكون هناك القليل من الأشعة فوق البنفسجية الطبيعية ، هي أيضًا سبب المرض.

يمكن أن يؤدي تشويه عملية التمثيل الغذائي في الجسم إلى النقل المبكر للطفل إلى الخليط ، أو تناول الطعام بشكل غير كافٍ أو مفرط. لا تحشو طفلك بالطعام ، ولا تطعميه في الوقت المحدد. تحتاجين إلى وضع الطفل على صدره عند طلبه ، ولا تأخذه حتى يمتلئ.

يمكن أن يحدث الكساح بسبب اضطراب التمثيل الغذائي الخلقي. يمكن أن يثير مرض الغدة الدرقية تطور الكساح.

الكساح عند الأطفال وأشعة الشمس

بشرة الإنسان قادرة على تصنيع فيتامين د ، والذي ، كما قلنا ، مسؤول عن تكوين العظام والعضلات. ينتج هذا الفيتامين بكميات كبيرة في الجسم عند المشي في الشمس. لا عجب أن الأطباء يوصون بأخذ حمامات شمس و هواء

حتى لو كانت الأم تمشي مع طفلها في كثير من الأحيان ، وتركت الشمس تلامس جلده ، فلا يزال من الممكن ظهور الكساح. الحقيقة هي أن الدخان والغبار والمباني الكثيفة للمدن الكبيرة تمنعها من الاختراق بشكل كاملشعاع الشمس على الأرض.

لون البشرة هو عامل مهم في القدرة على تصنيع فيتامين د.

ما هي الأطعمة التي تحتوي على فيتامين د؟

الشمس جيدة ، لكن لا يمكن للجميع الوصول إليها بشكل كامل: المنطقة الشمالية ، والبيئة السيئة ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ضوء الشمس ، يمكن الحصول على فيتامين د من الطعام ، ونقصه أو غيابه يمكن أن يسبب الكساح عند الأطفال.

Cholecalciferol هو فيتامين د مشتق من الحيوانات وهو أكثر إنتاجية من ergocalciferol ، وهو فيتامين مشتق من النباتات.

تم العثور على الحد الأقصى لكمية الكولي كالسيفيرول في الأطعمة التالية:

• صفار البيض ؛
• كبد دواجن و سمك
• دهن سمك القد ؛
• حليب ؛
• زبدة.

بالطبع كل هذه المنتجات لا يجب أن تعطى للأطفال ولكن يمكن أن تأكلها الأم المرضعة والفيتامينات تدخل جسم الطفل عن طريق الحليب.

امراض الكلى و الكبد هي سبب الكساح حيث يتحول فيتامين د من خلالها و يتم امتصاص الفيتامين عن طريق الامعاء الدقيقة. إذا حدث خطأ ما في عضو واحد على الأقل ، فهناك أعطال ، فقد يحدث الكساح.

لا ينصح بتناول كميات كبيرة من الحبوب في الطعام ، لأنها تحتوي على الفينوباربيتال ، والفيتات ، والجلوكورتيكوستيرويدات ، التي تحجب مستقبلات فيتامين د. مع الاستهلاك المتكرر للحبوب ، سيتم إخراج الفيتامين ببساطة من الجسم مع البراز

كيفية التعرف على نقص فيتامين د

يمكن رؤية صور الكساح عند الأطفال (أعراضه) في هذه المقالة. لكن تحديد العلامات المبكرة لنقص فيتامين (د) أمر واقعي تمامًا. بعد أن علمت أن الطفل يفتقر إلى هذه المادة ، يمكنك اتخاذ تدابير لاستعادتها في أسرع وقت ممكن.

الأعراض التالية تدل على نقص فيتامين د:

1. يصبح الطفل خاملًا ، أو على العكس من ذلك ، شقي بدون سبب.
2. ظهور تهيج وحكة. وفي نفس الوقت يدير الطفل رأسه في اتجاهات مختلفة للقضاء على الانزعاج مما يساهم في تآكل شعر مؤخرة الرأس.
3. الطفل يتعرق كثيرا. رائحة العرق حامضة. بسبب هذا التعرق ، غالبًا ما يظهر تهيج على جسم الطفل - حرارة شائكة.
4. قد يبدأ الطفل في الجفل بسبب الأصوات الحادة المألوفة من قبل.

يمكن أن تظهر كل هذه الأعراض بسبب الهواء الجاف والحرارة والنشاط الطبيعي للطفل. لكنها يمكن أن تكون أيضًا أولى علامات الكساح. يجب ألا تنتظر التحسينات ، فأنت بحاجة لإظهار الطفل لطبيب الأطفال.

إذا لم تنتبه إلى العلامات الأولى ، فقد يتفاقم الكساح ، وستظهر الأعراض التالية بحلول 8 أشهر:

1. العظام على الرسغين مضغوطة ، وتبدأ الضلوع السفلية في النمو بسرعة.
2. ستصبح بطن الطفل وجبهته أكثر بروزًا
3. سيبدأ الرأس في النمو بشكل غير متناسب ويتعرق كثيرًا.
4. بسبب ضعف العضلات ، لن يتمكن الطفل ليس فقط من الزحف ، ولكن أيضًا للجلوس بشكل مستقل ، وهو أمر غير طبيعي لمدة 8 أشهر.
5. سيتوقف اليافوخيتقلص ويبدأ في التوسع.
6. الطفل غالبا يرتجف في نومه
7. يرتجف ذقن الطفل أثناء البكاء.
8. ضيق في التنفس ، قلق.
9. يصبح التنفس متفاوتًا ، ويتعرض للأسفل - بسبب تشوه الصدر والحجاب الحاجز مع النمو الغزير في الضلوع السفلية.
10. كتائب الاصابع تزداد

إذا لم تهتم في نفس الوقت بصحة الطفل وحالته ، فإن الكساح سيتقدم أكثر. عندما لا يزال الطفل يمشي ، سيبدأ انحناء تدريجي للأطراف السفلية ، ويمكن ملاحظة:

1. بطء نمو العظام - ينمو الجسم و لكن الأرجل لا تنمو
2. ستبدأ الأرجل في الانحناء - قوس أو "X".
3. قد يصبح الحوض مسطحًا.
4. ستصبح عظام الأطراف السفلية أوسع.

يبدأ الأطفال المصابون بالكساح في المشي متأخرًا بشكل ملحوظ عن أقرانهم. ويرجع ذلك إلى انحناء وترقق العظام ، والتي يصعب تحمل وزن الجسم. عضلات الأطفال المرضى بطيئة وضعيفة. لهذا السبب ، سيبدأ الطفل في التحرك بشكل مستقل لاحقًا.

تظهر أعراض الكساح عند الأطفال أيضًا أثناء المشي. المشية غير ثابتة ، ومهدمة ، والخطوات ضيقة ، ويمكن أن تتغلب الأرجل على بعضها البعض. القدم مشوهة أيضًا ، عند المشي يُلاحظ أن الطفل حنف القدم. بعد المشي ، قد يشكو الطفل من إجهاد شديد وألم في الساقين. كثيرًا ما يطلب هؤلاء الأطفال أن يتم احتجازهم بعد نزهة قصيرة.

تظهر أعراض الكساح عند الأطفال عند الرسم والنمذجة والأنشطة الأخرى التي تنطوي على المهارات الحركية الدقيقة للأصابع. قد لا يكون الطفل قادرًا على الإمساك بهفرشاة ، قلم رصاص ، لن يتمكن من دحرجة كرة من البلاستيسين - كل هذا بسبب تشوه العظام والمفاصل.

يمكن أن تصبح المستويات المنخفضة من الكالسيوم ليس فقط في أنسجة العظام ، ولكن أيضًا في الدم. في مثل هذه الحالة ، يمكن أن يتجلى الكساح عند الأطفال بالنوبات. يسمي الأطباء هذه الحالة بـ spasmophilia ، وهي تظهر غالبًا في فصل الربيع.

مرحلة التعافي

يبدأ الطفل في التعافي بشكل مستقل في السنة الثالثة من العمر. العمود الفقري محاذي للعظام والمفاصل وتضخم أثناء المرض واستعادتها الساقان مستوية.

الآلام في الساقين تختفي بعد المشي والمجهود البدني ، وتستعيد المهارات الحركية الدقيقة.

إذا كان الطفل في سن 4-5 سنوات لا يزال يعاني من انحناء في الساقين ، فهذا يسمى الكساح المطول. في الوقت نفسه ، ستستمر العظام في النمو ببطء ، وسيستمر التأخير في تطوير الجهاز الحركي.

يطرح سؤال معقول: إذا كانت المستويات المنخفضة من فيتامين (د) هي المسؤولة عن تطور المرض ، فلماذا لا يتم وصفه لجميع الأطفال؟ لن يحل هذا المشكلة ، وسيظل الكساح ملائمًا. الحقيقة هي أنه مع نمط حياتنا ، عندما لا يكون من الممكن الذهاب في نزهات متكررة مع طفل تحت الشمس ، لا يمكن للأشعة فوق البنفسجية توفير الكمية المطلوبة من هذا الفيتامين. حتى عند المشي ، تتداخل الغبار والكثافة في المباني. عند العيش في القطاع الخاص ، لا يمكنك أيضًا "القلي" لفترة طويلة في ضوء الشمس - وهذا موانع ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا للكبار.

كلما نما الطفل بشكل أسرع ، زادت حاجتهفي فيتامين (د) يمكن أن يكون نقصه ناتجًا عن إدخال الأطعمة التكميلية في وقت غير مناسب - البطاطا المهروسة ، العصائر ، الجبن القريش. يوجد الكثير من فيتامين د في الأسماك ، لكن لا ينبغي إعطاؤه لطفل حتى سن عام. عاد زيت السمك إلى الأسواق ، لكنه لا يعمل بشكل جيد في منع أو علاج الكساح عند الأطفال.

ما الذي يساعد في التخلص من المرض ومنع تطوره؟

لماذا لا يصف طبيب الأطفال فيتامين د؟

العديد من الأطباء ، الذين يرون علامات الكساح عند الطفل (يمكن رؤية الصورة في المقالة ، يتم نطقها حقًا) ، بعناد لا يريدون وصف فيتامين د ، الذي يباع في الصيدلية. عادة ما يحفز الرفض لقبول ما يلي:

• فيتامين يتم تصنيعه في الجسم من البروفيتامين ، ما عليك سوى المشي أكثر في الشمس ؛
• طفل يتغذى بتركيبة مدعمة بفيتامين د
• الأم ترضع طفلها وتتناول مركب فيتامين
• من الأفضل إدخال الجبن القريش ، الغني بالكالسيوم ، وإعطاء بضع قطرات من زيت السمك.

لكن فيتامين مشتق من الحليب الصناعي ولبن الأم والجبن وزيت السمك غير قادر على تعويض نقصه في الجسم. حتى جرعة وقائية من فيتامين د (1-2 قطرات في اليوم) لن تعالج الكساح الذي يتطور بالفعل.

بعد الولادة ، يحصل الطفل على كمية قليلة من الفيتامينات التي تنتقل من الأم. ولكن بحلول شهر من العمر ، ينشأ نقصها ، والذي يحتاج إلى تجديد.

الوقاية من الكساح عند الأطفال

هناك العديد من أنصار تناول مكملات فيتامين (د) للوقاية عند الأطفال يوميًا أو كل يوماليوم يعطي قطرة من المخدرات. لكن طريقة المنع هذه خاطئة فلن تنجح

جرعة الدورة من فيتامين د للوقاية من كساح الأطفال هي 200000-400000 وحدة دولية. أي أن الحساب لا يجب أن يتم عن طريق القطرات ، ولكن بكمية فيتامين (د) الموجودة في المستحضر المشتراة ، والتي يتم حسابها بوحدة IU (بآلاف الوحدات الدولية).

فيتامين د_{2يتراكم في الكبد ، لذلك يوصى بإعطائه للأطفال من عمر 1-1.5 شهرًا. الدورة - 20-25 يومًا بسعر 8000-12000 وحدة دولية في اليوم.}

بعد شهرين من انتهاء الدورة ، عندما لا يحصل الطفل على فيتامين إضافي ، يتم تقييم حالته ويتم تحديد مسألة استمرار الوقاية أو العلاج من الكساح عند الأطفال.

إذا لم تكن هناك علامات على الكساح ، فإن الدورة الوقائية تتكرر في النصف الثاني من العمر.

فيتامين د_{3هو محلول مائي وليس زيتيًا ولا يتراكم في الكبد ، ولكن يتم إفرازه بسرعة من الجسم. يجب أن تعطى في كثير من الأحيان. قطرة واحدة من المحلول تحتوي على 500 وحدة دولية من الفيتامين ، لكن الطبيب هو الوحيد الذي سيصف الجرعة بناءً على عمر الطفل ووزنه وكذلك على تغذيته ونموه.}

من الجيد أن يكون الطفل في الشمس. الأكثر أمانًا والأكثر فائدة هو قبل الساعة 11 صباحًا وبعد الساعة 5 مساءً. لكن في الوقت نفسه ، يجب تغطية رأس الطفل بقبعة بنما ، ويمكن أن يتعرض الوجه واليدين بالكامل لأشعة الشمس.

بعد ستة أشهر ، يحتاج الطفل إلى إطعام الجبن ، والعصائر المهروسة (الخضار ، واللحوم ، وكبد الدواجن ، والأسماك) ، وسمك النازلي ، وسمك القد ، وسمك البايك مفيدة بشكل خاص. أعط الزبدة وصفار البيض أيضًا(مسلوق)

إذا كان الطفل يأكل الحبوب أكثر من مرة في اليوم ، فهو في أمس الحاجة إلى الوقاية من الكساح.

علاج الكساح

كيف تعالج الكساح عند الطفل عندما بدأ المرض في التطور؟ هذه عملية طويلة ستستغرق عدة أشهر ، وليس أسبوعين ، كما هو الحال مع السارس.

في العلاج ، يتم وصف التدابير الطبية العامة وتقويم العظام. العلاج الموصى به في المنتجع الصحي والتدليك والحمامات والتعرض للشمس.

أثناء علاج الكساح ، لا يتم وصف فيتامين د فقط ، ولكن أيضًا المستحضرات التي تحتوي على كمية كبيرة من الكالسيوم. طريقة تناول الفيتامينات والجرعة يحددها طبيب الاطفال المعالج.

بالإضافة إلى الأدوية ، يوصف تدليك الساقين والظهر والأرداف. تستغرق الجلسة الواحدة من 20 إلى 25 دقيقة ، وتستمر الدورة من 4 إلى 5 أسابيع - تدليك يومي. كثير من الآباء يشككون في هذا الحدث. لكن تدليك الكساح إلزامي ، فهو ينشط العضلات ويعيد الدورة الدموية إلى طبيعتها. يقوم الأخصائي بلف وتقليب الساقين وفرك الظهر مما يساعد على تصحيح الانحناء.

يحتاج الطفل المصاب بالكساح إلى السلام وعدم بذل مجهود بدني كبير. في مرحلة التطور النشط للمرض ، عندما يكون هناك خطر حدوث كسور ، يتم استخدام الجبائر والمقاويم. يتم وصف جهاز توماس أيضًا ، والذي يخفف الضغط عن الساقين والوركين.

يوصف للأطفال أحذية وقائية ليتم ارتداؤها حتى في المنزل. لا يمكن إلغاء الصنادل إلا بعد الشفاء.

في حالة وجود انحناء كبير في الوركين و أسفل الساقين يتم إجراء عملية جراحيةتأثير على منطقة نمو العظام. بمساعدة العملية ، من الممكن تصحيح الانحناء ومنع تطور انحناءات جديدة.

يعتمد وقت العلاج ونتائجه على وقت بدء العلاج. كلما أسرعت في اتخاذ الإجراءات للقضاء على المرض ، زادت سرعة التخلص منه ، وستكون العواقب أيضًا ضئيلة.