اصابة مفاصل الورك اثناء الحمل: الاسباب و ماذا تفعل؟

2024 مؤلف: Priscilla Miln | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 00:22

خلال فترة الحمل ، يخضع جسم المرأة لتغييرات كبيرة. لا يتعلق الأمر فقط بالتحضير الخارجي ، ولكن أيضًا حول التحضير الداخلي للحمل. تعمل جميع الأعضاء في وضع مُحسَّن ، مما يوفر للجنين العناصر الغذائية الضرورية ويخلق الظروف الأكثر راحة لنموه. في هذا الصدد ، غالبًا ما تعاني الأم الحامل من أمراض وألم ، وتشكو من إصابة مفاصل وركها أثناء الحمل. وفقا للدراسات ، فإن معظم النساء في "وضع مثير للاهتمام" يواجهن مشكلة عدم الراحة في منطقة الورك والأطراف السفلية.

أسباب الألم ، باستثناء علم الأمراض

من الأسباب المحتملة لألم مفصل الورك أثناء الحمل والتي لا تؤثر على صحة الطفل ونموه ما يلي:

1. إعادة الهيكلة الهرمونية. حرفيا من الأسبوع الأول بعد إخصاب البويضة في الجسمتزيد الأم المستقبلية بشكل كبير من مستوى هرمون البروجسترون ، والذي بدوره مسؤول عن الحفاظ على مسار الحمل المستقر. تتمثل إحدى الوظائف الرئيسية للستيرويد الداخلي في تحضير أربطة وعضلات الحوض لعملية الولادة المستقبلية. تصبح أنسجة الحوض الصغير أكثر مرونة وليونة ، وهذا هو سبب صعوبة إمساك مفصل الورك. ونتيجة لذلك ، فحتى المجهود البدني البسيط غالبًا ما يسبب الألم وعدم الراحة في منطقة الحوض وآلام مفاصل الورك أثناء الحمل. المشكلة تفاقمت أكثر في الأسابيع الأخيرة من الحمل. هذا بسبب إنتاج هرمون آخر - ريلاكسين ، والذي له تأثير مهدئ على الرحم وأربطة مفصل العانة ، استعدادًا للولادة. علاوة على ذلك ، فهو قادر على التأثير على جميع مفاصل الجسم.
2. زيادة الوزن. طوال فترة الحمل ، في المتوسط ، يزداد وزن جسم المرأة بمقدار 8-20 كجم. هذا لا يُفسَّر فقط من خلال زيادة طول الجنين ووزنه ، ولكن أيضًا من خلال بيئته ، ومضاعفات الدورة الدموية ، لأنه الآن عليك أيضًا إطعام المعجزات الصغيرة من خلال المشيمة. أثناء الحمل ، يزيد حجم الدم في جسم المرأة إلى 1.5 لتر. كل هذه العوامل تضع حتمًا ضغطًا على المفاصل ، وخاصة الوركين.
3. نقص الكالسيوم. يتم إنفاق كمية كبيرة من الفيتامينات والمعادن التي تدخل جسم الأم على نمو الجنين. نقص المغذيات يجعل النسيج العظمي لمفاصل الورك أقل كثافة ، ويؤدي إلى ضمور وهزال في العضلات والغضاريف. لهذا السبب تؤلم مفاصل الوركأثناء الحمل.
4. نزوح الأعضاء. يضغط الرحم المتنامي باستمرار على الأعضاء المحيطة ويخرجها من مكانها. ليس من النادر أن يتسبب هذا في تدهور الحالة الصحية ، وتعطيل عمل أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، والجهاز الهضمي ، ويسبب الألم وعدم الراحة في منطقة أسفل الظهر ومفاصل الورك. إضافة إلى ذلك تنعكس اضطرابات الدورة الدموية الموضعية في الساقين على شكل وخز وثقل.

بسبب التغيرات الطبيعية في الجسم خلال فترة الحمل ، يلاحظ ما يقرب من 70-80٪ من النساء أن مفاصل الوركين لديهن تؤلم أثناء الحمل ليلاً. تكون الأحاسيس المؤلمة دورية ، وغالبًا ما تزداد بعد نشاط بدني طويل مشي. بعد فترة راحة قصيرة ، تتحسن الحالة الصحية وفقط في حالات استثنائية قد يتطلب الأمر دخول المستشفى.

أسباب مرضية

في بعض الحالات ، يكون الحمل بمثابة قوة دافعة لتطور وتفاقم بعض الأمراض. تشمل الأسباب المرضية الأكثر شيوعًا لألم مفصل الورك أثناء الحمل ما يلي:

1. العمليات الالتهابية أو المعدية والأمراض التنكسية الضمورية للجهاز الداعم ، بما في ذلك الألم العضلي الليفي والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتهاب الفقار. من بين أمور أخرى ، يمكن أن تسبب عواقب الإصابات الشديدة والجراحة في الماضي ألمًا في مفصل الورك أثناء الحمل. ويصاحب الأمراض انزعاج مختلفشدة ، مفصل واحد أو أكثر. في ظل وجود التهاب حاد قد يحدث احمرار وانتفاخ وتقييد للحركة الطبيعية.
2. سيمفيسيت. يتميز المرض بتباعد في عظام العانة يصل إلى عدة سنتيمترات وعملية التهابية في مفصل العانة. الأعراض الواضحة لعلم الأمراض هي آلام مؤلمة في منطقة العانة ، تستجيب للساق ، نقرات عند المشي ، تغير في المشية ، عدم القدرة على الانتشار ورفع الساقين في وضع الاستلقاء.
3. امراض الكلى و المسالك البولية. ينعكس الحمل المتزايد على الأعضاء ابتداءً من الشهر الرابع من الحمل في بعض الحالات على مفاصل الورك وأسفل الظهر. من بين الأعراض الرئيسية: تورم الأطراف السفلية ، كثرة التبول ، تغير لون البول ، التعب ، العطش.
4. حالة اكتئاب. حوالي 30٪ من النساء خلال فترة الحمل يعانين من القلق والأرق والتعب والذي قد يكون نتيجة عدم الراحة في أماكن المفاصل الكبيرة والصغيرة.

في بعض الحالات ، قد يترافق الألم في مفصل الورك أثناء الحمل مع عرض غير طبيعي للجنين. وهذا بدوره يؤدي إلى عبء كبير على الأربطة. في أغلب الأحيان ، يحدث الانزعاج عندما تبقى في نفس الوضع لفترة طويلة وتتواجد في منطقة واحدة.

التغيرات الهرمونية

طوال فترة الحمل ، يقوم جسم الأم الحامل بإعادة إنتاج هرموني البروجسترون والإستروجين ، وهما يؤثران على الجهاز التناسلي للجنين والمرأة. المنشطات الذاتية المنشأ مختلفةتأثيرات فسيولوجية على الجسم تعزز التمثيل الغذائي للأم والطفل. يتم تنشيط البروجسترون فقط تحت تأثير الإستروجين. وهو بدوره يعزز الانتقال الطبيعي لبطانة الرحم إلى مرحلة الإفراز ، ويقلل من تقلصات الرحم وحماية المناعة حتى لا يرفض جسم المرأة الجنين. يعزز الإستروجين نمو وتجهيز الأعضاء التناسلية للحمل والولادة ، ويحسن قنوات الغدة الثديية.

ومع ذلك ، ليس للهرمونات تأثير إيجابي فقط ، بل يجدر إبراز الجوانب السلبية. نظرًا لأن إعادة هيكلة الجهاز الهرموني تهدف إلى حد كبير إلى الحفاظ على الجنين والجهاز التناسلي ، فإن تشبع العظام وأنسجة المفاصل يصبح فقيرًا. تفقد العضلات نغمتها ، ويلين الغضاريف ، ويصبح جهاز الأربطة والأوتار أكثر مرونة ، ومن ثم الألم في مفاصل الورك أثناء الحمل المبكر. وهكذا فإن الجسم يستعد للولادة الطبيعية.

طرق العلاج

يمكن للطبيب المعالج فقط تحديد السبب الدقيق لألم مفصل الورك أثناء الحمل. لذلك ، في حالة حدوث شعور بعدم الراحة ، من المهم إبلاغ طبيب أمراض النساء بهذا الأمر ، والذي سيصف الفحص المناسب. إذا تم اكتشاف علم الأمراض أثناء ذلك ، فسيصف الطبيب العلاج اعتمادًا على طبيعة المرض ونمط الحمل المستمر. إذا كان الألم والانزعاج ناتجًا عن عمليات فسيولوجية ، فسيتم إعطاء المرأة عددًا من التوصيات للتخفيف من الأعراض.

توزيع التمرين والحمل

موصى به لمنع وتقليل آلام الورك أثناء الحمل:

• ارتداء الملابس الداخلية والضمادات الداعمة ؛
• النوم على مرتبة بقاعدة صلبة لتقويم العظام ؛
• استخدم دعامات أسفل الظهر ووسائد أمومة مصممة خصيصًا ؛
• حد من المشي لمسافات طويلة والتمارين الثقيلة ؛
• ارتداء أحذية تقويم العظام أو شراء نعال خاصة ؛
• استرح على جانبك كثيرًا أثناء النهار ؛
• خذ نزهات قصيرة ولكن متكررة في الهواء الطلق ؛
• إذا كان الأطباء لا يمنعون ، فأنت بحاجة إلى ممارسة الرياضة التي لا تنطوي على أحمال عالية (السباحة ، واليوغا ، وما إلى ذلك).

إذا كان مفصل الورك يؤلم من الحمل المبكر ، يوصي الأطباء بإجراء التمارين التالية:

1. دوران الحوض. وضع البداية: تحتاج إلى الوقوف بشكل مستقيم ، والساقين متباعدتين بعرض الكتفين. ضع راحتي يديك على العظام البارزة في الحوض. ابدأ ببطء مع الحد الأدنى من السعة ، وحركات دوران الحوض في اتجاه عقارب الساعة ، ثم في الاتجاه المعاكس. عدد التكرار: 10-15 مرة في كل اتجاه.
2. تخفيف الحمل عن مفصل الورك. وضعية البداية: مستلقية على ظهرك ، ورجليك ممدودتان ، وذراعيك على طول الجسم. ابدأ بالتدوير ببطء من الخلف إلى أحد الجانبين ثم للخلف ثم إلى الجانب الآخر. بعد ذلك ، يتم سحب الساقين بسلاسة إلى المعدة وأيضًا سحبها بسلاسة. أخيرًا ، مستلقية ، أقدام على الأرض ، أطرافهاولدت وجمعت. عدد مرات تكرار كل تمرين 10-15 مرة.
3. فراشة. وضع البداية: الجلوس على الأرض ، يتم تقويم الظهر ، يتم إغلاق النعال. تحاول القدمان التحرك بالقرب من العانة قدر الإمكان. تستلقي الأيدي على الفخذين من الداخل ومع حركات الضغط الخفيفة ، من الضروري أن تلمس الأرض بركبتيك. عدد التكرارات: 20 مرة.

يتم تنفيذ كل تمرين بوتيرة بطيئة ، إذا شعرت بألم أو إرهاق فيجب إيقاف التمرين.

مساج وعلاج طبيعي

إذا أصيبت مفاصل الورك أثناء الحمل ، يمكنك القيام بتدليك مريح لهذه المنطقة لتحسين صحتك في المنزل. للقيام بذلك ، يتم وضع صيدلية أو زيت نباتي مسموح به للمرأة الحامل على الجلد والعمل عليها بحركات تدليك خفيفة. المنطقة المستهدفة: الوركين والمفاصل والظهر السفلي والجانبي. لن يخفف التدليك المنتظم الألم فحسب ، بل يزيد أيضًا من مرونة الجلد ، مما يقلل من احتمالية ظهور علامات التمدد.

العلاج الطبيعي أثناء الحمل مع آلام في مفصل الورك يتم تنفيذه بدقة لأسباب طبية. يمكن أن يكون مسار العلاج قصيرًا ، ويُسمح بالتعرض للضوء والاهتزاز والموجات فوق الصوتية ونبض كهربائي ضعيف.

قبل البدء بأي إجراء يجب إخطار الطبيب بوجود الأمراض ومدة الحمل. قد تتداخل بعض إجراءات الورك مع الحمل الطبيعي أو الولادة المبكرة أو الإجهاض.

رجيم

أنسجة عظام الجنينيتكون من الأسبوع السابع من الحمل ، وخلال هذه الفترة يحتاج الجسم إلى جرعة زائدة من المعادن والكالسيوم ، والتي لا يمكن الحصول عليها إلا من جسم المرأة. لتعويض استهلاك الكالسيوم ، تحتاج الأم الحامل إلى زيادة المعدل اليومي ثلاث مرات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ضمان تمعدن العظام والعضلات والمفاصل والجهاز الرباطي يتطلب بالضرورة استخدام فيتامين د.

إذا أصيب مفصل الورك الأيمن أو الأيسر أثناء الحمل ، فيمكن تشخيص نقص التغذية في جسم الأم الحامل. لحل المشكلة ، تحتاج إلى تعديل نظامك الغذائي اليومي. بادئ ذي بدء ، من المهم مراقبة توازن الماء في الجسم وتناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والمغنيسيوم:

• منتجات الألبان والحليب الزبادي (الجبن ، الجبن ، الكفير ، الجبن) ؛
• اللحوم الخالية من الدهن (أرنب ، ديك رومي ، دجاج ، لحم بقر) ؛
• أسماك البحر والمحيطات ؛
• بيض مسلوق
• فواكه وخضروات موسمية طازجة ومخبوزة.

بناءً على توصية الطبيب ، من الضروري أخذ مجمعات الدورة التي تحتوي على العناصر النزرة الضرورية والمكملات الغذائية للحوامل.

العلاج الدوائي

في الحالات التي لا يعطي فيها العلاج الطبيعي والتدليك أثراً إيجابياً ، ويستمر الألم في مفصل الورك أثناء الحمل أو يشتد ، قد يصف الطبيب دواءً. استخدام الأدوية أثناء الحمل محدود للغاية. الاختيار الذاتيالعلاج غير مسموح به

كقاعدة عامة ، يتم وصف مجموعات الأدوية التالية:

• عقاقير مضادة للالتهابات من المجموعة غير الستيرويدية على شكل كبسولات وأكياس وأقراص وشراب. مثل: باراسيتامول ، ايبوبروفين ، نوروفين ، بابافيرين.
• مراهم وكريمات وهلام لتسكين الآلام للتطبيق الموضعي على مراكز الألم (كيتورولاك ، نوروفين ، ايبوبروفين ، مينوفازين).

اللجوء إلى العلاج الدوائي ممكن فقط في حالات الطوارئ وفي حالة عدم وجود موانع. يتم استخدام كل دواء فقط بوصفة طبية ووفقًا للجرعة الموصى بها. في حالة الألم المستمر في مفاصل الورك ، يشار إلى علاج المرضى الداخليين.

معاملة شعبية

تقليل آلام الورك أثناء الحمل بالطب البديل:

• عمل كمادات من دقيق الشوفان على البخار ، الطين الأبيض أو الأزرق ، جذر الكرفس.
• المستحضرات مع مغلي الأعشاب الطبية: أوراق عنب الثعلب ، الكينا ، إبر الصنوبر ، البابونج ، براعم البتولا.
• مساج بمكعبات الثلج وكحول الجوز والعسل والملح.
• دعك بخلاصة الصنوبر و السمن

إذا كان الألم في مفصل الورك مرتبطًا بأسباب فسيولوجية ولا توجد حاجة إلى علاج خاص ، فإن العلاج الطبيعي والتدليك والطب التقليدي والنظام الغذائي يمكن أن يحسن الحالة.

مضاعفات ما بعد الولادة والتعافي

في كثير من الأحيان ، حتى بعد الحمل ، لا يتوقف الألم في مفصل الورك. ليس في جميع الحالات ، هذا بسبب تغيير في شكل الحوض الصغير. كقاعدة عامة ، الجسد الأنثوي ، المعرض للإجهاد الفسيولوجي الناجم عن المخاض ، يستجيب لآلام دورية موضعية في مناطق تشريحية مختلفة.

في كثير من الأحيان يكون الألم في مفصل الورك بسبب عودة أعراض الألم في المنطقة القطنية العجزية. خلال فترة الحمل ، خضعت جميع مجموعات العضلات والأربطة والأوتار لتغييرات أو تمدد أو تقصر. يتطلب الأمر بعض الوقت لفترة النقاهة لكامل الجهاز العضلي الهيكلي وأربطة الأقسام التشريحية. الاستثناءات هي الأمراض المزمنة والأمراض العصبية التي يجب إبلاغ الطبيب عنها قبل الولادة.

لكل امرأة ، عملية الشفاء بعد الولادة لها أهمية كبيرة ، حيث أن الجهاز العضلي الهيكلي قد تغير من نواح كثيرة خلال الأشهر التسعة من الحمل. مع زيادة الأحمال باستمرار على المفاصل والعمود الفقري القطني ، تتغير وظائف العضلات والأربطة والأوتار بشكل جذري. علاوة على ذلك ، هناك تحول في مركز الثقل للجهاز العضلي الهيكلي بأكمله. نتيجة لذلك ، تعاني النساء من ألم وانزعاج في مفاصل أسفل الظهر والركبة والورك.

بعد الولادة ، قد يكون هناك تشنجات عضلية أو تقلصات في الأطراف السفلية أو آلام في العظام. الوزن المكتسب أثناء الحمل لا يؤدي إلا إلى تفاقم المشكلة. إذا مع مرور الوقتيتحول إلى سمنة ، ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو المتلازمات الأيضية.

الوقاية

إذا واجهت المرأة مثل هذه المشكلة غير السارة ، وتساءلت ماذا تفعل ، مفصل الورك يؤلم أثناء الحمل ، عليك أن تتذكر: الراحة والاسترخاء المنتظمان سيمنعان حدوث المضاعفات. إن أمكن ، تجنب المواقف العصيبة وحافظ على نمط حياة صحي.

للحفاظ على وزن طبيعي ، يوصى باتباع نظام غذائي. الحد من استهلاك الأطعمة المقلية والدهنية والحارة والمدخنة ومنتجات الدقيق والمنتجات شبه المصنعة والأطعمة الفورية. التغذية السليمة هي مفتاح التمثيل الغذائي الطبيعي.

من بين أمور أخرى ، تُنصح النساء الحوامل بما يلي:

• قم بتدليك الركبتين والكاحلين واليدين والفخذين برفق بحركات دائرية وقرصية.
• اشرب الكمية المطلوبة من الماء يوميا
• من المهم مراقبة وزنك واكتسابه تدريجياً ولا تأكل أكثر من اللازم
• ابق بالخارج كثيرًا ولا تفوت مواعيد طبيبك.

الحمل هو وقت خاص في حياة كل امرأة. من المهم أن نتذكر أن أي مرض ، حتى وإن كان طفيفًا ، يمكن أن يؤثر على صحة الجنين ونموه.